SITUACIÓN DE LA

NIÑEZ EN
COLOMBIA
ARIETH FIGUEROA VARGAS
RESIDENTE DE PEDIATRÍA
 INTRODUCCIÓN
• La población Colombiana paso de 37.2 millones
para 1993 a 42 millones de habitantes en el 2005
• Distribución: Urbana 72% Rural 8%
• Población
<5 años 10.5%
<15 años 30.7%
15-19 años 9.4%
• Incremento de 5 años en la esperanza de vida promedio de
los colombianos, pasando de 67.3 a 72.6 años para el
quinquenio 2002-2007

• Todo incremento en la esperanza de vida conduce a la

menor participación de niños, niñas y jóvenes en la
pirámide poblacional, así como el “envejecimiento de la
población
Encuesta nacional de salud 2007. Ministerio de la protección social
 SITUACIÓN DEL CAUCA
• DANE 2005: La población del Cauca es de 1.244.886
habitantes, el 39% reside en zonas urbanas.

• Minorías étnicas: Coconuco, Embera, Eperara Siapidara,

Guambiano, Guanaca, Inga, Nasa, Totoró, Yanacona.

• Cauca ocupa el tercer lugar en el país en número de

comunidades negras.
 IDENTIFICACIÓN
• Registro civil de nacimiento y manifestaciones de
la identidad étnica y cultural.

• 2000 el 83.4% registro nacimientos en <5 años

67% menores de Urbano 12,4%
un año
89% entre 1-4 Rural a 25.7%
años
 MIGRACIÓN INTERNA
• 71% de colombianos habita en cabeceras
municipales
• 29% áreas rurales o pequeños centros
poblados.
• Migración interna:
– Proceso largo
– Tránsito del campo a la ciudad
• Desplazamiento
 MIGRACIÓN INTERNA
• 5.1 millones de colombianos viven lejos de su
sitio de origen
– 26.6% son niñas, niños y jóvenes

• Migración reciente: 1.5 millones de colombianos

– 56.7% son niñas, niños y jóvenes, o familias
enteras en busca de mejores oportunidades
– Salida por pequeños grupos 30%
– Masiva = desplazamiento 10.2%
 MIGRACIÓN EXTERNA
• Entre 1996-2002 (DAS y la Cancillería
colombiana), 1.5 millones de colombianos salieron
del país y no regresaron:
– El 34.3% son niños, niñas y jóvenes < de 25
años
– El 21.8% son < de 20 años
– Principal destino de migración es Suramérica
(43.8%), Norteamérica (39.1%) y el tercero es
Europa (16.2%).
 CRECIMIENTO POBLACIONAL
• En Colombia nacen y • Reducción de tasa de
sobreviven más niños
• Adolescencia, la tasa de
mortalidad de los hombres
aumenta
• Alrededor de los 25 años,
las mujeres son mayoría.
• Desaceleración de las
tasas de crecimiento
natural de la población
– 20.54 a 13.68 por mil en el
quinquenio 2010-2015
natalidad de 28.93/mil a
21.25/mil en presente
quinquenio.
• El incremento esperanza de
vida: Reducción tasas de
mortalidad infantil
– Tasas de mortalidad
materna y la de < de 5
años paso de 35.2 a 23.3
– Se estima en 18.1/mil
en el quinquenio 2012-
2017
 AFILIACIÓN AL SGSS

• Muchos niños, niñas y jóvenes, tienen filiación,

pero no conocen sus derechos y/o tienen
dificultades para el acceso

• La afiliación es familiar para los <18 años

• Situación diferente sucede en la población de

jóvenes
 AFILIACIÓN AL SGSSS
• Según ENS/00 la afiliación a Seguridad Social era del 56,7%
– Menor afiliación se reporta en el grupo de <1 año con 52,1%.

• En el 2002 un 44% de la población estaba sin afiliación

– Costa pacifica y la zona central
– 67% <1 año y el 62,1% entre 18 y 22 años
– Región pacífica en 2003 solo el 32% < de 1 año tenias SGSSS

• Los anteriores datos son muestra de que el derecho a la seguridad

social para todos los menores de 18 años, expresado en el artículo
44 de la Constitución Colombiana está aún lejos de hacerse realidad.
 MORBI-MORTALIDAD
• En Colombia mueren más de 50.000 niñas, niños y jóvenes
• La tasa de mortalidad materna fue de 1.3 para el 2000
• La mayoría son evitables. Durante el año 200º se encontró:
– 61 homicidios en <1 año
– 7121 homicidios en el grupo de 18 a 24 años
– Desde 1986 aparece Tx y la violencia
• Ponal en 2003 se quitaron la vida 824 personas < 30 años
– 65 eran <16 años.
– Reportes de <9 años
 MORBILIDAD Y MORTALIDAD
• La Tasa de Mortalidad Infantil tiene tendencia a disminuir:
Pasa de 123.2 por mil en <1 año a 22.3 por mil en el 2005
– Implementación de planes y programas de salud

• La meta de tener una mortalidad infantil de 20 por mil,

para el año 2000, sólo se lograría antes del año 2010

• Entre los dos grandes componentes de la mortalidad

infantil:
– La mortalidad neonata
– La mortalidad posneonatal.
Proyecciones nacionales y departamentales de población. 2006-2020. DANE 2007
 MORBILIDAD Y MORTALIDAD
• ENS/00: Mortalidad de 2 por mil en la zona urbana y 31
por mil en la zona rural
– Costa Pacífica y parte de los nuevos departamentos.

