FUNCIONES VITALES

Son los procesos internos

que desarrolla el organismo
para adaptarse a las
condiciones del medio
ambiente, y cuya ausencia y
deficiencia puede provocar la
muerte.
SIGNOS VITALES
Son las señales o manifestaciones externas
de las funciones vitales que presenta un ser
humano con vida, las cuales pueden ser
fácilmente percibidas por los sentidos.
OBJETIVO
• Valorar el estado de salud del paciente.
• Ayudar a establecer un diagnostico de salud
• Reconocer la relación que existe entre los signos vitales, la
actividad fisiológica y los cambios fisiopatológicos.
• Utilizar la información obtenida por la medición de los
signos vitales como factor determinante para valorar la
evolución del cliente, la respuesta al tratamiento y las
intervenciones de enfermería.
• Reconocer y evaluar la respuesta individual del enfermo a
los factores ambientales, internos y externos, según se
manifiestan por la medición de los signos vitales.
 TEMPERATURA CORPORAL
DEFINICIÓN
Es el resultado del equilibrio establecido
entre el calor producido y calor perdido por el
organismo.

VALORES NORMALES:
• Temperatura oral 37ºC
• Temperatura Axilar 36.5ºC
• Temperatura Rectal 37.5ºC
MATERIALES:

• Termómetro.
• Reloj.
• Cuaderno de apuntes.
• Riñonera.
• Torunda de algodón.
• Desinfectante.
 PROCEDIMIENTO:

TEMPERATURA ORAL:
• Asepsia de manos.
• Preparación de materiales.
• Limpiar el termómetro con un
firme movimiento de torsión del
bulbo al cuerpo.
• Sostener el termómetro a nivel de
los ojos y ubique la columna del
mercurio con movimientos
giratorios.
• Sacuda el termómetro hasta que la
columna del mercurio alcance el
nivel mas bajo de 35ºC.
• Preparación Psicológica.
• Colocar el bulbo del
termómetro debajo de la
lengua y pedir al paciente que
mantenga cerrado
los labios por espacio de
3-5min.
• Retirara el termómetro y limpie
del cuerpo hacia el bulbo.
• Leer el termómetro.
• Registrar el valor de la
temperatura.
• Dejar el material limpio en un
desinfectante.
TEMPERATURA AXILAR

• Seguir los primeros 6 pasos de la

Tº Oral.
• Limpiar la zona axilar y secar.
• Colocar el termómetro en la
axila (entre la cara interna del
brazo y la parte vecinal del
torax), por espacio de 5-7min.
• Continuar el mismo
procedimiento que la Tº oral.
TEMPERATURA RECTAL:
• Seguir los primeros 6 pasos de la Tº Oral.
• Lubricar el bulbo del termómetro con vaselina para
facilitar su penetración
• Colocar al paciente en posición de cubito lateral.
• Separar los glúteos y dejar visible el esfínter anal.
• Introducir el termómetro aprox. 3cm.y dejar por
espacio de 3-4 min.
• Continuar el mismo procedimiento que la Tº oral.
FIEBRE
• La fiebre, llamado también pirexia, es el aumento de la
temperatura corporal por encima de lo que se considera
normal. La temperatura normal del cuerpo humano
fluctúa entre 36'5º y 37'5º.
• Febrículas: cuando la temperatura no pasa de 38 ºC.
• Fiebre moderada, cuando la temperatura oscila entre
38 y 39 grados.
• Fiebre alta, cuando la temperatura sube de 39 grados.
Según la forma de la curva térmica se distingue:
• Fiebre continua, es aquella que tiene una oscilación
diaria inferior a un grado, sin que la temperatura llegue
nunca a su nivel normal.
• Fiebre remitente, la que presenta oscilaciones diarias
mayores de un grado, pero el descenso tampoco llega
hasta lo normal.
• Fiebre intermitente, es aquella en que la temperatura
desciende hasta lo normal, para luego volver a ascender.
ATENCION AL PACIENTE FEBRIL:

• El paciente que tiene temperatura elevada, necesita reposo, el

reposo disminuye el metabolismo y por lo tanto el calor que produce
el organismo.
• Se debe proporcionar al paciente febril un ambiente tranquilo y
fresco,
• La intensa sudación que acompaña a la fiebre produce incomodidad
al paciente. A fin de contribuir a su bienestar es necesario bañarlo,
• También se pueden colocar bolsas con paños fríos en la cabeza y
especialmente en los lugares donde los grandes troncos venosos se
encuentran próximos a la piel como son axila, ingle, cuello.
• La sudación y la pérdida de líquidos por la frecuencia respiratoria
aumentada incrementan la cantidad de líquido que el organismo
elimina. Por ello se debe mantener un buen aporte de líquidos.
• Si el paciente se deshidrata su piel se torna seca y escamosa Es
necesaria una buena higiene bucal para impedir el desarrollo de una
infección agregada.
• Una importante función de la enfermera es comunicar sus
observaciones a los otros miembros del equipo de salud.