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USO DE

ANTISEPTICOS Y
DESINFECTANTES
MC. Carlos Canahualpa Martínez

Jefe del Departamento de Cirugía


HRDCQDA.Carrión - Hyo

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HISTORIA
Problema: Infección de heridas.
Ignas Semmelweis: Ginecólogo Húngaro-
Lavado de manos.(1840)
Joseph Lister: Cirujano Ingles ,usó ácido
fénico y carbólico. Antisepsia. (1865)
Louis Pasteur :Científico francés formuló la
teoría de los gérmenes (1860).
Alexander Fleming: Descubrió la Penicilina
1938

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DEFINICIONES
ANTISEPTICO: Sustancia química
antimicrobiana, se aplica a tejidos vivos.
DESINFECTANTE: Sustancia química
antimicrobiana, se aplica en objetos inertes
ANTISEPSIA: Uso de sustancias químicas
para inhibir o destruir los microorganismos
en tejidos.
ASEPSIA: Proceso de antisepsia para evitar
la aparición de gérmenes en el acto
quirúrgico.
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DEFINICIONES
Bactericida: Fármaco o sustancia
química que destruye y mata
bacterias (antibióticos) o gérmenes.

Bacteriostático: Sustancia que inhibe


el crecimiento de las bacterias sin
causar la muerte.
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Propiedades
Antiséptico y/o Desinfectante Ideal.
Amplio espectro de acción.
Acción rápida.
Acción residual.
Efecto acumulativo.
Ser soluble, estable y olor aceptable.
Baja toxicidad.
Baja inactivación por materia orgánica.
Costo razonable.

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Definiciones
ASEPSIA

El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis"


infección o contaminación; por lo tanto el término asepsia se
define como la ausencia de materia séptica, es decir la falta
absoluta de gérmenes.

ANTISEPSIA

El prefijo "anti", significa contra y podemos definirla como el


conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o
eliminar los agentes contaminantes de la piel y mucosas del
paciente y del personal medico, con el fin de disminuir la
presencia de infección.
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Definiciones

DESINFECCIÓN:

 “Proceso de eliminación de microorganismos


patógenos (excepto esporas bacterianas) por
destrucción o inhibición en la reproducción
microbiana”.

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Clasificación:
I. Inorgánicos
Halogenados
1. Yodo: Germicida potente, acción rápida.
Se inactiva con secresiones.
Amplio espectro, precipita proteínas
Acción irritante.
Uso : Antiséptico para piel intacta.

Al 2% desinfectante de agua.
Sinergismo con alcohol.
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2. Yodopovidona: Antiséptico y
desinfectante soluble se libera en
forma gradual a los tejidos, menor
irritación y mayor tiempo de acción.
Propiedades: se alteran al diluirse

en agua.
Presentación: espuma y solución.
Antiséptico “ideal” de uso actual.
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YODOPOVIDONA
ESPUMA y SOLUCIÓN
soluciones microbicidas
universales de acción
inmediata (15 seg. Desp.
Aplicación) destruyen
bacterias (gram+ y gram-)
y prolongada contra virus,
hongos y protozoarios para
uso en piel y mucosas
Beneficios: no quema, no
irrita y no sensibiliza,
ofrece mejor protección al
paciente.
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PROPIEDADES
Acción: Antiséptico y desinfectante.
Indicaciones: Antisepsia de piel, heridas y
quemaduras.
Tratamiento de micosis, infecciones de la
piel y herpes .
Desinfección los instrumentos médicos/as.
Antisepsia de las manos antes del acto
quirúrgico y preparación del campo
operatorio.

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¡CUIDADO!

NO usar en personas con alergia al YODO.


NO aplicar de forma repetida en grandes
superficies del cuerpo, NI en recién nacidos.
No usar en personas con enfermedad de la
glándula tiroidea.
Puede causar irritación de piel, membranas y
mucosas.
Lactancia: procurar que la solución no toque
la areola o el pezón de la madre.

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CARACTERISTICAS
Presentación: Solución concentrada al
10% para utilizar pura y directamente.
Diluciones: prepararlas con agua
destilada:
Pura, solución al 10%.
Diluida al 2.5%, 1 parte de solución al
10% + 3 partes de agua.
Diluida al 0.5%, 1 parte de solución al
10% + 19 partes de agua.
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USOS
Antisepsia de la piel antes de aplicar
inyección IV, sol. al 2.5%, si la piel está
muy sucia lavar antes con agua y jabón.
Antisepsia de la piel antes de una
intervención quirúrgica, dos aplicaciones al
10% con y. espumosa y 01 aplicación con
solución.
Antisepsia del cordón umbilical, sol. al
10% ( sin tener contacto con piel).
Tratamiento de micosis cutánea o herpes
con sol. al 0.5% 2 veces al día forma
tòpica.

