Fecha:20/07/20

INTERVENCIONES EFECTIVAS QUE PERMITAN MEJORAR LA

GESTIÓN MUNICIPAL, EN EL COTEXTO COVID:

PROGRAMACIÓN Y FORMULACIÓN ANUAL DEL PRESUPUESTO:

PROGRAMA PRESUPUESTAL 0002 SALUD MATERNO NEONATAL PARA GOBIERNO LOCAL

Obst. Gladys Cusiatado Santiago

Dirección de Promoción de la Salud
 Defunciones notificadas de muerte fetal y neonatal,
Perú 2013 - 2019*

Hasta la semana epidemiológica 31 se reportaron

El Perú está entre los 20 países del mundo que más ha
3428 defunciones de la cuales el 1767 (52%) son
avanzado en la reducción de la mortalidad materna. Esto ha
fetales y 1661 son muertes neonatales.
sido producto de las intervenciones, acciones y estrategias

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Semana Epidemiológica 46

ES ESENCIAL CAMBIAR EL PARADIGMA DE LA SALUD
¿De qué sirve tratar las enfermedades de las personas….

... Si luego las devolvemos a las condiciones de vida que las

enferman?
¿COMO VE LA POBLACION EL PROBLEMA DE
LA SALUD?

• Congestión
• Colas
• Desabastecimiento
• Faltan médicos
• Faltan medicamentos
• Maltrato
• etc
 ABORDAR DE MANERA ARTICULADA E INTEGRAL
LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD BAJO
EL LIDERAZGO MUNICIPAL
GOBIERNO
NACIONAL

ENFERMEDADES ¿Y COMO SE PUEDE

IMPLEMENTAR? GOBIERNO
REGIONAL
CAUSAS SECTOR SALUD:
BIOLOGICAS COMPONENTE
DE SERVICIOS

CAUSAS GESTION
SOCIALES
(DSS)
MULTISECTORIAL E
INTERGUBERNAMENTA
L SOBRE LOS DSS,
LIDERADO POR LA
MUNICIPALIDAD A
NIVEL LOCAL
Rol de las Municipalidades
en la gestión de la salud

• LEY ORGÁNICA DE MUNICIPALIDADES, LEY Nº 27972 (2003)

 GESTIÓN LOCAL PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA CASA MATERNA
N° de casas Maternas en el País:
Al año 2019, en el Perú existen aprox. 424 casas maternas que se s
en las siguientes regiones :

