Fundamentos Terapêuticos

Declaração de Madrid
 Dose Baixa: Imunomodulador
 Dose Média: Imunomoduladores e

estimuladoras do Sistema Enzimáticos de

defesa antioxidante
 Diabetes,Artereosclerose, DPOC, Parkinson,

Alzheimer e Demência.
 Dose Altas: Úlceras, Feridas Infectadas, água

e Azeite Ozonizados.
 Princípios Básicos da Ozonioterapia
 Primum non nocere: em primeiro lugar não

fazer mal
 Escalonar a dose: em geral começar sempre

com doses baixas e ir subindo lentamente,

exceto úlceras infectadas, nessas proceder de
forma inversa.
 Aplicar a concentração necessária: maiores

concentrações de Ozônio não são

necessariamente melhores
Principais formas de Aplicações
 Local ou Parenteral podendo ser usadas

isoladas ou em combinação
AUTOHEMOTERAPIA MAIOR

 50 ml a 100 ml volume de Sangue

 Maior que isso pode-se ocorrer riscos de

transtornos hemodinâmicos, concentrações

altas pode ocorrer diminuição de 2,3 DPG e
causar incapacidade de ativação de células
imunocompetentes
INFILTRAÇÃO INTRAMUSCULAR
PARAVERTEBRAL E INTRA-ARTICULAR

 PARAVERTEBRAL: lateral as Vértebras

 2x na semana nas duas primeiras semanas e

uma vez semana por quatro a seis semanas,

posteriormente 15 em 15 dias até completar
20 sessões
 Volume de 5ml a 20 ml – Concentração 10-

20 mcg
HÉRNIAS

 CERVICAIS: 10 a 20 mcg – 5 ml
 DORSAIS: 10 a 20 mcg – 5 ml
 LOMBARES: 10 A 20 mcg- 5 a 10 ml
 INTRADISCAL: Monitorado por imagem de 2 a

4 semanas, sob sedação

 25 a 30 mcg – 5 ml
BOLSA DE OZÔNIO

 Concentração: 60-40-30-20 mcg

 Tempo: 20 a 30 min
 Avaliar o estágio e a evolução da lesão, logo

que apareça Tecido de Granulação, deve-se

reduzir a concentração e espaçar as sessões
para favorecer a cicatrização
SUBCUTÂNEA
 5 a 10 mcg
 1 a 2 ml
 - Neuropatias e Celulites –
 NUNCA UTILIZAR VOLUMES ACIMA DE 100 ml
VENTOSA
 15 a 60 mcg
 15 a 20 min
INSUFLAÇÃO EM FÍSTULAS
 Assegurar que não tenha comunicação com
Via Respiratória
 Utilizar quantidade baixas de O3 para evitar

dor
OFTALMOLOGIA
 Queratitis, Úlceras de Córnea, Conjuntivite
 20 a 30 mcg – 5 min
 INJETÁVEL: 35 mcg – 1 a 2 ml
INSUFLAÇÃO VAGINAL
 20 A 40 mcg
 Lavagem água bidestilada ozonizada: 20 mcg
INSUFLAÇÃO VÉSICO URETRAL
 50 ML A 100 ML O3
 10-15-20-25 mcg Subindo gradualmente
VIA AURICULAR
 Umedificar o pavilhão auricular
 Verificar se o Tímpano está intacto
 20-30 mcg
 20 min
VIA SUBLINGUAL
 Maiores de 12 anos
 Respiração em Apnéia
 Infiltrar nas Amídalas
 15 a 20 mcg – 2,5 ml por ponto
 4 a 5 sessões
MICRO DOSES EM PONTOS GATILHOS
DE ACUPUNTURA

 10 A 20 mcg
 5 a 10 ml
 Acupuntura: 0,1 a 0,3 no máximo 1ml
APLICAÇÃO TÓPICA DE ÁGUA E ÓLEO
E CREME OZONIZADO

 Concentrações Alta- Média-Baixa

 Desinfecção e Regeneração
Solução Salina Ozonizada
 Concentrações baixas
 FÓRMULA 25 mcg por 1Kg
 Ex: 80 Kg
 80 x 25 = 2000 mcg ( 2mcg ml ou 2 mg L )
 Borbulhar 200ml de Solução Salina 0,9%

durante 10 min .
 Gota a gota 25 a 30 min
DOSES EM PEDIATRIA VIA RETAL
 Concentração: Avaliação Stress Oxidativo
 Volume x peso x idade Tabela NOOOcaut
 Sonda introduzir 1 a 2 cm
ESCALA DE DOENÇAS NAS APLICAÇÕES DE
INSUFLAÇÃO RETAL E AUTOHEMOTERAPIA
MAIOR