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USOS
Antisepsia de heridas y quemaduras: 1
aplicación de sol. al 2.5% cada vez que se
cambie el apósito.
Desinfección de instrumental quirúrgico,
colocarlos una vez limpio y seco en sol. al
2.5% durante 15 minutos.
Antisepsia de manos, después lavado
prolongado con agua y jabón, friccionar las
manos húmedas con sol. al 10% ( Asepsia
qxa.).

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DURACION DE SOLUCIONES

Solución concentrada al 10%, no


tiene precauciones especiales.
Solución al 2.5%, máximo 1
semana.
Solución al 0.5%, preparar al
momento de ser empleada.

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APLICACION
Yodopovidona Espuma: Se deben
realizar 02 aplicaciones en la zona de
intervención, de forma centrifuga para
movilizar microorganismos existentes y
matarlos.
Yodopovidona Solución: Se aplica para
retirar la espuma y concluir con la
eliminación y destrucción de gérmenes.
No debe limpiarse con agua estéril ni
aplicar otra solución, solo cubrir la zona.

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3. Cloro: Gas.
Hipoclorito de sodio. Germicida
potente y acción rápida. Muy
irritante. Desinfectante.
Forma cloraminas y oxidación.

Uso: en agua, en pisos y paredes


Desinfectante de bajo nivel y de uso
frecuente.
Desventaja: corrosivo.
Ventaja: bajo costo.
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4. Clorhexidina:
Daña membrana y citoplasma
celular.
No actúa en Bacilo de Koch ni en
hongos.
Rapidez intermedia, efecto prolongado
y acumulativo.

Uso: Lavado de manos qxo. en cc


al 2 y al 4 % x 3’ a 5’.

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5. Oxidantes.
Agua oxigenada: H2O2
Se descompone con la enzima
catalasa: efervescencia.
Germicida poco potente, efecto breve y
mecánico (limpia detritus y tejidos).
Irritante en mucosas, desodorante y
decolorante.
Uso: Curación de heridas y cavidades
fétidas y abscesos.

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6. Metales pesados (Sales Mercuriales)
Timerosal:
Bacteriostático, poco potente.
Precipita proteínas bacterianas.
Muy irritante, acción corrosiva y
cáustica.
Actualmente en desuso, limitado a
escoriaciones superficiales y uso
doméstico.
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7. Compuestos de plata:
Nitrato de plata: AgNO3
Germicida potente, acción rápida, amplia
y sostenida.
Precipita proteínas, se solubiliza e ioniza
lentamente. Es irritante, astringente o
cáustico.
Uso : Sol. Oftálmica al 1 %.
Pomadas al 0.5% (quemaduras,
acción bacteriostática).
Barra (cauterizante).
Otros: Sulfato zinc y cobre
Acido bórico.

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II. Orgánicos
1. Alcohol Etílico:
> 72%. Bactericida de amplio espectro y
acción rápida.
Desnaturaliza proteínas bacterianas,
es irritante.
Uso: Antiséptico de piel intacta.
Desinfectante de termómetros, ampollas,
envases, tapones.
Desventajas: Inflamable, se evapora.
Daña cubiertas de goma y
plástico.
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2. Aldehidos:
Formaldehido:
Desinfectante de alto
nivel, Alquilación de los
grupos aminos y
sulfidrilos de proteínas
En desuso por ser toxico,
irritante y carcinogénico.
Uso: al 4% en filtros de
hemodiálisis, para
preservar tejidos o
muestras de biopsia)
Ventajas: amplio
espectro, no corrosivo,
Bajo Costo.
*Formalina, excluida
desde 1996 en USA.
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3. Glutaraldehido:
2% Desinfectante de alto nivel, activado
dura 14 días.
De amplio espectro.
Alquilación de los grupos aminos
alterando el ARN y ADN.
Actúa por sumersión de 20 a 30 min.
Uso: En Endoscopios y materiales de
goma y plástico.
Desventaja: Es tóxico e irritante, costo
elevado.
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4. Fenoles:
Acido fénico y carbólico:
Valor histórico.
Coagula proteínas. Es
Germicida.
Uso: detergente (Jabón
carbólico)
desinfectante (creso)
Limpieza de superficies
hospitalarias y sitios no
críticos.

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5.Detergentes:
Jabones:
Limpia superficies, poco potente,
bacteriostático, molécula
anfipática
(hidrofílica y lipofílica) x Arrastre
mecánico.
Actúa alterando la
permeabilidad.
Amonios cuaternarios:
detergente: cloruro de
benzalconio, se usa en
superficies y artículos no críticos.
6. Otros: Colorantes antisépticos:
violeta de genciana, azul de
metileno, aseptil rojo.
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“La utilización de antisépticos y
desinfectantes deben ser bajo
conocimiento de causa para el uso
racional de ellos y prevenir la
infección de heridas”.

GRACIAS.

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