AMAZONAS 04
REGIONES QUE ENVIARON INFORMACION
LORETO 11 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 OBSERVACION
TUMBES 00 N°
REGIONES
CAJAMARCA 49 CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD REPORTE
1 AMAZONAS 8 19 11 20 Sin reporte Sin reporte 4 DISMINUYO 16 Vía telefónica
PIURA 07 2 ANCASH 15 22 18 14 Sin reporte Sin reporte 0 DISMINUYO 14 Vía telefónica
3 APURIMAC 22 27 25 37 Sin reporte Sin reporte 28 DISMINUYO 09 Vía telefónica
4 AREQUIPA 14 14 13 13 Sin reporte Sin reporte 13 SE MANTIENE Exp. 19-025800-001
5 AYACUCHO 39 43 43 42 Sin reporte Sin reporte 42 SE MANTIENE Vía telefónica
6 CAJAMARCA 30 26 35 19 Sin reporte Sin reporte 49 SE MANTIENE Vía telefónica
LAMBAYEQUE 05 CALLAO
7 CUSCO 103 108 108 107 Sin reporte Sin reporte 107 SE MANTIENE Vía telefónica
SAN MARTÍN 08 8 HUANCAVELICA 43 44 33 19 Sin reporte Sin reporte 25 AUMENTO 06 Exp. 19-017112-019
9 HUANUCO 53 53 45 28 Sin reporte Sin reporte 27 DISMINUYO 1 Exp. 19-017112-010
ICA
LA LIBERTAD 10 HUÁNUCO 27 10 JUNIN 28 28 46 18 Sin reporte Sin reporte 18 SE MANTIENE Vía telefónica
11 LA LIBERTAD 11 11 11 11 Sin reporte Sin reporte 10 DISMINUYO 1 Vía telefónica
12 LAMBAYEQUE 3 3 3 5 Sin reporte Sin reporte 5 SE MANTIENE Vía telefónica
13 LIMA REGION 6 6 6 8 Sin reporte Sin reporte 8 SE MANTIENE Vía telefónica
UCAYALI 02 LIMA CENTRO
ANCASH 00 LIMA ESTE
LIMA SUR
PASCO 07 PASCO 09 LIMA NORTE
14 LORETO 6 5 8 8 Sin reporte Sin reporte 11 AUMENTO 03 Exp. 19-017112-015
15 MADRE DE DIOS 2 2 2 3 Sin reporte Sin reporte 2 DISMINUYO 1 Vía telefónica
LIMA REGIÓN 08 16 MOQUEGUA 3 3 3 3 Sin reporte Sin reporte 1 DISMINUYO 2 Vía telefónica
JUNIN 18 17 PASCO 7 7 7 7 Sin reporte Sin reporte 9 AUMENTO 02 Vía telefónica
MADRE DE DIOS 02 18 PIURA 3 9 9 7 Sin reporte Sin reporte 7 SE MANTIENE Exp. 19-017112-019
19 PUNO 48 55 55 53 Sin reporte Sin reporte 53 SE MANTIENE Vía telefónica
20 SAN MARTIN 10 11 10 8 Sin reporte Sin reporte 2 DISMINUYO 6 Vía telefónica
HUANCAVELICA 25 CUSCO 107 21 TACNA 1 INCORPORADO 01 Exp. 19-017112-022
TUMBES
APURIMAC 28 PUNO 53 22 UCAYALI 2 4 3 8 Sin reporte Sin reporte 2 DISMINUYO 6 Vía telefónica
ICA 00
AYACUCHO 42 TOTAL 456 500 494 438 0 0 424

AREQUIPA 13 El cuidado de la salud de la gestante no solo depende

de ella y su familia, si no también de la
TACNA 01
responsabilidad compartida entre miembros de la
MOQUEGUA 01
comunidad y las autoridades locales
Fuente: Información proporcionada por las Diresas/Geresas 2016 - 2019
 … CASAS MATERNAS

Espacio comunal, gestionado, construido

y sostenido coordinadamente entre la
comunidad, el GL y/o GR. Sirve de
alojamiento o posada temporal de
gestantes y algún acompañante que ellas
decidan, son ambientes cálidos, parecidos
al de sus viviendas con características
culturales en marco de sus derechos y con
En estas Casas Maternas NO se atienden los incorporación de sus prácticas
partos, pero se cuida y se prepara a la alimenticias.
gestante asegurándoles un parto
institucional, principalmente en zonas
rurales, andinas y amazó nicas
Prácticas y entornos saludables
MUNICIPIOS QUE ASIGNARON PRESUPUESTO EN EL PP 002 MATERNO NEONATAL –
AÑO 2020
Reporte página
Reporte página
amigable al 02 de abril
delamigable al 02
2020, se de abril
observa
quedelsolo
2020,
11 se observa
regiones
hanque solo 11 regiones
programado en la
han programado
categoría presupuestal en la
categoría
materno presupuestal
neonatal en
el materno
producto deneonatal
familiasen
el producto
saludables de familias
informadas
saludables
respecto a suinformadas
salud
sexual y reproductivasalud
respecto a su
sexual y reproductiva
 Buscar la eficiencia y la efectividad

05 casas
maternas

$ 60,000.00
10 Centros de
Promoción y Vigilancia

100 ACS equipados y

$ 10,000.00 capacitados
 DOCUMENTO TÉCNICO “GESTIÓN LOCAL PARA LA
IMPLEMEMTACIÓNY EL FUNCIONAMIENTO DE LA CASA
MATERNA”

FINALIDAD

Contribuir al involucramiento
de las autoridades regionales
y locales, actores y población
en general en la reducción de
la mortalidad materna y
neonatal

