UNIVERSIDAD ALAS PERUANA

PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES I

INFORME PERICIAL
PSICOLÓGICO FORENSE
INTEGRANTES:
YENI
BEATRIZ CCAMA
NANCY CARCAUSTO MAMANI
MIRIAN
MALENYTA
NORMA
RODOLFO
RUTH MARCOS
JORGE
JESSY
 DATOS DE FILIACION
NOMBRE : FERNANDO JUNIOR
APELLIDO : ZAMBRANO CASTRO
EDAD : 32 AÑOS
SEXO : MASCULINO
LUGAR DE NACIMIENTO : LIMA
FECHA DE NACIMIENTO : 28/02/1987
DOCUMENTO DE IDENTIDAD : DNI: 44272837
ESTADO CIVIL : SOLTERO
GRADO DE INSTRUCCIÓN : SUPERIOR INCOMPLETO

RELIGION : CATOLICO
LATERALIDAD : DIESTRO
DOMICILIO : PALPA-ICA

INFORMANTE : LA PERSONA Y LA MADRE

LUGAR Y FECHA DE EVALUACION : ICA 09/01/2020.
 METODOLOGIA EMPLEADA
TÉCNICAS
Entrevista psicológica y observación de la conducta.
INSTRUMENTOS
Historia psicológica
Examen mental
Pruebas psicológicas
Test proyectivo de la figura humana.
Test proyectivo de la persona bajo la lluvia.
 OBSERVACION DE LA CONDUCTA
El examinado acude a evaluación con custodio policial
ST1. PNP CARRASCO CASTILLEJO RAÚL, por haber
participado en el presunto delito contra el patrimonio
(hurto), presentándose en regulares condiciones de aseo
y arreglo personal, siendo de raza mestiza, tez trigueña,
estura alta(1.71 cm), contextura gruesa, cabello corto de
color negro, uñas cortas; casaca polera de color rojo,
polo de manga corta de color anaranjado con rayas de
color beige y marrón, pantalón jeans color celeste,
zapatillas azules sin pasador, observándose en su rostro
en la parte del ojo derecho con hematoma (violáceo) y
una herida reciente debajo del mismo ojo, con
movimientos involuntarios de forma recurrente en
brazos, cuerpo y piernas, a su vez se observa un tatuaje
en el brazo derecho (R Y J) aproximadamente de 2cm de
tamaño refiere el entrevistado que el tatuaje es en
alusión a las iniciales de los nombres de su madre y
hermano (rosa y Joel).
Durante la evaluación se mostró colaborador (quería
contestar las preguntas que se le realizaba pero tenía
dificultad en el habla presentando anartria), mirada
evasiva (mirada hacia abajo), con tono de voz bajo de
enunciación débil (no se oía bien lo que hablaba) y por
momentos temeroso (en relación a la situación en la que
se encuentra); durante la entrevista se mostró temeroso
y nervioso (dificultad en el relato de los hechos, al no
poder hablar de manera fluida, presentando balbuceo y
jadeos) y con actitud de temor y arrepentimiento.
 ANARTRIA
Trastorno de la
producción de fonemas.
Trastorno de la
articulación verbal propio
de las afasias motoras o
de Broca. El paciente tiene
dificultades en la emisión
de fonemas, retrasos en el
inicio del lenguaje,
enlentecimiento del
lenguaje, desigualdad en
la energía con que se
emite uno u otro fonema,
etc.
 CAUSAS
Puede ser cualquier proceso o enfermedad. Entre las
razones:
• Circulación cerebral aguda o crónica.
• Encephalorrhagia y encephalopyosis, el cerebelo.
• Lesión cerebral y tumor cerebral, incluido. el cerebelo.
• Enfermedades desmielinizantes, acompañado por la
desintegración de la mielina (encefalomielitis
diseminada, esclerosis múltiple).
• Intoxicación por venenos industriales, sales de metales
pesados.
• Esclerosis lateral amiotrófica.
• Syringobulbia: enfermedad que se caracteriza por la
formación de cavidades patológicas en el tallo cerebral,
violar los impulsos de nervio.
• Bolutismo.
• Síndrome de Fazio-Londeix es lentamente progresiva
enfermedad hereditaria, se manifiesta en la
adolescencia disartria, violación de la deglución.
SÍNTOMAS
La persona afectada comprende lo que se le dice, lo
puede leer, pero le resulta imposible pronunciar la
