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Embriología y anatomía de la

nariz
Daniel A. Suárez G.
Valeria Vargas C.
Internos XII
Embriología:
• Al final de la cuarta semana aparecen las
prominencias faciales: Mesénquima de la
cresta neural y están formadas por el primer
par de arcos faríngeos.
o Prominencias maxilares superiores
o Prominencias maxilares inferiores
o Prominencia frontonasal: A ambos lados se
originan las placodas nasales.
Langman. Embriología medica. 11 Edición. Ed. Wolters Kluwer.
Embriología:
• Quinta semana: Las placodas nasales se
invaginan para formar las fosas nasales.
• En este proceso crean una cresta de tejido que
rodea cada fosa y forma las prominencias
nasales.
o Prominencias nasales laterales: Borde exterior
o Prominencias nasales mediales: Borde interior

Langman. Embriología medica. 11 Edición. Ed. Wolters Kluwer.


Langman. Embriología medica. 11 Edición. Ed. Wolters Kluwer.
Langman. Embriología medica. 11 Edición. Ed. Wolters Kluwer.
Embriología:
• La nariz se forma a partir
de cinco prominencias
faciales:
o Prominencia frontal:
Origina el puente
o Prominencias nasales
mediales unidas: Generan
la cresta y la punta
o Prominencias nasales
laterales: Forman los lados
(aletas)
Langman. Embriología medica. 11 Edición. Ed. Wolters Kluwer.
Embriología:
Proceso: Estructura formada:
El proceso frontal y los procesos maxilares Dan origen a:
se fusionan: • Labio superior: Dos tercios laterales
• Rebordes alveolares superiores
• Crestas palatinas

Procesos nasales mediales al unirse a los Forman:


procesos maxilares: • Surco nasolabial
• Columnela
También se fusionan con la prominencia Para formar el proceso frontonasal, que
frontal: abarca:
• Huesos nasales
• Huesos frontales
• Etmoides
• Incisivos centrales
• Paladar duro

Cummings Otolaryngology. Sixth Edition.


Embriología:
• El septum nasal se desarrolla a partir de un
crecimiento hacia abajo de los procesos
nasales mediales fusionados y el proceso
nasofrontal; por lo tanto define las cavidades
nasales derecha e izquierda.
• A cada lado del tabique nasal, se forman
divertículos conocidos como: Órganos
Vomeronasales.

Cummings Otolaryngology. Sixth Edition.


Órgano Vomeronasal:
• Poco antes del nacimiento,
comienzan a retroceder.
• Por lo general desaparecen por
completo.
• Los cartílagos vomeronasal son
los únicos restos en los adultos.
• Se encuentran entre el borde
inferior del cartílago
cuadrangular y el vómer.
• A menudo se asocian con un
espolón septal.

Cummings Otolaryngology. Sixth Edition.


Embriología: Cornetes.
La pared lateral nasal está compuesta por:
• Lámina papirácea del hueso lagrimal
• Porciones del hueso etmoides
• Cornetes nasales Inferior y medio:
Se desarrollan a partir de un centro de osificación del
cartílago durante el quinto mes intrauterino.
Se componen de un hueso delgado para el soporte
estructural y están cubiertos por un mucoperiostio
adherente.
Cummings Otolaryngology. Sixth Edition.
Embriología: Cornetes.
• Extremo anterior del cornete inferior: Epitelio
escamoso estratificado.
• Epitelio columnar pseudoestratificado ciliado: Cubre
todas las demás superficies.
o La mucosa ciliada actúa como un sistema de filtrado
y limpieza para el tracto respiratorio superior.
o Ayudan a mantener la humedad dentro de la nariz.
o Maximizan el área de superficie intranasal eficaz.
o Humidifican y calientan el aire inspirado.

Cummings Otolaryngology. Sixth Edition.


Anatomía:
Pirámide Nasal:
• La nariz es una pirámide.
• El ángulo superior o raíz se continua con el hueso
frontal.
• Su punta se llama también ápex.
• La región inferior presenta dos aberturas: las narinas,
separadas entre si por el septum nasal.
• Superficies laterales + región medial = Dorso Nasal.

Garcia G. Jorge Md. Fundamentos de Otorrinolaringologia y patología


cervicofacial. 2 Edición. Editorial presencia.
Glabella
Nasion

Vertiente Nasal Dorso Nasal

Ala Nasal
Punta Nasal o Ápex

Columela Narina

Surco Nasolabial
o Fíltrum
• Estructura osteo-cartilaginosa:
- Ósea: Huesos Nasales, apófisis frontal del maxilar,
parte nasal del hueso frontal.
- Cartilaginosa: Cartílago septal, cartílago lateral,
cartílago alar mayor (lateral inferior), alar menor,
accesorio.
Septum nasal:
Componentes óseos:
• Cresta nasal del hueso
palatino
• Cresta nasal del maxilar
• Vómer
• Lámina perpendicular del
etmoides
• Cresta nasal del hueso frontal
El tabique anterior se compone
de:
• Cartílago cuadrangular

Cummings Otolaryngology. Sixth Edition.


Embriología: Septum nasal.
o Significado funcional y
estético.
o Principal estructura de
soporte de la nariz.
o Apoyo del dorso nasal y
mantenimientos de la forma
de la columnela y la punta.
o Divide la nariz en dos
cavidades.
o Regula el flujo de aire por la
nariz.
o Da soporte a la mucosa que
recubre la cavidad nasal.
Cummings Otolaryngology. Sixth Edition.
Irrigación del Septum:
Inervación del Septum:

SENSITIVA
• Filetes septales • Simpático
del Nervio • Dos primeras cervical
Olfatorio ramas del nervio (vasoconstricción
Trigémino ) y nervio vidiano

SENSORIAL VASOMOTORA
Áreas de Cottle:
• I: Vestibular
• II: Valvular
• III: Atical
• IV: Turbinal
• V: Coanal
Pared lateral:
La ocupan tres proyecciones:
• Cornetes superior, medio e inferior.
• Encima del cornete superior, una pequeña
fosa, el receso esfenoidal, recibe la apertura
del seno esfenoidal.
• Por encima del receso esfenoidal se puede
localizar un cuarto cornete bastante
rudimentario.
Garcia G. Jorge Md. Fundamentos de Otorrinolaringologia y patología
cervicofacial. 2 Edición. Editorial presencia.
Cornetes:
Cornete Inferior:

Dos caras Dos bordes Dos extremos


• Interna: • Superior: • Anterior: Se
Convexa, Tres apófisis. articula con
orientada • Inferior: el maxilar
hacia el Libre dentro superior.
tabique de la fosa • Posterior: Se
nasal. nasal. articular con
• Externa: el palatino.
Cóncava,
cubre al
meato
inferior.
Pared lateral: Meatos.

Superior Medio Inferior


• Localizado en la • Localizado por • Recibe el
región medial del debajo del conducto
borde superior del cornete medio. lacrimonasal.
cornete medio. • Desembocan:
• Es un pequeño • Seno maxilar.
conducto oblicuo. • Celdillas
• Desembocan las etmoidales
celdillas anteriores.
etmoidales • Seno frontal.
posteriores.
Pared lateral: Meatos.
GRACIAS

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