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Fisiología del trabajo de

parto
Parto

Aparición de • Borramiento Descenso y expulsión del


contracciones rítmicas y • Dilatación del feto junto con demás
progresivas cuello uterino productos de la concepción
División funcional del trabajo de parto
División de
dilatación cervical

Fuerza generada por


2 unidades
contracciones uterinas
funcionales

Descenso y expulsión
División pélvica
del feto
Elementos que actúan durante el trabajo
de parto
Canal o conducto
del parto

El Feto

La placenta

Contracciones
Fase preparatoria

Dilatación cervical

Aceleración

Máxima
Fase activa
pendiente

Desaceleración
Fase latente
Inicia con contracciones uterinas Borramiento cervical

Miometrio

Modificaciones destinadas
a unas adecuadas

Orientación Polarización Coordinación


Se da por terminada cuando
Duración variable
la dilatación alcanza 4 cm

Factores que inciden en la


prolongación

• La sedación
Sujeta a cambios por
• La analgesia de conducción excesiva
factores exógenos
• Las malas condiciones cervicales
• Falso trabajo de parto por
contracciones irregulares e
ineficaces.
Fase activa
Corta

Cuando culmina la
Aceleración
fase latente

Alcanza de 3 a 5 Indicativo de la regularización


cm de longitud de las contracciones
Pendiente de máxima En las siguientes 3
Hasta alcanzar los 8cm
dilatación horas consecutivas

Nulíparas: Multíparas:
1.2 cm por h 1.5 cm por h
 indicador adecuado de la eficacia global del motor de la
máquina del parto (las contracciones uterinas)

De los 8cm a la dilatación Retracción


completa de 10 cm de las fibras
musculares indicador  en
mayor medida de
Desaceleración las relaciones feto
pélvicas.
Se inicia conjuntamente
con la división pélvica
División pélvica
En la misma ocurre el descenso, comienza en el estadio mas tardío de la dilatación activa, se
inicia alrededor de los 8 cm y se torna mas rápido después de alcanzar dicha dilatación.
Segundo periodo
Comienza cuando se
Termina con la expulsión
completa la dilatación
del feto
cervical

50 min a 1 hora
para nulíparas

Duración promedio:
20 minutos para
multíparas
Encajamiento

En la división pélvica y Mayor parte de los


todo el segundo periodo movimientos fetales Flexión

Orientación

Rotación

Necesarios para que el feto pueda


atravesar el canal del parto

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