EVOLUCION HISTORICA DE

LA ENFERMERIA
EDAD MODERNA
CONTEMPORANEA
ACTUAL

Mgr. Yolanda Chacolla Sanga

¿Quesupuso la modernidad para la
evolución de los cuidados?
 Un pasaje hacia la modernidad
EXPANSION DEL MUNDO: descubrimiento de américa nuevas rutas de
navegación

CRECIMIENTO de la población y transformaciones económicas

Expansión del COMERCIO<. Mercantilismo y burguesía cuestionamiento de la
pobreza.
Humanismo: del teocentrismo al antropocentrismo.
IMPRENTA: Universalización del conocimiento.
Monarquías autoritarias(absolutismo;” el estado soy yo”, el rey sol,.
El arte al servicio de la Anatomía y la ciencia.
CAMBIOS CONCEPTUALES DE LA ENFERMEDAD.
Escisión del cristianismo: reforma y contrarreforma
 La reforma y contrarreforma
La reforma protestante surge como critica de algunas practicas de la iglesia y
de las doctrinas que las justificaban(venta de indulgencias)
En 1517 el monje agustino M. Lutero clava sus 95 tesis en la puerta de la iglesia
del castillo de Wittenberg (la salvación solo por la fe)
La disputa religiosa se convirtió en disputa política cuando los gobernantes
tomaron partido por una de las corrientes.
El concilio de trento (1545-1563) no pudo evitar la escisión de la iglesia.
Las tesis de la contrarreforma extremaron las corrientes mas conservadoras de
la iglesia,
DIVISION DE LA HISTORIA DE ENFERMERIA

DOMESTICA • PREHISTORIA

VOCACIONAL • EDAD MEDIA

TECNICA • EDAD MODERNA

PROFESIONAL • EDAD CONTEMPORANEA

ETAPA TECNICA DE LOS CUIDADOS
Orientación eminentemente técnica de la
atención enfermera

El concepto de salud-enfermedad pierde la

connotación religiosa que imperaba hasta
entonces

Enfermeras con actitud maternal y abnegada.