 BAIXA:
 Regeneração Biológica
 Gota
 Fibromialgia
 MÉDIA – BAIXA
 Insuficiência renal crônica
 Cancro
 Nefropatias
 MÉDIA:
 Neurodegenerativas : Alzheimer, Parkinson
 Doenças Pulmonares
 Oftalmológicas
 Hematológicas : Beta- Talassemia,
Falciforme
 Doenças Vasculares
 Média – Alta
 Patologias virais : HIV Hepatites
 Autoimunes: Crohn, Artrite reumatóide,

Esclerose múltipla, LES

 SUSPENDER VITAMINAS C e E DURANTE O
TRATAMENTO DE OZONIOTERAPIA
Patologias apropriadas
 Primeira Categoria:
 Osteomielite, Enfisema pleural, Abcessos com

Fístulas, Feridas Infectadas, Úlceras de

Decúbito, Escaras, Úlceras crônicas, Pé
diabético e Queimaduras.
 Doenças Esquêmicas avançadas
 Degenerescência macular relacionada a idade
 Doenças ortopédicas
 Fibromialgia e Fadiga
 Odontologia
 Doenças infecciosas
 SEGUNDA CATEGORIA: Fadiga , Asma
 TERCEIRA CATEGORIA: Auto Imunes
 Demência senil
 Doenças Pulmores
 Dermatológicas
 Sepsis
 Metástase
MECANISMO DE AÇÃO
 O3
 Modificação alotrópica de Oxigênio
 Composta por 3 átomos de Oxigênio que

formam um ângulo de 117 graus comuma

distância entre os átomos ligados de 0,127
nm
 Em temperatura ambiente, é um gás incolor
 Odor característico percebido numa

concentração molar de 10-7

 O CONCEITO VÁLIDO PARA QUALQUER
MOLÉCULA É QUE É A DOSE CERTA QUE
DFERENCIA-SE ENTRE UM AGENTE
TERAPÊUTICO E UM AGENTE TÓXICO.
 Velio Bocci
OZÔNIO
-Produto Natural
-Altamente reativo
-Gasoso
-Molécula produzida por uma descarga elétrica
ou radiação UV
-Leucócitos ativados podem gerar Ozônio in
vivo
 Pode ser protetor ou ofensivo, dependendo

de concentração e localização
 Nunca ser inalado
Bioquímica
 As reações Bioquímicas sucessivas e
múltiplas acontecem em células diferentes
em todo o corpo
 Reação inicial: Uma boa dose de Ozônio é

consumida por antioxidantes presentes no

Plasma
 Reação secundária: é responsável pelos

efeitos tardios biológicos e terapêuticos

Ozônio + Plasma = ROS + LOPS
 O Ozônio dissolvido na água plasmática

reage imediatamente com várias

biomoléculas e desaparece
 - Os compostos gerados durante a reação

ROS LOPS representam mensageiros de

Ozônio e são responsáveis por efeitos
biológico e terapêuticos
 ROS : incluem vários Radicais como
Superóxido, Nitrogênio, Hidroxilo, Monóxido
e outros compostos oxidantes
 LOPS: geradas após peroxidação de uma

grande quantidade de PUFAS, ácido graxo

polinsaturados.
 Os ROS são produzidos apenas durante um
curto período de tempo
 Os LOPS produzidos simultâneamente, tem

