Fam.

Enterobacteriaceae Parte II
Bacilos NO fermentadores de lactosa (LF- ) de
importancia médica

Proteus mirabilis
Shigella dysenteriae
Salmonella typhi
Salmonella grupo no typhi
Yersinia enterocolitica
Proteus mirabilis
Bacilos móviles
Prsentan “swarming effect
LABORATORIO

Ureasa positivos: NH3 y CO2

Indole negativo
NO fermentan lactosa
Weil Félix test: prueba serológica que usa anticuerpos
contra cepas de Proteus útiles para diagnosticar
enfermedades causadas por RicKettsias.
**Lee sobre las Rickettsias**
LF-
Bacilos GRAM -
Patogenia
Interesante; es parte de nuetra flora de mucosas .
Amenazante para los inmunocomprometidos
Infección urinaria : la orina tiene un pH alcalino !!
sepsis
Toxinas
No produce
Tratamiento
Amplicilina
Trimethoprim y Sulfamethoxazole
Shigella dysenteriae: Shigellosis
Reservorio: humano
Ruta fecal-oral: muy infecciosa
Invade submucosa del tracto intestinal pero No la
lámina propia
No móviles
No poseen el Ag H ¿por qué tu crees?
¿Cómo se transmite?

Ruta fecal oral

Agua con heces
Alimentos
Asignado identificar algunos alimentos asociados con la
disentería causada por Shigella en el siguiente video.
https://www.youtube.com/watch?v=kufdtZzSn70
Laboratorio
TSI:
Butt: A
Slant: K
Gas:-
H2S: -
Lab
Cultivo de *excreta en medios selectivos:
SS agar
Mac
Crece en BA

* Diarrea con moco y pus

Toxinas
Shiga : afecta las céluas epiteliales intestinales
Tratamiento
Fluoroquinolones
Azitromycin
Trimethoprim con Sulfamethoxazole
Inmunidad
La IgA es buen anticuerpo protector
Salmonella typhi
Encontrado solo en humanos
Se transmite por ruta fecal-oral
Bacilos móviles: Ag H
Encapsulados: Ag K
https://www.youtube.com/watch?v=KlCxwaeAufU
Patogenia: Salmonellosis
Fiebre entérica
Fiebre tifoidea
 Fiebre
 Dolor abdominal
 Agarandamiento del hígado y bazo
 Manchas rosadas en el abdomen

https://www.youtube.com/watch?v=jCyO4vcrI9g
Fiebre paratifoidea
Similar a la tifoidea pero causada por una Salmonella
no tifoidea
Más de su patogenia
Gastroenteritis
Sepsis
Osteomilelitis
Grupo No typhi
Son zoonóticos: Transmitidos por animales
Tortugas
Aves
huevos
Laboratorio
TSI
Butt:A
Slant: K
Gas:+
H2S: +
móviles
Manejo de cultivos

https://www.youtube.com/watch?v=98NDcZpoVlo
Cultivo en SS y Hektoen agar
 evaluar:
Heces
sangre
Identificación
Bioquímica
Serología: uso de sueros conanticuerpos específicos
para las diferentes cepas
PCR
https://www.youtube.com/watch?v=AY5TRDLts3c
Tratamiento
Para la manifectación poco severa: resolución
espontánea
Para la severa: Antibióticos y muchas veces
hospitalización
Ciprofloxacin
Ceftriaxone
Trimethoprim con Sulfamethoxazole
Azithomycin
Yersinia enterocolitica
http://www.youtube.com/watch?v=J9ngjURZ1Lg

Es una bacteria zoonótica

móviles
Encontrada en pricipalmente en cerdos pero estáñ en
otros animales como conejos, perros, ovejas, cabras y
otros
Contaminación por comida, agua y leche NO
pasteurizada
Virulencia
Ag V
Ag W
Produce Enterotoxinas similar a las de E.coli
Patogenia
Enterocolitis aguda
Diarreas
Dolor abdominal
fiebre
Cultivo de excreta y sangre
Medios selectivos
BD Yersinia Selective Agar
(=CIN Agar, Cefsulodin-Irgasan-Novobiocin Agar)
 BD: agar CIN [Cefsulodina-Irgasan-Novobiocina])
BD Aeromonas Yersinia Agar
Apariencias en el agar
Crecimiento de bueno a
excelente; colonia rosa pálido con un centro de color
rojo
oscuro (aspecto característico de
“ojo de toro”)*
Pruebas útiles para Diagnóstico
Excreta da positivo en 2 semanas una vez aparecen los
síntomas
Aglutinación en tubos
ELISA
RIA radioinmunoensayo
https://www.youtube.com/watch?v=xEZew476-GI
Muy compleja!!
Yo prefiero la ELISA!!!
https://www.youtube.com/watch?v=RRbuz3VQ100
Tratamiento
Cefalosporinas 3ra generación
Trimethoprim con Sulfa
Aminoglicósidos
Tetraciclina
Otras Yersinias
Cómo han visto nos hemos concentrado sólo en Y.
enterocolitica. Por estar asociada a gastroenteritis.
Pero…
¿qué otros especies te menciona el libro?
Y.pestis !! La plaga negra
https://www.youtube.com/watch?v=pRZYb2Jl22g