palabra que lee. También puede escribir las palabras, así
como indicar por presiones con la mano o por cualquier
otro signo el número de sílabas contenidas en la palabra,
pero presenta falta de capacidad de pronunciar: letras,
palabras, y a veces incluso los sonidos.
DIAGNÓSTICO
Recopilación y análisis de la situación, historia de la
enfermedad.
Examinación neurológica: comprobación de glotocnogo,
reflejos de la mandíbula, examen de la faringe, identificar
posible atrofia (adelgazamiento de la) músculos de la
lengua, la debilidad de los músculos faciales, asimetría
facial.
TRATAMIENTO
Extirpación quirúrgica de tumores, hemorragia, absceso
de la cavidad craneal.
Terapia antibacteriana.
Normalización de la presión arterial.
COMPLICACIONES
Conduce a la interrupción social, adaptación laboral
debido a defecto de discurso.
PREVENCIÓN
Proactivo de monitoreo médico de familia.
Visitar al médico en caso de problemas de salud.
Mantener un estilo de vida saludable (paseos regulares al
aire libre, clases de educación física, día de cumplimiento
de normas, noche de dormir por lo menos 8 horas.
Alimentación racional y equilibrada, comer alimentos
altos en fibras.
Controlar la presión arterial.
TIPOS
Anartria espástica: parte del síndrome piramidal
Anartria flácida: lesión de neurona motora final (nervios
craneales bulbares, miastenia, miopatía)
Anartria atáxica: cerebelosa, vías cerebelosas, vía
propioceptiva
Anartriaacinética: síndrome parkinsoniano; mutismo
cinético
Anartriahipercinética: por movimientos involuntarios
(temblor, corea, atetosis, disquinesias)
Anartria mixta
 RELATO TEXTUAL DEL
MOTIVO DE EXAMEN
RELATO TEXTUAL DEL MOTIVO DE EXAMEN:
En relación a los hechos que son motivo de la presente
evaluación el entrevistado refiere: Yo estoy detenido me
había agarrado la gente, me hecho la culpa de un celular y
me agarraron me pegaron fuerte, me baje ahí porque no
tenia plata, me vine sin plata, quería llegar a Andahuaylas
caminando para buscar a mi mujer, no la veo tiempo(no
recuerdo cuanto tiempo), quería ir a buscarle (balbuceo),me
patearon la cabeza casi me matan, yo había agarrado un
celular de un señor, yo le quite su celular(balbuceo)no tenía
plata para comer; yo estoy arrepentido de lo que
hice(movimientos frecuentes de manos y pies).
RELATO TEXTUAL DEL MOTIVO DE EXAMEN:
En relación a los hechos que son motivo de la presente
evaluación el entrevistado refiere: Yo estoy detenido me había
agarrado la gente, me hecho la culpa de un celular y me
agarraron me pegaron fuerte, me baje ahí porque no tenia plata,
me vine sin plata, quería llegar a Andahuaylas caminando para
buscar a mi mujer, no la veo tiempo(no recuerdo cuanto
tiempo), quería ir a buscarle (balbuceo),me patearon la cabeza
casi me matan, yo había agarrado un celular de un señor, yo le
quite su celular(balbuceo)no tenía plata para comer; yo estoy
arrepentido de lo que hice(movimientos frecuentes de manos y
pies).
 HISTORIA PERSONAL Y
FAMILIAR
Refiere que su hijo durante su
psicodesarrollo evolutivo no
sufrió de ninguna enfermedad
trascendente.
Refiere que su hijo no sufrió de
ningún accidente donde haya
perdido el conocimiento.
Refiere que su hijo ingreso al
nivel Inicial a los 04 años, no
recordando el nombre de la
institución en la cual estudio,
pero fue cuando Vivian en Palpa-
Ica. siendo un niño travieso,
académicamente bueno.
Refiere que su hijo empezó a estudiar el nivel primario a
la edad de 06 años en la Institución educativa “23015”-
Palpa-Ica, siendo un alumno académicamente bueno,
teniendo muchos amigos, habiendo sido el curso de su
preferencia matemáticas.
