Cambios del

organismo
durante el
embarazo
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Cambios hemático
produce precozmente entre el segundo y
tercer mes de embarazo alcanzando su
máximo a las 32-34 semanas,
con un incremento promedio del 40-45%
Esta hipovolemia inducida se produce para:
1. Satisfacer las demandas de un útero
hipertrofiado.
2. Proteger a la madre y al feto
3. Proteger a la madre durante el .
Metabolismo del hierro:
requerimiento ferico
Serie blanca
Coagulación estado activo,
contribuyendo a un estado de
hipercoagulabilidad. Esto se
demuestra por niveles elevados de
todos los factores de coagulación a
excepción de XI y XIII, con niveles
elevados de fibrinógeno o factor I
que pasa de 250-400 mg/dl a 600
mg/dl
Modificación
en la piel
Las alteraciones en piel y faneras son debidas a Cambios vasculares
cambios en el ambiente hormonal, alteraciones
metabólicas y del volumen vascular. Debido al aumento del
volumen vascular y/o al
Pared abdominal En el 90% de las deterioro mecánico del retorno
embarazadas aparecen estrías rojizas a partir venoso, se originan
del 6º-7º mes de gestación. varicosidades en
extremidades inferiores, vulva
Pigmentación Se produce un y recto. Aproximadamente,
hiperpigmentación generalizada. Es debida al
estímulo producido por estrógenos y el 75% de las gestantes tienen
progesterona sobre los melanocitos. eritema palmar, que revierte en
el puerperio.
 CAMBIOS CARDIOVASCULAR
Los principales cambios de la función cardiovascular se producen en las
primeras 8 semanas del embarazo. El aumento del gasto cardíaco aparece ya en
la 5ª semana de gestación,
Gasto cardíaco
Corazón Su valor es el resultado del producto de la
frecuencia cardiaca, que se encuentra
De forma precoz, aparece el aumento aumentada, y del volumen de eyección,
de la frecuencia cardiaca que se inicia que varía según la posición en que se
a partir de la 7ª semana de gestación encuentra la madre, ya que depende
y alcanza su máximo hacia la semana directamente del retorno venoso.
30 lo que supone un aumento medio Circulación
entre 10 y 15 latidos por minuto Durante la gestación, la presión sanguínea
arterial disminuye hasta alcanzar un nadir
- Cambio de lugar , encima del 4º alrededor de la mitad del embarazo,
espacio intercostal momento en que empieza a ascender.
 Aparato respiratorio
Modificaciones estructurales
El útero grávido provoca la elevación del
diafragma unos 4 cm, que se compensa
con un aumento de los diámetros
anteroposterior y transversal, aumentando
unos 5-7 cm la circunferencia torácica y
aplana los arcos costales. Esto permite
prevenir la reducción del volumen residual.
- Las vías respiratorias también sufren
cambios. Encontramos una ingurgitación
capilar de la mucosa nasal, orofaríngea y
laríngea, como consecuencia de la acción
de la progesterona y los estrógenos
Modificaciones de la función
pulmonar
se inician con el comienzo de la
gestación y alcanzan su máximo en
el 5º-6º mes del embarazo, para
luego descender.
La capacidad residual funcional
(CRF) aumenta hasta el 6º mes de
gestación experimentando luego un
descenso que le sitúa en un 80%
del CRF
 Aparato urinario
Cambios anatómicos
El riñón aumenta ligeramente de tamaño (1 cm)
peso (50 g) debido al acúmulo de líquido intersticial y al
aumento de volumen sanguíneo.
El sistema colector se dilata por causas
– mecánicas: el útero produce una obstrucción relativa
– hormonales: la progesterona con su Add Text
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– funcionales: el incremento en la producción de orina.

Cambios funcionales
El flujo plasmático renal y el filtrado glomerular
aumentan durante la gestación alcanzando los
niveles máximos durante el 2º trimestre, lo que
supone un incremento del 30-50% respecto al
estado no gestante.
Aparato digestivo
Los niveles elevados de
progesterona inducen una
disminución de la motilidad del
estómago, intestino delgado e
intestino grueso. Esta
disminución de la motilidad es
causa de síntomas como
distensión abdominal y
constipación, muy habituales
en el embarazo.
Durante el embarazo
disminuye el tono del esfínter
esofágico inferior, de modo
que el reflujo gastroesofágico
está presente en
prácticamente todas las
mujeres embarazadas. El
síntoma principal es la
pirosis y su tratamiento
inicialmente sintomático se
complementa con antiácidos
(hidróxido de aluminio con
hidróxido de magnesio).
Duración del embarazo

Dura un promedio 280 días o

4osemanas con un rango de
distribución normal sin intervención de
38-42 s2mana clínicamente de 38-41
semana
Son inespecíficos
Amenorrea
Seudomenstruacion estado genitorragia
 Calculo de edad gestante
Regla de naegele: contar hacia atrás tres meses del calendario de
la fecha de la ultima regla y sumarle a este un año .NO ES EXACTA

ejemplo:
Ultima mestruacion 20 de agosto 2011 se resta 3 meses 20 de mayo
2011 y se le suma un año 20 de mayo 2012 y siete día 27 de mayo

Regla de wahl se suma 10 día y un año a la fecha de inicio de la

ultima menstruación y resta 3 meses