Generalidades de esquizofrenia.

De acuerdo al DSM-IV la esquizofrenia

se divide en dos grupos.
Síntomas positivos: reflejan un exceso
o distorsión de las funciones normales e
incluyen distorsiones. Hacen parte ideas
delirantes, alucinaciones, lenguaje
desorganizado o catatónico.
Síntomas negativos: reflejan una
disminución o pérdida de las funciones
normales. Incluyen restricciones del
ámbito y la intensidad de la expresión
emocional como son el aplanamiento
afectivo, la alogia y la abulia.
 APLIQUEMOS LO APRENDIDO

Una persona después de haber

consumido sustancias psicoactivas,
acude a consulta exponiendo que
escucha voces y que siente que
todos sus vecinos quieren atentar
en contra de su vida. ¿Con qué tipo
de esquizofrenia se podría clasificar
esta persona?
 Generalidades de esquizofrenia

Esquizofrenia: se caracteriza por

distorsiones fundamentales y características
de pensamiento y percepción, con el paso
del tiempo pueden presentarse déficit
cognoscitivo.
Esquizofrenia paranoide: Predominan
ideas delirantes que suelen acompañarse
de alucinaciones de tipo auditivo y de otras
alteraciones perceptivas.
Esquizofrenia hebefrénica: predominan
los cambios afectivos con ideas delirantes y
fragmentarias.
Esquizofrenia catatónica: dominan las
alteraciones  psicomotoras notables ,
pueden alternar entre extremos de
hipercinesia o estupor.
Esquizofrenia indiferenciada: cumple
criterios de las esquizofrenias anteriores
pero no se ajusta a ninguno de los subtipos.
Trastorno Esquizotípico y Trastornos de Ideas Delirantes

trastorno esquizotípico: caracterizado por un

comportamiento excéntrico, afectividad fría o
inapropiada con tendencia al retraimiento social.
Trastorno de ideas delirantes: o una serie de
ideas relacionadas entre sí que son persistentes
y a veces durante toda la vida.
rastornos psicóticos agudos y transitorios:
caracterizados por el inicio agudo de síntomas
psicóticos tales como ideas delirantes,
alucinaciones y alteraciones en la percepción.
Trastorno de ideas delirantes inducidas:
compartido por dos o más personas unidas por
lazos emocionales estrechos, uno solamente
padece un trastorno psicótico genuino, las ideas
delirantes son inducidas unas a otro y
desaparecen cuando son separadas.
trastornos esquizoafectivos: son prominentes
ambos tipos de síntomas afectivos y
esquizofrénicos
Generalidades de esquizofrenia
TIPOS
 DEMOSTRANDO MIS CONOCMIENTOS

¿la esquizofrenia
tiene cura?, si o
no y por que?
 ESQUIZOFRENIA Y LEY DE SALUD MENTAL - RUTA DE
ATENCIÓN

la Ley 1616 enero 21 2013 de Salud

Mental
• Derecho a recibir atención integral e
integrada y humanizada, a recibir
información clara, oportuna, veraz y
completa de las circunstancias
relacionadas con su estado de salud,
diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
• Derecho a que las intervenciones sean
las menos restrictivas de las libertades
individuales de acuerdo a la ley vigente.
• Derecho a tener un proceso
psicoterapéutico, con los tiempos y
sesiones necesarias para asegurar un
trato digno para obtener resultados en
términos de cambio, bienestar y calidad
de vida, entre otros derechos.
RUTA DE ATENCION
 Las modalidades de atención para el adulto
con diagnóstico de esquizofrenia

• Atención asertiva comunitaria”

(Assertive community treatment)
• “Equipos de resolución en crisis y
tratamiento en casa” si se tiene red de
apoyo familiar adecuada.
• “Manejo intensivo de caso” para
pacientes que presentan múltiples
recaídas.
• “Equipos de salud mental comunitaria”.
• “Hospital día transicional y para
crónicos”.
 PARTICPEMOS TODOS

• ¿Considera que
es necesario la
reforma de la
política nacional
de la salud mental
en colombia?
 MODELOS DE INTERVENCIÓN

Modelo de intervención Modelo de intervención

conductual psicodinámica
 MODELOS DE INTERVENCIÓN

Modelo de intervención Modelo de intervención

terapia familiar sistémica humanista/gestalt
 CASO

• Perfil de La paciente: mujer, divorciada.

