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Introducción
La sífilis es una compleja enfermedad sistémica,
con múltiples manifestaciones clínicas.

Etiología: Treponema Pallidum. Espiroqueta

Gram(-)

Su forma más frecuente de transmisión es por contacto

sexual, y a diferencia de otras ETS, no se diagnostica por
el aislamiento e identificación del germen etiológico.

Juegan, en cambio, un rol fundamental la

epidemiología, clínica y serología.
 Introducción
Sífilis primaria

Sífilis
secundaria
Presente
Sífilis terciaria

Sífilis
Clínica
congénita

Precoz
(<2años)
Ausente
(sífilis latente)
Tardía
(>2años)
 CURSO CLINICO

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En una embarazada contagiada de sífilis, el Treponema Pallidum atraviesa la

barrera placentaria, desde los primeros hasta los últimos meses del
embarazo, pero el daño se produce después del 4 mes, coincidiendo con el
inicio de la respuesta inmune fetal.

En el feto en gestación se produce una diseminación hematógena del

treponema, lo que origina un compromiso multisistémico (sepsis).

Por esta causa R.N. que logran sobrevivir, se observa que las
manifestaciones de las sífilis congénita cuando están presentes , son
similares a las etapas 2rias. y 3rias. de la sífilis adquirida y no hay lesión
inicial (chancro primario)
 Curso clínico
El contagio fetal ocurre en cualquier momento de la gestación; la ausencia de cambios
histopatológicos en fetos menores de 20 semanas se atribuye a la
inmunoincompetencia fetal

El riesgo de infección fetal en la enfermedad reciente es de 75 a 95%, estabilizándose

después de dos años a 30% por todo el tiempo que evolucione la enfermedad.

El resultado de esta infección en madres no tratadas es:

ͻ Aborto 25%
ͻ Trabajo de parto pretérmino.
ͻ Mortinatos 25%
ͻ Muerte perinatal
ͻ RN con SC temprana (manifestación antes de 2 años) o tardía (clínica después de 2
años)
De los RN vivos infectados, el 66% no presentan síntomas de la enfermedad al
momento del nacimiento, pero los desarrollarán posteriormente
 pactores de riesgo maternos que deben hacer
sospechar sífilis

Madres adolescentes y/o solteras

Promiscuidad sexual

Embarazo no controlado
Contacto con personas que hayan padecido Enfermedades de
Transmisión sexual (ETS), incluyendo SIDA

Drogadicción materna

Historia personal de ETS

Grupos sociales desfavorecidos.

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Es la infección transmitida de la
madreal feto durante el
embarazo a través de
lacirculación placentaria, que
provoca lesiónantes de los 2
años(reciente) o estigmas
enmayores (tardía).
 SÍpILIS CONGÉNITA
La Infección por Treponema pallidum
en el R.N., en la gran mayoría de los
casos, no dará signos ni síntomas.

LA SEVERIDAD DE LAS MANIpESTACIES

CLÍNICAS EN EL R.N., CUANDO ÉSTAS
SE PRESENTAN, DEPENDE DE:
ͻ 1° EL TIEMPO DE EVOLUCIÓN DE LA SÍpILIS EN
LA MUJER
ͻ 2° MOMENTO DE CONTAGIO DE SÍpILIS EN LA
EMBARAZADA
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Según momento de contagio en
embarazo
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× ES I EL IEL
× E T E LI
× ES LE E LI
× I ITIS -S I LE T LE T
× LESI ES E ITE T L S S
× I TE I I
× pIE E
× I IT ILI
× SI S E L I S

infiltración difusa, costras y fisuras en la

periferia de la boca
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ͻ SIpILIS CARDIOVASCULAR
ͻ QUERATITIS INTERSTICIAL
ͻ pOTOpOBIA
ͻ SORDERA SENSORIAL
ͻ REACCION PERIOSTAL (TIBIAS EN SABLE, ABOMBAMIENTO pRONTAL)
ͻ LESIONES EN LOS MOLARES
ͻ DIENTES DE HUTCHINSON
ͻ MAXILARES HIPOPLASICOS
 Métodos de control

1. Medidas preventivas.

ͻ Control prenatal, énfasis en

fomento y educación en salud
sexual.
ͻ Consejería permanente para
prevenir ETS dentro del control
prenatal.

2. Diagnóstico precoz y
tratamiento oportuno