CRECIMIENTO Y

DESARROLLO
HUMANO

DRA. ENF. LUISA CONDORI

DOCENTE DE LA EAPE-UNSM
FUENTE:http://images.google.com.co/imgres?
El desarrollo como proceso multidimensional
 El desarrollo humano se refiere a los cambios que se suceden en las personas a
través del tiempo. Es un proceso dinámico y complejo que abarca todo el ciclo de
la vida y diversas dimensiones interdependientes como el aspecto físico,
sensoriomotor, cognitivo y socio emocional.

 Partiendo de dicha multidimensionalidad del desarrollo del niño, niña y

adolescente se identifican tres dimensiones que dan cuenta de la mayor parte de
procesos que limitan o potencian su desarrollo integral: la de salud y nutrición, la
de aprendizaje y educación, y la de entorno y protección de derechos.

 Éstas interactúan entre sí, están relacionadas con otras áreas y permiten
articular aspectos claves del desarrollo de los niños, niñas y adolescentes. Existen
otros temas, tales como la participación de los niños, niñas y adolescentes, el
medio ambiente, y la niñez con discapacidad.

 De igual modo se definen tres poblaciones: niños de 0 a 5 años, de 6 a 11 años y

de 12 a 17. Se reconoce que la forma cómo se relacionan cada una de las
dimensiones puede ser diferente en cada etapa del desarrollo
Generalidades
 La Primera Infancia es una etapa fundamental en
el crecimiento y desarrollo de todo ser humano.
 El crecimiento y desarrollo son
interdependientes.
 El crecimiento y desarrollo son procesos
continuos y ordenados que siguen una secuencia
predeterminada por factores biológicos, genéticos
y ambientales.
FUENTE:Castillo R. Crecimiento y Desarrollo Infantil. Disponible
en:http://apuntesenfermeria3.iespana.es/2007/01_Crecim.pdf.
 El crecimiento y el desarrollo

Constituyen un proceso continuo y dinámico

del ser humano, que se inicia en el momento
de la concepción y está presente en todas
las etapas de la vida; está determinado por
cambios en las características:
físicas,
mentales,
motoras y
sociales de la persona.
 ACTIVIDADES
Valoración
Física

Consejería, Evaluación
información y del
educación crecimiento

Evaluación
Alimentación Desarrollo
complementaria Psicomotor

Promoción de la
lactancia Estimulación
Materna Temprana
Exclusiva
¿Cómo nos damos cuenta si los
niños están creciendo bien?
Empleando PESO

relaciones 5 meses duplican el peso de nacimiento.

12 meses triplican el peso de nacimiento.
prácticas: 24 meses cuadriplican el peso de nacimiento.

Aumentan en TALLA:
Incremento del PERÍMETRO CEFALICO:
1er Trimestre: 2 cm/mes. 1er Trimestre: 9 cm.
2do Trimestre: 1 cm/mes. 2do Trimestre: 7 cm.
 6 meses: 0.5 cm/mes. 3er Trimestre: 5 cm.
4to Trimestre: 3 ó 4 cm.

En relación al peso del cerebro adulto: • Al año: aumenta 25 cm.

A los 6 meses: 50 %  (50% de la talla al nacer).
A los 12 meses: 60 % Al segundo año: aumenta 12 cm.
A los 18 meses: 75 % (25% de la talla al nacer)

(Posada, 2005)
 • Representación visual práctica
Empleando para el seguimiento del estado
una nutricional.
• Da continuidad a las acciones
Tabla de de vigilancia de la salud de los
crecimiento niños.
infantil • Permite visualizar la tendencia
del crecimiento infantil.
• Define la necesidad de
posibles intervenciónes.
• Es un instrumento importante
en las acciones
intersectoriales.
Patrones de Referencia empleados…

Tablas NCHS - 1977

Tablas NCHS - 2000
Estándar de Crecimiento Infantil OMS - 2006
 Se plantea que la epidemia actual de
obesidad en muchos países desarrollados
hubiera sido detectada más tempranamente
si se hubiera tenido disponible un estándar
internacional descriptivo hace 20 años.
Crecimiento
 Medidas Antropométricas: Perímetro Cefálico,
Peso y talla.
 Tallímetr
Balanza para o fijo
Infantometro
infantes
Consultorio Balanza
Niños
Adolescent
es

Balanza para
Tallímetro
infantes
Portátil
De campo
 VALORACION NUTRICIONAL
PATRONES DE CRECIMIENTO INFANTIL DE LA OMS

TABLAS CURVAS

TENDENCIAS
 Estándar de Crecimiento Infantil OMS
http://www.who.int/childgrowth/standards/en/

Países que participaron en el

Estudio Multicéntrico de
Referencia sobre
Crecimiento – OMS
(1997-2003)
• Brasil
• Ghana
• India
• Noruega
• Omán
WHO Anthro software • Estados Unidos.

http://www.who.int/childgrowth/software/en/
Valoración Nutricional
 Indicador Peso/Edad
 Se registra y grafica en el carné de CRED del niño, es útil y
sencillo. Este indicador es sensible para detectar cambios en
el peso del niño que está siendo atendido en forma continua.
 Curva ascendente, indica que el niño tiene ganancia de peso.
La curva plana o descendente, indica que está desnutrido o
tiene riesgo de desnutrición (aún cuando está en verde).