meia vida mais longa, e alcança os efeitos

vasculares e interagem com todos os órgãos .
H2O2
- O Peróxido de Hidrogênio é agora amplamente
reconhecido como intracelular molécula de
sinalização capaz de ativar uma tirosina
quinase, que fosforila um fator de transcrição ,
que permite síntese de várias proteínas
diferentes.
- H2O2 funciona por Cisteínas oxidantes (Rhee et
al, 2000) atua sobre Células mononucleares no
sangue (Bocci 1990), sobre plaquetas (Bocci
1999) sobre endotelias ( Valacchi e Bocci 2000)
e em Eritrócitos ( Bocci 2202)
 Quando o sangue é exposto a dose
terapêutica de Oxigênio-Ozônio ambos os
gases se dissolvem na água do plasma
 A reação cede Peróxido de Hidrogênio (ROS)

e Oxidação Lipídica (LOPS), O AUMENTO

REPENTINO DO PLASMA DA
CONCENTRAÇAO DE H2O2 gera um
gradiente , o que provoca a tranferência
rápida nas células sanguíneas , onde em
alguns segundos, ativa vários produtos
bioquímicos processa e sofre
simultaneamente redução na água pelo
Sistema antioxidante intracelular eficiente
(GSH) , PASSO CRÍTICO CORRESPONDENTE A
AOZONIOTERAPIA É
UM PEQUENO STRESS
OXIDATIVO QUE
ESTIMULA
ANTIOXIDANTES.
OZONIOTERAPIA EM ATLETAS
 -Acelera a recuperação: Durante a fase
inflamatória, a Ozonioterapia reduz o edema e
as lesões dos tecidos lesionados
 -Recuperação da Fadiga : Estimula a atividade
celular promovendo ao metabolismo a
eliminação de substâncias que facilitam e
provocam a sensação de fadiga.
 - Incrementa a energia muscular: A aplicação
de Ozônio aumenta o sistema antioxidante do
organismo, gerando tolerância ao exercício.
 - Aumenta ATP e 2,3- DPG em eritrócitos
(Viebahn, 1999)
Fisiopatologia
ASMA
 Incrementa o metabolismo de O2
 Imunorregulador
 Potencializa os Sistemas antioxidantes

enzimáticos
 Reduz os níveis de Mieloperoxidase no tecido

pulmonar
Câncer

Pequeno stress oxidativo, H2o 2 Ativa enzima

tirosine Kinase .Induzindo a formacão de novas
proteínas
ARTRITE REUMATÓIDE
-As manisfetações clínicas iniciam, com a ativação de
leucócitos (citoquinas) no líquido sinovial, que
quando são ativados produzem dor e inflamação
- As citoquinas atraem outras células imunológicas
para a região, ativando células residentes, e causam
a produção de líquido sinovial, esses processos de
destruição estão mediados pelas células T e incluem
a produção de Citoquinas pró antiinflamatórias, e
ativação das Células T citotóxicas , Macrófagos e
outras células capazes de produzir
Metaloproteinases, que digerem a cartilagem.
 - Os Neutrófilos são células predominantes
fluído sinovial nos pacientes com AR.
Efeitos da Ozonioterapia em AR
 Diminuição da dor
 Ativação de superóxido de dismutase,

removendo a inflamação que produz a

degeneração da cartilagem
 Induz a liberação de proteína da matriz de

Colágeno, Ácido Hialurônico e

Proteoglicanos.
 Modula o equiíbrio entre Protease e seus

inibidores
HIV
 Diminuição do ácido
Ascórbico,Carotenos,Selênio
 Elevação nível de Hidroperóxidos
 Diminuição da proliferação linfocitária
 Aumento da Imunidade
 Apoptose
 Diminuição de sintomas dos tratamentos

convencionais
ASMA
 Incrementa metabolismo de O2
 Imunoregulador
 Potencializador dos sistemas antioxidantes

enzimáticos
 Redução dos níveis de mieloperoxidase do

tecido pulmonar
Diabetes
 Aumenta a rígidez das proteínas
 Estimula macrófagos a liberar TNF e IL-1
FIBROMIALGIA
 Imunomoduladores
 Ativador de Serotonina
 Inibidor do complexo AP-M.E(Dor)
Hérnia Discal
 Imunomodulação
 Fagocita a região Inflamada
 Reconstitui a integridade do anilo fibroso
 Acaba com a inflamação e dor radicular
Oftalmologia
 Diminui aglomeração eritrocitária
 Aumento da glicoLISE
 Formação de oxidação lipídica(POL)e

ERO(metabolismo eritrocitário)
 Aumento de ATP