• Primeras causas de mortalidad infantil:

– Trastornos perinatales 46.8% de las muertes de <1 año
– Anomalías congénitas con un 16,9%
– Infecciones respiratorias agudas con 8,3%
– Enfermedades diarreicas con un 5,5%
– Deficiencias nutricionales con un 3,4%
 MORTALIDAD
< DE 1 AÑO 1 – 4 AÑOS 5-14 AÑOS
Trastornos Accidentes 18.9% Accidentes 26,1%
respiratorios 31%
Malformaciones IRA 12,9% Homicidios 11,3%
congénitas 16%
Infección EDA 9,3% Enfermedades
respiratoria malignas 10.8%
Aguda: 7.5%
Trauma obstétrico Déficit nutricional 7% Enfermedades SNC
6% 5,1%
Malformaciones IRA 4,4%
congénitas 7%
 15.2 /1000

Proyecciones nacionales y departamentales de población. 2006-2020. DANE 2007

Proyecciones nacionales y departamentales de población. 2006-2020. DANE 2007
 MORBILIDAD
MENORES 1 AÑO 1-4 AÑOS ESCOLARES
IRA 31,5% Neumonías 37,6% Fracturas 16,1%
Problema perinatales Diarrea Apendicitis
30,1%
Diarrea 9,9% IRA E. Piel y TCS
E. Congénitas 2,4% E. Piel y TCS Neumonías
E. Piel y TCS 2,1% E congénitas Bronquitis-asma

• Descuido de las estrategias de prevención, que son las que

podrían mostrar impacto en la disminución de la
morbilidad de los niños y niñas pequeñas,
 USO DE TOXICOS
• Encuesta de Consumo del
Programa Rumbos cerca
del 83.8% de los jóvenes
entre 10-24 años ha
probado el alcohol alguna
vez en su vida
– Inicio desde los 12.9 años
y menores
• 37.5% de los encuestados
ha fumado cigarrillo.
– Inicio desde 13.7 años
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

• Según el DANE nacen 750.000 niños/año

• Para el año 2000 el 32.9% de las mujeres de 19
años refería haber estado alguna vez embarazada
– 3.2% eran menores de 15 años

• El uso de métodos de planificación familiar es

<17,3% en las adolescentes de 15 a 19 años

Proyecciones nacionales y departamentales de población. 2006-2020. DANE 2007

Proyecciones nacionales y departamentales de población. 2006-2020. DANE 2007
 SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
• Para 1995-200
– 91% mujeres CPN
– 86% partos hospitalarios
• El INS 2003: Incidencia de
1216 casos sífilis congénita.
• VIH/SIDA tiene una
incidencia en aumento, para
septiembre/20031,065 casos
nuevos de VIH
– 22,3% tenía <25 años
– 3,4% <5 años.
COBERTURAS DE VACUNACIÓN
• Una cobertura útil mínimo 95% de la población

• Las coberturas generales de vacunación en 2002:

– BCG 87%
– Polio 3 dosis 83% (1991)
– DPT 3 dosis 81% (D2002)
– Hepatitis B 78%
– Triple viral 93,2%.
– Tétanos en gestantes 88%

• Inmunizaciones en aumento a partir de 1998-1999

 ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

• Indicadores en su mayoría del tipo negativos:

– Carencias antes que adecuada alimentación

ESTADO NUTRICIONAL DE ESTADO NUTRICIONAL

LAS MADRES EN NIÑOS

●
DNT moderada en 5,5% de
●
Prevalencia de BPRN 10,9
(duplica las estadísticas
las mujeres que habían sido
extranjeras)
madres en los últimos 5 años ●
DNTC < 5 años 13,5%
●
IMC < 18,5 (DNTA) en 3,2% ●
DNTG 6,7%
de estas mujeres ●
DNTA 0,8%.
 ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN
• Antecedentes de lactancia materna para el 2000
– El 83.1% de los < 4 y 5 meses recibía LM
– El 11.6 % lactancia exclusiva hasta los 6
meses de edad.
– Únicamente el 20.7% recibía LM hasta los 2
años de edad

• Duración promedio de la lactancia paso de 9.1

meses para los varones y 7.7 meses para las
mujeres en 1990 a 12.5 meses para los varones
y 13.6 para el 2000.
 ALIMENTACIÓN
• Deficiencia en micronutrientes en < de 5 años
HIERRO DEFICIENCIA DE VITAMINA A
Leve 19.6% Leve 12.7%,
Moderada en el 23.4% Déficit significativo 1.5%, para un
total de 14.2%
Deficiencia severa del 18.3

• Problemas nutricionales poco visibles:

– Malnutrición por exceso: Obesidad y sobrepeso.
– Trastornos de los hábitos alimentarios: bulimia y
la anorexia en jóvenes
Desnutrición
 EDUCACIÓN
• Disminución analfabetismo
de 10,8% en 1990 a 7,5% en
el 2001
– Cobertura bruta en educación
básica y media para el 2002
fue 82%.
• Deserción
– 6.8% a 9.4% en preescolar.
– 7.3% a 7.9% en primaria.
– 6.1% a 6.5% en secundaria.
EDUCACIÓN
 EDUCACIÓN
• La escolaridad es > mujeres
que en los hombres entre
los 6 - 17 años
• Razones de deserción
– Costos educativos y a la
falta de dinero (22%)
– Responsabilidades
familiares (21,9%)
– Falta de tiempo (15,2%)
– Necesidad de trabajar
(15,1%).
– Al 9,3% no le gusta
estudiar.
Encuesta nacional de salud 2007. Ministerio de la protección social
• Nivel educativo más alto
fue básica secundaria
• Los años de escolaridad
pasaron de 5,8 años en
1990 a 6,41 para el 2003
• El 7,4% de las personas
no culminó educación
• Para 1994 el 13.2% de la
población alcanzo la
educación superior, para el
2003 se pasó a 19.2%.
EDUCACIÓN – CAUCA
Trabajo infantil
TRABAJO Y NIÑEZ EN COLOMBIA
 TRABAJO Y NIÑEZ EN
COLOMBIA
• La ley internacional establece que los <15 años no
deben trabajar
• En Colombia el DANE considera que pueden trabajar
< de 12 años y 10 años en la ciudad y en el campo
respectivamente
• En el país trabajaron 4.6 millones de jóvenes 2003
– El 11% corresponde a adolescentes de 12-13 años.
• Agricultura, comercio y servicios comunales
corresponde al 71.5% de la ocupación juvenil, por
encima del promedio nacional
 TRABAJO Y NIÑEZ EN
COLOMBIA
• 1.568.000 niños, niñas y jóvenes ejercen
una ocupación, remunerada o no.
– 15 y 17 años en 29.9%
– 12 a 14 años en un 19%
– 10 a 11 años en un 12.1%
– 5 y 9 años en un 5.1%
TRABAJO INFANTIL
 EXPLOTACIÓN Y ABUSO
SEXUAL
• 30.000 a 60.000 niños.
• Colombia 3er país en
turismo sexual
• Incremento casos de
abuso sexual
• Por cada caso en el que
se encontró evidencia
al examen clínico se
reportan dos o más sin
dicha evidencia
SITUACIÓN DE LA NIÑEZ
 DESPLAZADOS
• 1998-2003: 1.667.853
personas desplazados.
• >70% de desplazados
son mujeres y niños.
• 370.003 niños y
adolescentes
desplazados.
• 6.000 niños vinculados
a algún grupo armado.
 LA PROTECCIÓN DE NIÑOS,
NIÑAS Y JÓVENES
Convención Internacional de derechos del Niño (CDN) en su
artículo 19 establece:
"Los estados adoptarán todas las medidas legislativas,
administrativas, sociales y educativas apropiadas para
proteger al niño contra toda forma de violencia, perjuicio
o abuso físico o mental, descuido o trato negligente,
malos tratos o explotación, incluido el abuso sexual,
mientras el niño se encuentre bajo la custodia de los
padres, un representante legal, u otra persona.“

Los derechos de los niños prevalecen sobre la de los adultos

Constitución de Colombia
EL CÓDIGO DE LA INFANCIA Y
LA ADOLESCENCIA
• Menores discapacitados
• Menores en situaciones de
riesgo
•  Incluye toda la población
<18 años
•  De patria potestad a
obligación de padres a
guiar y a orientar
 CODIGO DE LA INFANCIA Y
LA ADOLESCENCIA
• Vida con calidad y • Tener una familia
un ambiente sano. y a no ser
• Integridad personal:. separado de ella.
• Rehabilitación y a la • Custodia y
socialización cuidado personal
• Protección contra el • Alimentos, todo lo
abandono y maltrato que su desarrollo
• Libertad y seguridad integral
personal • Identidad
 CODIGO DE LA INFANCIA Y
ADOLESCENCIA
• Debido proceso • Asociación y
• Salud reunión.
• Educación. • Intimidad.
• Desarrollo • Información.
integral en la • Protección laboral
primera infancia:. de los adolescentes
• Recreación, autorizados para
participación en la trabajar
vida cultural y
artes
“La niñez es fundamental para fortalecer y
ampliar la democracia y la democracia es
fundamental para la crianza y el desarrollo de
los niños. Por una parte, es en los niños y niñas,
en las nuevas generaciones donde reside la
oportunidad de un cambio cualitativo. Por otra,
es la modificación de las prácticas presentes a
nivel de la familia, la comunidad y la sociedad en
su conjunto, las que pueden ir conformando los
cambios.” ([1])
[1] Alberto Minujin, citado en: ALVARADO S, Sara Victoria y OSPINA S, Héctor Fabio.
ESTADO DEL ARTE NACIONAL DE LAS INVESTIGACIONES EN INFANCIA
EN LA DECADA 85-95. Enero del 2000
GRACIAS