Patología frecuente del tracto genital

inferior
• La mayoría no requiere tratamiento
• Dx diferencial con infecciones o lesiones
precursoras
 QUISTE DE BARTHOLINO

 • Obstrucción del conducto

excretor en el ostium vestibular.
• Hasta 5cm
• Dolorosos
• Contenido líquido
translúcido/
mucopurulento

Tratamiento
• Drenaje
• Ablación con nitrato de plata
• Láser
• Marsupialización
• Escleroterapia
• Extirpación de la glándula
QUISTE DE SEBACEO

• Cualquier edad
• Labios mayores y clítoris
• Únicos o múltiples
• 2 - 5cm
• Revestidos por epitelio escamoso
• Contenido blanquecino
QUISTE MESONEFRICO
• Restos del conducto de Wolff
• Superficiales, solitarios
• Color azulado
• Cubierto por cel. Cúbicas
• Pueden contener m. liso en la
pared
• No requieren tx
QUISTE DEL CANAL DE NUCK
• Superior y lateral de los labios
mayores
• 1/3 asociados a hernia inguinal
• Pueden ser >5cm
• Pared delgada de tej. conectivo,
revestido por cel. Mesoteliales
• Tratamiento Qx
QUISTE MUCOSO
• En glándulas vestibulares menores
• Sésiles, únicos, consistencia líquida
• Tamaño variable
• Post a tx con 5-fluorouracilo
• Asociado a Sx Stevens-Johnson
• Tx conservador/Qx
TUMORES EPITELIALES
ESCAMOSOS
PAPILOMA ESCAMOSO
• Tumor verrugoso, crecimiento lento
• > Edad
• Hiperqueratosis
• Tx conservador
PAPILOMATOSIS VESTIBULAR
• Edad reproductiva
• Múltiples papilomas milimétricos
• En vestíbulo
• No asociado a VPH
• Ardor, prurito
TUMORES EPITELIALES
ESCAMOSOS
QUERATOSIS SEBORRÉICA
• > Edad
• Superficie rugosa, pardo/
negruzca
• Acantosis

QUERATOACANTOMA
• Rápido crecimiento
• Epitelio escamoso con cráter
central relleno de queratina
• Tx Qx
TUMORES EPITELIALES
GLANDULARES
HIDROADENOMA PAPILAR
Glándulas apócrinas. Pubertad. ↑
recidiva
HIDROADENOMA NODULAR
Glándulas ecrinas. Cel. claras.
Prurito y ardor
SIRINGIOMAS
Conductos gland. Múltiples
. Pequeños. HIPERPLASIA NODULAR
Procesos inflamatorios. Px jóvenes
ADENOMA >Edad ADENOMIOMA DE
BARTHOLINO
 TUMORES
MESENQUIMATOSOS
ANGIOMA
• Cualquier edad
• Regresión espontánea
• Cavernosos
• >Edad: Hemangiomas adquiridos
• No requieren tx
ANGIOMIOFIBROBLASTOMA
• Edad reproductiva
• <5cm, circunscritos
• Tx: Extirpación completa
TUMORES MELANICOS

NEVUS NEVUCELULAR
• Acúmulo de melanocitos en
memb. Basal
• 10% de mujeres blancas
• Ligeramente elevado
• Biopsia
VAGINA
CERVIX
QUISTE DE GARTNER

• Restos del conducto de Wolff

• Paredes anterolaterales de vagina
• Asintomáticos
 QUISTES
ENDOMETRIOSICOS

• Infrecuente en vagina
• Marrón/Azul oscuro
• Zonas cicatrizales
• Dispareunia
• Dolor local menstrual
• Contenido hemático
• Tx: Exerésis tota
 PAPILOMA

• Revestimiento de epitelio
escamoso
• Asintomático
• Tx: Extirpación Qx
 POLIPOS

• Nódulo pediculado, derivado del

estroma de la mucosa.
• Respuesta anormal a niveles ↑
Estrógeno
• Único
• Sangrado anormal 1-4mm
• Tx: Excéresis
 MIOMAS

• Infrecuentes en vagina
• Frecuentes en Cérvix
• Niveles ↑ Estrógeno
• Asintomáticos
• Metrorragia/hipermenorrea
• Tx: Extirpación
 C I A S
GR A