 Recordar: Del indicador Peso/Edad, lo importante

es la tendencia de la curva, no sólo su valor
actual.
 Indicador Talla /Edad

 Este indicador nos permite estimar el crecimiento

lineal y es sensible a deficiencias nutricionales
crónicas reflejando la historia nutricional del niño.
 Se considera que el déficit de talla para la edad,
también llamado desnutrición crónica, es una
condición prácticamente irreversible.
 La recuperación de la talla es más lenta y difícil,
pero el peso se recupera al reanudar una adecuada
alimentación.
 Indicador Peso/Talla
 Este indicador mide el estado nutricional actual, es
útil para saber si el niño está adelgazando o no. Es un
indicador de desnutrición aguda que nos habla del
corto plazo.

 Recordar: el indicador peso/talla nos dice si un niño

tiene desnutrición aguda y el indicador talla/edad si
tiene desnutrición crónica.
 IMPORTANCIA DE LA EVALUACIÓN DE CRED
Edad: Edad:
2 años 9 meses 2 años 6 meses

Peso: Peso:
10.7 kg 11.6 kg

Talla: Talla:
78.3 cm 86.4 cm

Estado Estado
Nutricional: Nutricional:
Desnutrición Normal
Monitoreo del Crecimiento
 Ganancia adecuada de peso y talla.
 Ganancia inadecuada de peso y talla.
*gana poco peso y talla.
*no gana peso y talla.
*pierde peso.
*ganancia excesiva de peso y talla
La atención de enfermería en crecimiento y
desarrollo van mucho mas allá de pesar,
tallar y dar recomendaciones nutricionales y
de vacunación.

Implica el acompañamiento a los cuidadores

con la finalidad de que EL NIÑO/A al llegar
a su adolescencia y adultez, logre las metas
de desarrollo que le permitan ser una mejor
persona, pero sobre todo SER FELIZ.
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Tanto el proceso como el grado de desarrollo de las
posibilidades biológicas de una persona dependen de
multitud de factores interrelacionados.

Factores genéticos Factores ambientales

Factores culturales Factores emocionales

Factores económicos

Factores nutricionales
Factores sociales
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
PERIODOS DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO:
I. PERIODO PRENATAL
1. Fase ovular o germinal concepción a 2da. semana
2. Fase embrionaria 3ra. semana a 8va. semana
3. Fase fetal 9a. Semana a 40 semanas, hasta

el nacimiento

II PERIODO POSNATAL
1. Neonato 0 a 28 días
2. Lactante menor 29 días a <12 meses
3. Lactante mayor 12 meses a 2 Años
4. Pre escolar 3 años a <6 Años
5. Escolar 6 años a <12 años
6. Adolescente 12 años a <20 años
7. Adulto 20 años a <60 años
8. Adulto mayor o anciano 60 años en adelante
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1. PESO:
PESO AL NACER: Es la primera medida del peso del RN,
es un indicador de supervivencia o riesgo. Los niños con
bajo peso tienen mayor riesgo de morir, los que
sobreviven son propensos a sufrir alteraciones del sistema
inmunológico y de enfermar.
Clasificación del peso al nacer
-1000gramos : Extremadamente bajo
1000 a 1499 : Muy bajo peso al nacer
1500 a 2499 : Bajo peso al nacer
2500 a 4000 : Normal
+ 4000 : Macrosómico
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
1. PESO:
-El niño al nacer pesa de 2500 a 4000g. Promedio
3200g.
-A los 5m duplica el peso del nacimiento.
- A los 12m lo triplica.
- A los 2 años lo cuadriplica.
Luego aumenta de 2 a 3 Kg por año, hasta la pubertad.
Existe una regla sencilla para calcular el peso de los
niños

Edad x 2 + 8
 Normalmente, 3 o 4 primeros día el niño pierde
hasta el 10%
 Al 10mo. día vuelve a su peso inicial.
 En el primer trimestre incrementa de 30 a 40
gr.x día
 En el segundo trimestre de 20 a 30 gr.x día
 En el segundo semestre de 15 gr. X día
 En el tercer semestre de 10 gr. X día
 En el cuarto semestre de 5 gr. X día
Equipo antropométrico adecuado: Peso

Utilizar balanzas calibradas y sensibilidad=0,1kg (100g)

Medición del Peso: De 0 a 2 años utilizar balanza de sobremesa y mayor de 2 años balanza
mecánica de pié.