Aprobado con Resolución

Ministerial N° 815-2010/MINSA

... Estrategia clave para reducir barreras que afectan la salud materna en el Perú?
 DOCUMENTO TÉCNICO
“GESTIÓN LOCAL PARA LA IMPLEMENTACIÓN Y EL FUNCIONAMIENTO DE LA CASA
MATERNASOCIALES INVOLUCRADOS:
ROLES ESPERADO DE LOS ACTORES

ORGANIZACIONES DE LA
GOBIERNO REGIONAL GOBIERNO LOCALES COMUNIDAD PERSONAL DE SALUD

ROLES ROLES ROLES

ROLES

Propicia y facilita la
implementación de la casa
materna
Elabora el análisis de situación de
salud local
Apoya, respalda y Aprueban, promueve y respalda
facilita el Alcalde, lidera la gestión/Implementa Posicionan como agenda publica
la implementación de CM como una estrategia viable para
financiamiento de la y brinda la sostenibilidad
Incorpora en el presupuesto el cuidado de la salud MN
propuesta realizada
Reconoce al Comité de Gestión de la participativo local
por el Gobierno Local Coordina acciones con el Comité
para la Casa Materna Participas de actividades de Gestión de la Casa Materna.
implementación de la Emite acuerdos, convenios, educativas
Identifica revalora las prácticas
CM programas y proyectos sociales Colabora con la referencia
tradicionales
comunal y participa de la
Genera políticas públicas vigilancia comunitaria Responsable del registro y
actualización diaria del movimiento
LEY ORGÁNICA DE MUNICIPALIDADES, LEY N.º 27972 (2003) de las gestantes que hacen uso,
Elabora el expediente al SIS
 PROCESO DE LA
IMPLEMENTACIÓN
FASE I FASE II FASE III FASE IV FASE V

SENSIBILIZACIÓN PLANIFICACIÓN ORGANIZACIÓN EJECUCIÓN MONITOREO Y

EVALUACIÓN

- Personal de salud
- Actores sociales
- Autoridades.
Designación de los miembros a
la CGCM
De no existir, estará integrado
por:
Un representante del Gobierno
Local, quien preside Alcalde.
 Dos representantes de la
comunidad.
 Un representante de OSB.
 Un representante de la
Red/Microred
 Un representante de otra
institución pública o privada
Análisis del contexto de Lidera es la autoridad Instalación de la Casa Se realiza desde que
la situación de salud local o la persona a Materna: inicia la implementación
quien esta delegue Infraestructura, de la CS, trimestral
materno neonatal del
país equipamiento por según el plan de trabajo
Actores sociales son el ambientes, alimentación
Elaborando el Proyecto soporte del proyecto
Casa Materna. Funcionamiento
Responsabilidades
CGCM
Inserción de la
Propuesta en el Plan de
Desarrollo Local
 … ACTUAR DE LAS CASAS
MATERNAS
Permite
Espacios de aprendizaje para los
proveedores de servicios de salud sobre la
cultura de la població n de su á mbito.
Participació n de las familias en la atenció n
y alimentació n, lo que le da mas seguridad
a la gestante.
Permite establecer puentes culturales entre
el prestador de los servicios de salud, los
agentes de medicina tradicional y los
usuarios, sus derecho en salud y su
participació n en la mejora de la calidad de
atenció n del servicio.
Facilita el involucramiento de las
autoridades, actores sociales y la
comunidad
CASA MATERNA
Permite
Acercamiento de la gestante al sistema de salud,
y consecuentemente vigilancia cercana del
personal de salud.
Contribuye a incrementar la cobertura de parto
institucional.
Genera una actitud favorable hacia una
maternidad saludable y segura en las
comunidades, compartiendo responsabilidades y
formando redes de solidaria con la familia.
Permite desarrollar acciones de educació n para
la salud y otras actividades de tipo productivos
con las gestantes, haciendo mas eficiente el
tiempo de espera.
 … Gracias
Obst. Gladys E Cusiatado Santiago– DGIESP/DPROM