ELECTROCARDIOGRAFÍA

DR. ENRIQUE RUIZ MORI

ELECTROCARDIOGRAMA
La Electrocardiografía consiste en registrar
en función del tiempo, las corrientes
eléctricas de acción producidas por cada
contracción del miocardio.
El Electrocardiograma muestra el proceso
rítmico de Despolarización y Repolarización
continua que se producen en las Aurículas y
en los Ventrículos en cada ciclo cardiaco.
 + + + + +
- - - - -
+ -- -
90 mV
- - -
- +
+ + + + +
Célula en Reposo o Célula Polarizada
Hay más cargas en el Extracelular que el Intracelular
 Potencial Transmembrana

+A + +
- - -
- - -
B
+ + +
Célula en Reposo, no hay diferencia de potencial
en la superficie externa
 Potencial Transmembrana

+ + +
-A - -
-B - -
+ + +
Célula en Reposo, no hay diferencia de potencial
en su interior
Potencial Transmembrana

+A + +
- - -
-B - -
+ + +
Célula en Reposo, el potencial del exterior
es mayor que el del interior
 Potencial de Transmembrana
• Es la diferencia del potencial entre el exterior
y el interior de la célula.
• Indica que en el exterior de la membrana
celular hay más cargas eléctricas que en el
interior, o que en el interior hay menos
cargas.
• En las células miocárdicas en reposo el valor
es de - 90 mV.
 Resistencia: disminuir el libre pasaje de iones

Na Na
Membrana Celular

K K
Conductancia: conducir los iones a través de ella

Capacitancia: recibir o liberar cargas eléctricas

+ + + + +
- - - - - A

Célula en Reposo
- ++ ++
+ - - -- --
A

Inicio de la Despolarización
- - + ++
++ - -- - - A

Proceso de la Despolarización
- - - - +
A
++ + + --

Despolarización
- - - - -
A
++ + + +

Fin de la Despolarización
- - - - -
A
++ + + +

Célula Despolarizada
+- - - - A
- + + ++

Inicio de la Repolarización
++ + - - A
-+
- -+ + +

Proceso de la Repolarización
++ + + - A
-+
- -+ -+ +

Proceso de la Repolarización
+++ ++ A
- - - - -

Fin de la Repolarización
+++ ++ A
- - - - -

Célula en Reposo
Nodo Sinusal

Evaluamos
la
Actividad
Eléctrica
ExtraCelular
+ + +
- - -
TRIANGULO DE EINTHOVEN
Nodo Sinusal

Nodo AV

- + D1

EKG
Nodo Sinusal

Nodo AV

-- + D1

EKG
 DESPOLARIZACION
AURICULAR
Nodo Sinusal

Nodo AV

- + D1

Derivación I
 DESPOLARIZACION
AURICULAR
Nodo Sinusal

Nodo AV

PR

Derivación I
- +

Q
Derivación I
 - +

Q
Derivación I Derivación I
 - +

R R

Q
Q S
Derivación I Derivación I Derivación I
 DESPOLARIZACION
VENTRICULAR VENTRICULOS
IZQ TARDIA DESPOLARIZADOS

R R

P
P ST
Q S
Q S
Derivación I Derivación I I
Derivación Derivación I
- +
 Contracción
de ventrículos
derecho e
izquierdo
(0.10 seg)

Contracción
Auricular Repolarización de
los ventrículos

Punto J
 ONDAS DE UN ECG
QRS activación ventricular
Repolarización ventricular

Repolarización auricular
P activación auricular
ONDAS DE UN ECG

Punto J

PR