Edad: 52 años. Tiene una hija y es
maestra en una escuela primaria; nivel
socioeconómico medio.
• Motivo de consulta: extremo cansancio,
constante estado vigilia por sospecha
por pensar que entrarán a robar a su
casa. Cuando tenía 35 años, sintió ser
blanco de una discriminación por las
maestras del colegio donde labora según
ella debido a sus diferencias de religión.
Algunos años después se quejaba de
que sus vecinos querían tener relaciones
sexuales con ella. Los acusó de
perseguirla y varias veces dio parte a la
policía. Casi nunca se animaba a dormir
de noche, por lo que su cansancio era
cada vez más difícil de manejar
 SIGAMOS CON EL CASO
Antecedentes: La paciente era la
segunda de seis hijos. Tenía cinco
hermanos. Su infancia había transcurrido
sin mayores problemas. Se había casado
y se divorció a los 34 años, fruto de este
matrimonio tuvo una hija pero esta vive
con el padre.
La paciente había enseñado en la misma
escuela durante más de 20 años. Al
nacer su hija tuvo un episodio de
depresión leve manifestada por ingesta
excesiva de alimentos y problemas para
dormir. Cuando se divorció estuvo
nerviosa y preocupada. A pesar de ello,
logró permanecer calma y trabajar como
de costumbre. Es una persona
pusilánime, indecisa y cautelosa. Sus
colegas la describen como meticulosa y
bastante estricta como maestra. Uno de
sus hermanos tenía una condición mental
extraña, este abandonó su trabajo y su
familia para vivir en un taller que él
mismo construyó.
 TERMINEMOS EL CASO

Datos actuales: En consulta con la

paciente parecía bastante normal.
Su conversación era coherente y
acertada. Acusó a una cantidad de
personas de querer hacerle daño y
de que buscaban la oportunidad de
forzarla para tener relaciones
sexuales con ellos. Negó tener
alucinaciones. Parecía estar
cansada por sus preocupaciones
persistentes, estaba absolutamente
convencida de que sus sospechas
eran ciertas.
 APLIQUE LO APRENDIDO

¿De acuerdo con los

antecedentes de la paciente y los
datos actuales, cuál es el posible
diagnóstico que se le puede dar a
esta persona? Y por qué?
 AFIANCEMOS NUESTROS
CONOCIMIENTOS

• ustedes como grupo de acuerdo a

los antecedentes expuestos y el
posible diagnóstico que modelo
de intervención utilizaría y porque
considera que es el más
pertinente para este caso

• Menciona dos características que

diferencian al trastorno
esquizotípico de la personalidad
de la esquizofrenia
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• American Psychiatric Association. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los
trastornos mentales (DSM-5®), 5a Ed. Arlington. Por Editorial Médica
Panamericana. Sección II, Pag 87-90
• -Fusión psicología (2017) Trastorno Esquizotípico de la Personalidad. De
Youtube.com Recuperado de.
• Hacia una atención comunitaria en salud mental para personas con esquizofrenia en
Colombia Daniel Ricardo Zaraza-Morales 1 Dora María Hernández-Holguí. Tomado
de: https://www.scielosp.org/pdf/csc/2016.v21n8/2607-2618
• Guía de práctica clínica para el diagnóstico, tratamiento e inicio de la rehabilitación
psicosocial de los adultos con esquizofrenia. Sistema General de Seguridad Social
en Salud – Colombia Guía para profesionales de la salud 2014 - Guía No. 29 Centro
Nacional de Investigación en Evidencia y Tecnologías en Salud CINETS. Tomado de:
https://medicosgeneralescolombianos.com/images/Guias_2014/GPC_29_Esquizofre
nia.pdf
• Imagen recuperada de Google. Tomado de: https://www.saldarriagaconcha.org/salud-
mental-rutas-de-atencion/
• Imagen recuperada de Google. Tomado de:
https://personeriatulua.gov.co/inicio/rutas/rutas