Gatiso Dolor Lumbar Inespecífico

Y Enfermedad Discal

Luis Alejandro Murillo

Luz América Mendoza
Brigitte Alexandra Cifuentes
 OBJETIVO
GUIA

Emitir recomendaciones
Emitir recomendaciones basadas
basadas en
en la
la evidencia
evidencia para
para el
el manejo
manejo
integral (P
integral (P yy P,
P, detección
detección precoz,
precoz, tratamiento
tratamiento yy rehabilitación)
rehabilitación) del
del
DLI yy la
DLI la ED
ED relacionado
relacionado con
con factores
factores de
de riesgo
riesgo relacionados
relacionados con
con el
el
trabajo
trabajo
 La guía esta diseñada para el uso de los especialistas en Salud y áreas afines, herramienta
basada en la evidencia para al atención integra de DLI asociado con la manipulación de
cargas.

 La población objeto de esta guía son los trabajadores afiliados o no al SSSI y cualquier
individuo que pueda estar en riesgo de desarrollar DLI p Ed asociado a la exposición
laboral

 El nivel de evidencia es una calificación emitida basada en la evidencia que permite

emitir recomendaciones
Dolor Lumbar Inespecífico
 Es la sensación de dolor o molestia localizado entre el límite inferior de
las costillas y los glúteos, su intensidad puede variar dependiendo las
posturas y la actividad física

Actividades Relacionadas Con DLI Y ED

Definición de DLI y ED

 Protrusión Discal

 Extrusión Discal

 Disco Secuestrado
Factores De Riesgo Asociados A La Aparición De DLI
y ED

F.R. Ocupacionales DLI:

 Condiciones de trabajo (carga física)
 Factores organizacionales y
 psi colabórales
Factores individuales (capacidad
funcional del trabajador, hábitos,
antecedentes, aspectos psicológicos, etc.)  Factores ambientales de los puestos y
sistemas de trabajo (temperatura,
vibración, entre otros)
 FR individuales. Edad, talla, genética,
antecedentes laborales, obesidad, hábitos,
etc.  Factores Biomecánicos.
 F.R. Ocupacionales DLI

 Identificación de Peligros y evaluación de Riesgos

 Los FR ocupacionales que están directamente relacionados con la parición de DLI son:

• Trabajo físico pesado

• Levantamientos de cargas y posturas forzadas a nivel de la columna
• Movimientos de flexión y rotación del tronco
• Exposición a vibraciones de l cuerpo entero
• Posturas estáticas
Identificación De Los F.R.
 Identificación de peligros
 Uso de listas de chequeo y verificación
 Encuestas de morbilidad sentida, de confort-disconfort
 Evaluación de la situación del trabajo
 Valoración de carga física
Participación
activa de los
trabajadores
Métodos para la evaluación del riesgo

 Método Niosh
 Método de la comunidad económica europea
 Método Owas
 VALORACIÓN DEL RIESGO

 Factor biomecánico  Factor psicofisiológico

 Factores ambientales y organizacionales

La evaluación de cada Sist de trabajo debe ser específico e individual acorde a la tarea y tipo de exposición
Intervención Programas De Promoción Y Prevención
Para El Control De Los F.R.

Identificar,
evaluar y Promoción de
controlar los Correcta estilos de
riesgos vigilancia vida y trabajo
presentes en el médica. saludables
puesto de
trabajo

 Organización del trabajo

 Requerimientos del puesto de trabajo, postura, movimiento,
Intervenciones manipulación de carga, repetitividad
preventivas  Interacción del puesto de trabajo operario-maquinas-
herramientas-entorno
 Factores ambientales y de seguridad
 Diseño de puestos de trabajo
 Vigilancia De La Salud De Los Trabajadores

 Intervención clínica preventiva

 Implementar el uso de ayudas mecánicas  Trabajo monótono

 Evitar posturas forzadas  Falta de apoyo social

Los factores
 Inconformidad con el
Trabajo

 Bajo nivel laboral

Factores De Riesgo Individuales Del DLI

No Modificables:
Modificables:
 Edad
 Talla  Fac. psicológicos
 Genética  Obesidad
 Antecedentes  Actividad física extra laboral
Laborales
Como Realizar La V.M. De Los
Trabajadores
• Evaluaciones Medicas Pre Ocupacionales
• Evaluaciones Medicas Ocupacionales Periódicos
• Evaluaciones Medicas Anuales
• Evaluaciones Medicas Pos Ocupacionales.
• Condiciones Individuales
• Síntomas Osteomusculares
• Antecedentes Familiares
• Hábitos

EXAMEN FISICO

 Postura
 Marcha
Tratamiento

 Depende De:

 Características clínicas

 Control de riesgos relacionados

Metas del Tratamiento

 Evitar recaídas

 Reducir las visitas al medico

 Acelerar la recuperación

 Reducir el dolor

 Reintegro laboral

 Reducir la limitación funcional

 Mejorar el estado funcional

Manejo del Tratamiento en P y P

Higie
o n
a ne j s la c o e d e
M stré Mec lumn
e a
del á
corp nica
oral

e
Estilos d ios
vida Ejercic
el
Manejo fuera d
saludable de pausas trabajo
activas
 Rehabilitación Laboral
Prevención
Prevención Primaria secundaria Prevención terciaria

o Capacitación especifica

o Aceptación por parte del

o Minimizar discapacidad
o Rediseño de puestos de paciente
trabajo
o Tratamientos cortos o Retorno a la actividad
o Técnicas de reducción del
estrés
 Etapas Del Programa De Rehabilitación

Etapa I Etapa II Etapa III Etapa IV

Identificación de
Manejo de
casos para Evaluación de Retroalimentación del
rehabilitación
ingresar al caso sistema
integral
programa
 https://www.youtube.com/watch?v=xolQ77ZHg54&t=18s