Osteomieli

ROTACIÓN 7A

tis
 QUE ES?
• Es una infección ósea.

• Causada por bacterias u otros gérmenes. Las bacterias u otros

microorganismos pueden propagarse a un hueso desde la piel,
músculos o tendones infectados próximos al hueso

• La osteomielitis es una infección súbita o de larga data del

hueso o médula ósea, normalmente causada por una bacteria
piógena o micobacteria y hongos.
CLASIFICACIÓN
CLASIFICACIÓN
DE WALDVOGEL
DE WALDVOGEL
C L A S I F I C A C I Ó N
PATOGENIA
 los lactantes y niños pequeños
tienen un mayor riesgo de
desarrollar una artritis aguda como
complicación de una osteomielitis.

el 30% de los niños con

osteomielitis refiere un antecedente
de traumatismo en la zona afectada

La osteomielitis puede ser

secundaria a una infección local que
se extienda hasta el hueso
EPIDEMIOLOGIA:
Aproximadamente el 50%
Más frecuente en niños
de los casos ocurren en los
que en niñas
primeros 5 años de vida

La localización más frecuente son los

huesos largos de las extremidades
inferiores
ETIOLOGIA:
EXPLORACIÓN FÍSICA
paciente con osteomielitis:

Dolor a la Signos de
Aumento del
palpación de la Edema y rubor infección de
calor local
región afectada tejidos blandos

Datos de
Pacientes
Secreción local Fistulas traumatismo
diabéticos
previo
60%
 SINTOMAS
Fiebre

dolor agudo persistente en el miembro afectado, acompañado de

inflamación y enrojecimiento del tejido que está sobre el hueso.

El niño cojea o se niega a caminar, debido al dolor al cargar y a la

movilización.

El lactante presenta irritabilidad, rechazo del alimento, e inmovilidad por el

dolor.
Situaciones clínicas en las Osteomielitis
que el diagnóstico suele Osteomielitis
del recién
retrasarse por su dificultad nacido
pélvica

Celulitis asociada
s,
Dolor en cadera ar
ón lumb
nalgaass, y reggiió
Pseudoparálisis

al mal
En Dolor abdomin
En la
la osteomielitis
osteomielitis pélvica
pélvica el
el diagnóstico
diagnóstico localizado
suele irritabilidad
suele retrasarse
retrasarse por
por su
su clínica
clínica yy localización
localización
atípicas,
atípicas, yy muchos
muchos niños
niños son
son erróneamente
erróneamente
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diagnosticados
diagnosticados de de apendicitis
apendicitis o o artritis
artritis afecta a niños mayo
ve
séptica
séptica de
de cadera.
cadera. Infrecuente, gra
DIAGNÓSTICO:
El recuento leucocitario puede ser normal o estar elevado.

Pruebas de La velocidad de sedimentación (VSG): está elevada en

el 80-90% de los casos

laboratorio La proteína C reactiva (PCR) está elevada en el 98% de

los casos.

Diagnóstico microbiológico: se alcanza en el 50-80% de los

casos si se realiza hemocultivo y cultivo de tejido óseo.
DIAGNÓSTICO: Radiología simple

TAC Ecografía

técnicas de
imagen

Resonancia
Gammagrafía
Magnética
ósea
Nuclear