Los servicios de atención a la salud

organizados bajo patrones médicos exigen a las
enfermeras especialización en técnicas curativas
y menos preparación en la atención al enfermo
como persona.
ETAPA TECNICA – EDAD MODERNA
La caída de Constantinopla en 1453 y otros
sucesos hicieron que la historia de la
humanidad pasara de la edad media a la
moderna.
Se caracterizo por la incesante actividad
intelectual , que supuso espectaculares
avances científicos. Del siglo XV al siglo
XVIII
se desarrollaron una serie de teorías
filosóficas , químicas y físicas que tuvieron
repercusión positiva en la atención a la salud.
EDAD MODERNA
 Inicio del método- científico y los experimentos clínicos: se descubren
nuevas enfermedades, se explica el ¿ porque? Del funcionamiento del cuerpo
humano, van a haber grandes avances y va a aumentar las diferencias entre la
enfermería y la medicina.
 (la enfermería seguirá retrasada)
 Las epidemias y las plagas
 Los hospitales y los reformadores-
 La decadencia de los hospitales.
 Fundación de los hospitales por parte de los particulares, como forma de
practicar la caridad, la asistencia y el gobierno de los mismos era dirigido
por ordenes religiosas.
 Los primeros manuales de enfermería.
EDAD CONTEMPORANEA
A raízde la aparición de la seguridad social va a cambiar el
concepto de hospital, que deja de ser un lugar para enfermos
pobres y pasa a ser para beneficiarios de la misma
La enfermería de calidad se va a iniciar en el instituto de
diaconisas de kaisenwert(lugar en donde posteriormente se
formaría Florence Nigthingale) en este momento cuando se
comienzan a preparar y formar a las enfermeras. La
formación enfermera de las diaconisas consistía
Uso obligatorio del uniforme.
FACTORES QUE INFLUYERON EN LA
HISTORIA DE LA ENFERMERIA
ACTITUDES SOCIALES, la imagen de enfermería era
pobre en el siglo XIX No tenían estudios. Algunas
mujeres que cuidaban al paciente tenían mala
reputación(robaban y su trato era cruel con el paciente)
pero es aquí que surge Nightingale y le da prestigio a la
enfermería como noble compasiva , con valores morales
religiosas dedicadas y sacrificadas. Surge otras mujeres
que se destacaron en enfermería tales como:
FLORENCE NIGTHTINGALE
Se le atribuye la profesionalización de la enfermería.
Florence Nightingale es la fundadora de la enfermería
moderna protestante y laica.
Nacio el 12 de mayo de 1820 en Florencia, Italia.
Durante la guerra de Crimea,Florence Nightingale se
encargaba de los soldados heridos
Escuela Nigthingale de formación para enfermeras
Notas sobre la enfermería( Florence Nightingale)
CONCEPTO DE ENFERMERIA
Florencia Nightingale : Definió la enfermería como “acto
de utilizar el entorno del paciente para ayudarle en su
curación” (1860). Consideraba que un ambiente limpio,
bien ventilado y tranquilo era fundamental para la
recuperación del paciente.
ENFERMERAS QUE DESTACARON
Lilianwald (1867-1940) fundo el hospicio para pobres
en Henry Street Settlement and visiting Nurse service “
asentamiento y servicio de enfermería visitante”
Prestaba servicios sociales en enfermería (1983) funda la
enfermería de salud publica,
ENFERMERAS QUE DESTACARON
Linda Richards (1841-1930) inicio el uso del uniforme
en la profesión , fue la primera enfermera titulada en
EEUU Introdujo las ordenes y las notas de enfermería, su
trabajo pionero fue en psiquiatría.
ENFERMERAS QUE DESTACARON
Lavinia L. Dock (1858-1960) siglo XX Activista del
movimiento de protesta a favor de los derechos de la
mujer logro una enmienda en los derechos de los EEUU
permitiendo el voto femenino ,lucho para que la
enfermería fuera una profesión controlada por ellos
mismos y no por los médicos.
ENFERMERAS QUE DESTACARON
ARRIETA TUBMAN (1820-1913) Conocida como la
moises de su pueblo por su trabajo en el ferrocarril
subterraneo durante la guerra civil de EEUU, Cuido de
los enfermos y de los que sufrían de su propia raza
ENFERMERAS QUE DESTACARON
SOJOUNER TRUTH (1797-1883) Abolicionista jefa de
estación de ferrocarril subterraneo, predicadora y
defensora de los derechos de la mujer fue enfermera
durante 4 años durante la guerra civil americana y trabajo
como enfermera asesora de freedmen¨s relief asociattion.
ENFERMERAS QUE DESTACARON
CLARA BARTON (1821-1912) Organizo la cruz roja
americana unida a la cruz roja internacional cuando el
consejo de los EEUU ratifico la convención de ginebra en
1882 fue enfermera voluntaria en la guerra
estadounidense.
ENFERMERAS QUE DESATACARON
MARGARET SANGER (1879. 1966) La fundadora de la
planificación familiar. Fue encarcelada por abrir la
primera clínica de información sobre el control de la
natalidad en Baltimore en 1916 posteriormente en 1965
la suprema corte suprimio en conecticur la ley que
prohibia el uso de anticonceptivos en personas casadas.
ENFERMERAS QUE DESTACARON
MARY BREEKKINRIDGE siglo XX (1881-1965)
enfermera que ejercio como comadrona en Inglaterra
Australia y nueva Zelanda Fundo el Fontier Nursing
Service en Kentucky en 1925 para prestar servicios de
atención primaria a las familias de las poblaciones
rurales.
ENFERMERIA EN EL SIGLO XX
Organizaciones que han influido en el desarrollo de la
enfermería

1899 Consejo Internacional de Enfermeras

 1919 liga de sociedades de la cruz Roja
 1913 fundación Rockefeller
1946 Organizacion mundial de la Salud
Enfermería en el siglo XX
OMS Organización mundial de la Salud.
1946 se crea en nueva York como respuesta a la
situación Sanitaria tras la Segunda Guerra Mundial.
Misión: que todos los pueblos alcancen un nivel
sanitario máximo , dentro de sus posibilidades,
fomentando el intercambio de ayuda entre ellos , para que así el
nivel sanitario mínimo sea accesible a todos los países.

Entre sus objetivos figura la formación adecuada del

personal sanitario.
Enfermería en el siglo XX
OMS Organización mundial de la Salud.
En 1950 se constituye el Comité de Expertos de Enfermería,
como órgano consultivo.
Principales recomendaciones:
 mayor participación de las enfermeras en la planificación de
los servicios de salud.
Estudio de las necesidades de personal de enfermería en cada
país.
Análisis de los programas formativos básicos y de post-grado.
Enfermería en el siglo XX
Consejo internacional de Enfermeras:
1899 se constituye la primera y mas amplia organización internacional
de profesionales de salud de todo el mundo (13) millones de
enfermeras.
La idea surge en la reunión que el consejo internacional de Mujeres
celebro en Londres.