1. Solicitar a la madre le quite la ropa y los zapatos a la niña o niño.

2. Verificar la ubicación y condiciones de la balanza, la cual debe estar ubicada
sobre una superficie lisa, horizontal y plana, y con suficiente luz.
3. Ajustar la balanza a “0” (cero).
4. Ubicar al niño/a en el centro de la plataforma de la balanza en posición
echada, sentada ó erguida y relajada frente a la balanza, con la mirada fija en
plano horizontal, brazos extendidos a los lados.
5. Situarse frente a la balanza y leer el peso marcado cuando la aguja esté en
punto de equilibrio.
6. Anotar el peso leído con los decimales correspondientes.
7. Registrar el peso obtenido en Kilogramos y con decimal que corresponda a
100 g. Ej.: 16,1 kg. Compare el valor con el peso esperado para la edad y
peso para la talla.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
2. TALLA:
Equipo antropométrico adecuado: Longitud o Talla
LONGITUD TALLA
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
2. TALLA:
-La talla, al nacimiento es de 48 a 50cm en promedio
 A los 3 meses gana un 20% de su talla inicial
 A los 6 meses un 30%
 A los 12 m, el 50% de su talla inicial.
 A los 2 años gana el 75%
 A los 4 años se duplica.
-Durante el período pre escolar y escolar aumenta de 5 a 6
cm por año hasta la pubertad. Donde se produce un
empuje del crecimiento mas precoz en las niñas (de 10 a
11 años). Que en los varones ( de 12 a 13 años) .Después
de este periodo los varones crecen unos 20 cm y las niñas
cerca de 16 cm.
Regla de Niños de 2 a 12 años
Talla = Edad en años x 6.5 + 70 cm
Medición de la Talla: Hasta los dos años con infantómetro, de 2 a mas años con el tallímetro.

1. Explicar a la madre el procedimiento de la toma de la medida de la talla y

solicitarle su colaboración.
2. Con la asistencia de la madre, retirar ganchos, colets, deshacer trenzas,
moños, “colas” de la cabeza de la niña o niño, zapatos y el exceso de ropa.
3. Verificar la ubicación y condiciones del tallímetro o infantómetro. Verificar que
el tope móvil se deslice suavemente y chequear el tipo de cinta métrica que
posee a fin de dar una lectura correcta.
4. Pedir a la niña o niño y ayudar a que se ponga delante del tablero del
tallímetro con los pies ligeramente separados, o ubicar al niño en posición
horizontal
5. Verificar que la parte posterior de la cabeza, hombros, nalgas, pantorrillas y
talones estén en contacto con el tablero del tallímetro. Solicitar ayuda de la
madre o acompañante.
6. Presionar ligeramente las rodillas y tobillos a fin de asegurar que estén en
contacto con el tablero del tallímetro.
7. Pedirle al acompañante que mantenga la atención en la niña o niño, calmarla
si fuera necesario.
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
3. Proporción de segmentos corporales:
La figura siguiente indica las proporciones relativas de
las diferentes partes del cuerpo, durante la vida fetal y
pos natal. Se puede observar claramente como la
cabeza a los 2 ó 3 meses de vida fetal, corresponde a
la 1/2 del cuerpo. En el RN es la 1/4 parte y en el
adulto una 8va parte.

Las extremidades son mas cortas que el tronco al

nacimiento, pero después crecen rápidamente.

Durante la adolescencia el mayor aumento de estatura

se debe al crecimiento del segmento inferior del
organismo
 3. Proporción de segmentos corporales:
• Es armónico: Los diferentes segmentos corporales
crecen guardando siempre proporcionalidades que se
modifican con la edad.

2m (fetal) 5to.mes Nacim. 2a 6a 12a 25a

(Tomado de: Nelson, Tratado de Pediatría) 

Estas características constituyen el

“Patrón de Crecimiento del ser humano” STPAN
4. LA DENTICION
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
4. Dentición:
Los primeros dientes en crecer reciben el nombre de
dientes deciduales.
Aparecen gralmente. en el siguiente orden:

-Incicivos centrales inferiores 5-7 meses

-Incisivos centrales superiores 6-8 meses
-Incisivos laterales inferiores 7 a 10 meses
-Incisivos laterales superiores 8 a 11 meses
-Molares anteriores 10 a 16 meses
-Caninos 16 a 20 meses
-Molares posteriores 20 a 30 meses
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Hay una regla para calcular el número de dientes que debe

tener un niño según la edad:
No. Dientes = edad – 6

Los dientes definitivos o permanentes empiezan a salir en

el siguiente orden:

-Incisivos centrales 6 – 8 años

-Incisivos laterales 7 – 9 años
-Caninos 9 – 12 años
-Molares anteriores 10 - 12 años
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO

5. PERIMETRO CEFALICO:
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
5. PERIMETRO CEFALICO:
- En el RN es de 35 cm con una variación de 2 cm más o menos. La
cabeza crece porque el cerebro crece.
- El crecimiento del cerebro humano a los 6 meses, ha alcanzado el
50% del peso del cerebro del adulto, al año el 60%, y a los 2 años el
75%.
- Medida promedio de la circunferencia craneana:
Nacimiento 35.0cm
1 mes 37.6cm
2meses 39.7cm
3meses 40.4cm
6meses 43.4cm
7meses 45.0cm
12 meses 46.5cm
18 meses 48.8cm
24meses 49.0cm
16 años 55.0cm alcanzando su crecimiento total
CRECIMIENTO Y DESARROLLO

-Otros datos importantes al examinar la cabeza

son: las fontanelas y las suturas.

-La fontanela anterior, o bregmática se cierra a los

9 a 18 meses de edad y la posterior o
lambdoidea, se cierra de los 2 a los 4 meses de
edad.

-Las suturas se cierran entre los 18 y 21 años de

edad. Actúan como una defensa; si hay alguna
lesión expansiva en el cerebro, se expanden
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
6. Edad ósea:
El crecimiento del sistema óseo se manifiesta en la forma
de ir apareciendo los núcleos de osificación y en la
evolución de éstos.

La edad ósea se determina por radiografía, realizada en el

sitio del organismo que mas huesos tenga
(preferiblemente la mano). Luego se compara con un
patrón donde está la edad y la osificación de cada hueso
( atlas geográfico de Greulich y Pyle).
Al nacimiento los puntos de osificación presentes son: el
femoral inferior, el tibial superior y el cuboideo.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CURVA DE CRECIMIENTO NORMAL

 FACTORES DE RIESGO
FACTORES SOCIALES Y CULTURALES
Madre adolescente o mayor de 35 años
Grado de instrucción de la madre o cuidadora
Pobreza extrema
Déficit en el acceso a servicios básicos y de
salud
Déficit en la ingesta calórico- proteica
Violencia infantil o familiar
Madre trabajadora fuera del hogar
Problemas de salud mental en la familia
Tamaño y estructura de la familia
Malnutrición materna
Stress materno
Hacinamiento
Consumo de drogas
 FACTORES DE RIESGO
FACTORES BIOLOGICOS
Bajo peso al nacer
Prematuridad
Hiperbilirrubinemia
Sufrimiento fetal: (Embarazo de alto riesgo y durante
el parto).
Enfermedades de la madre: (Toxemia, Pre eclampsia ,
Infecciones tracto urinario, entre otras)
Cardiopatías
Problemas metabólicos
Síndromes genéticos: Síndrome de Down
Consumo de alcohol y tabaco
Alteraciones del sistema nervioso central
Neuroendocrino: (Alteraciones de la hormona del
crecimiento, Hipotiroidismo).
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
CURVA DE CRECIMIENTO NORMAL
Curva de distancia
cm
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Edad, años
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EVALUACION DEL CRECIMIENTO

Si queremos evaluar el crecimiento de un niño

determinado, debemos hacernos y contestarnos dos
preguntas:

Pregunta No1: ¿Tiene Pregunta No 2: ¿ Está

este niño un crecimiento este niño creciendo a
normal para su edad? una velocidad normal?
 EVALUACION DEL CRECIMIENTO
RESPUESTA A LA PREGUNTA No. 1
Si queremos evaluar el crecimiento de un niño a una edad determinada
debemos entonces conocer el parámetro a evaluar Ejemplo A: tenemos
un niño de 2 años y medio con un peso de 13 Kg. ( a )
 EVALUACION DEL CRECIMIENTO
Ejemplo b. Niño de 3 años y 6 meses con un
peso de 11Kg
 EVALUACION DEL CRECIMIENTO
RESPUESTA A LA PREGUNTA No.2
Está este niño creciendo a una velocidad normal?
Velocidad de crecimiento Normal ( curva “c” )
Velocidad de crecimiento anormalmente lenta ( curva “d” )
 EVALUACION DEL CRECIMIENTO
OTROS EJEMPLOS:
-Niño de bajo peso, pero que crece a una velocidad normal (e)
-Niño con velocidad de crecimiento anormalmente rápida (f)
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EVALUACION DEL DESARROLLO
 La aparición de cada etapa es
diferente en el tiempo para cada
individuo
MUCHISISISIMAS
GRACIAS