“la falta de una formación adecuada hizo de la enfermera un trabajo

sumamente desagradable; la falta de estudios la hizo rígida y la
ignorancia freno su progreso. Así la enfermería(…) no podía por menos
de ser menospreciada por todos” Informe del CIE 1900
Enfermería en el siglo XX
Consejo internacional de Enfermeras:
Objetivos del CIE
Mejorar los servicios de asistencia a los enfermos.
Elevar el nivel y la ética, en la educación y en la profesión de
enfermería.
Favorecer la situación económica de las enfermeras
Fomentar la cooperación y la amistad de las enfermeras del mundo.
El CIE tiene carácter de organismo asesor de la OMS, la UNICEF y
el consejo económico y social de la ONU

Enfermería en el siglo XX
CODIGO DEONTOLOGICO DEL CIE
Las enfermeras tienen cuatro deberes fundamentales: Promover la salud Prevenir
la Enfermedad ,restaurar la salud y aliviar el sufrimiento.
La necesidad de la enfermería es universal
Son inherente a la enfermería el respeto de los derechos humanos, incluidos los
derechos culturales, el derecho a la vida y la libre elección , a la dignidad y a ser
tratado con respeto.

En los cuidados de enfermería no hay restricciones en cuanto a consideraciones

de Edad, color , credo , cultura, discapacidad o enfermedad, genero Orientación
sexual,, nacionalidad. Opiniones. Políticas raza o condición social.
la
Enfermería en el siglo XX
Escuelas profesionales de Enfermeras
Escuelas formadas bajo influencia
Nightingaliana( algunas serán discípulas)
Instaladas en Hospitales
Estudios 2/3 años en régimen internado
Clases impartidas por médicos y enfermeras
Paradigma dominante: categorización(salud publica y
enfermedad)
Enfermería en el siglo XX
Asociación profesionales enfermeras
Surgen a finales del XIX para defender a las enfermeras
como profesionales, elevar el nivel de educación y
promover unas formas éticas en la profesión.
Etel Bedford-fenwick (1857-1947) funda las primeras
asociaciones:
1887 asociación de enfermeras británicas
1899 consejo internacional de enfermeras CIE
Enfermería en el siglo XX
El Registro de Enfermeras
Sistema de control de distintos países para garantizar
unos estándares mínimos de la profesión de enfermería.

Consiste en la superación de un examen a nivel estatal

que suele estar controlado por la asociación nacional de
enfermeras de cada País.
Enfermería en el siglo XX
Enfermería de Salud Publica
La idea se inicia a finales del siglo XIX
Se desarrolla después de la I Guerra mundial y la
pandemia de gripe 1918
Se crean las enfermeras visitadoras.
Además de prestar cuidados en las casas ,educaban y
orientaban para preservar mejor la salud.
Enfermería en el siglo XX
Enfermería universitaria
El impulso de la formación superior en enfermería se
realiza como consecuencia de la toma de posición de
organismos tan influyentes como la OMS o el CIE.
Solo la universidad esta en condiciones de proporcionar
la formación que necesitan las enfermeras para adquirir
competencias de practica avanzada
 se inician post grado y programa de doctorado en
enfermería.
Enfermería en el siglo XX
Desarrollo de teorías en enfermería

Buscan definir la identidad de enfermera y el marco conceptual de la

misma.
Las teorías disciplinares producen un avance en la investigación
enfermera a partir de los 50
1953 se publica la obra de Hildegard Peplau: relaciones
interpersonales en enfermería, centrado en la enfermera psiquiátrica.
EEUU se constituye en el foco de producción de teorías, lo que le
posiciona en el liderazgo enfermero internacional,
ENFERMERIA EN EL SIGLO XX
La investigación de sistemas de ttrabajo mas eficaces
1955 Lydia Hall define la asistencia sanitaria como:
un proceso
 Inicialmente ,4 etapas valoración, planificación, realización y
evaluación.
1976 Roy y otras investigadoras incluyen la fase diagnostica en el proceso
de enfermería.
posibilidad de unificar el lenguaje enfermero: coherencia Nacional
para la clasificación de Diagnósticos enfermeros.
ENFERMERIA EN EL SIGLO XX
La investigación de sistemas de trabajo mas eficaces
1982 Se funda la North American Nursing Diagnosis
Association (NANDA)
NANDA Internacional pasara a ser maraca registrada, con el objetivo de seguir
desarrollando los diagnósticos enfermeros.

La unificación der un lenguaje profesional universal se vera reforzada por dos proyectos de la
universidad de IOWA :
NIC: clasificación de intervenciones de enfermería
NOC: clasificación de resultados de enfermeros
Trabajo en clase
Detalla en un esquema los aspectos mas resaltantes en la
 edad moderna
contemporánea y
 actual