Refiere que desde que desde AGO19 fecha que vive con
su hijo presenta problemas para conciliar el sueño
(insomnio).
Refiere el evaluado que consumió por primera vez alcohol
a los 21 años y que no consumió ninguna droga.
Refiere la madre que su hijo tiene una denuncia por
agresión física hacia su vecino por haber matado a su
mascota (perro).
Refiere la madre que su hijo fue atendido en el instituto
Nacional de Ciencias Neurológicas en el mes de
noviembre del 2019, habiendo recibido el diagnostico de
HUNTINGTON (29/11/19), recibiendo desde ese momento
tratamiento farmacológico.
Refiere la madre que existe antecedentes de esta
enfermedad de parte de la figura paterna.
Refiere que esta por primera vez en psicología forense.
 HUNTINGTON
La enfermedad de Huntington es una enfermedad
hereditaria que ocasiona el desgaste (degeneración)
progresivo de las neuronas del cerebro, tiene un amplio
impacto en las capacidades funcionales de una persona
y, generalmente, ocasiona trastornos del movimiento,
pensamiento (cognitivos) y psiquiátricos
SÍNTOMAS
Los síntomas que se presentan al principio varían mucho
en las personas afectadas. Durante el curso de la
enfermedad, algunos trastornos parecen más
dominantes o parecen tener un efecto mayor en la
capacidad funcional.
CAUSAS
La enfermedad de Huntington se produce a causa de un
defecto hereditario en un solo gen. La enfermedad de
Huntington es un trastorno autosómico dominante, lo
que significa que una persona necesita solo una copia
del gen defectuoso para padecer el trastorno.
COMPLICACIONES
Luego del inicio de la enfermedad de Huntington, las
capacidades funcionales de una persona empeoran
gradualmente con el tiempo. La tasa de avance y la
duración de la enfermedad varían.. La enfermedad de
Huntington juvenil suele provocar la muerte dentro de los
10 años a partir de la aparición de los síntomas.
PREVENCIÓN
A las personas que tienen antecedentes familiares
conocidos de la enfermedad de Huntington les preocupa
saber si les transmitirán el gen de Huntington a sus hijos.
Estas personas pueden considerar análisis genéticos y
opciones de planificación familiar.
TRATAMIENTO
Desgraciadamente, hoy en día no existe ningún fármaco
cuya eficacia haya sido probada en el tratamiento de las
causas subyacentes a la EH, aunque en los últimos años
la investigación básica y clínica ha contribuido a un
conocimiento más profundo sobre esta enfermedad.
Existen muchos estudios sobre la patogénesis de la EH
que intentan encontrar fármacos que puedan prevenir o
enlentecer su progresión (llamados tratamientos
modificadores de la enfermedad). Hoy en día se están
estudiando muchos compuestos desde el punto de vista
básico que pueden estar disponibles para realizar
ensayos clínicos a corto plazo.
 EXAMEN MENTAL
El examinado en el momento de la evaluación se
encuentra orientado en espacio, persona, y tiempo, su
capacidad de atención, concentración y memoria de
corto, mediano y largo plazo se encuentran disminuidas,
tono de voz bajo con enunciación débil, con dificultad
en la producción física y fluidez del habla (Anartria),su
asociación de ideas es lógico; con algunas alteraciones
en su función perceptiva, realiza operaciones de
análisis, síntesis y abstracciones de acuerdo a su nivel
cultural alcanzado, evidenciando un coeficiente
intelectual normal bajo.
 PERSONALIDAD
Presenta rasgos de baja autoestima, inseguridad,
inmadurez e inestabilidad emocional, agresividad
reprimida, impulsividad, apego marcado, falta de
confianza en sí mismo, falta de equilibrio emocional,
conductas infantiles, evasivo, inadecuada adaptación al
medio, susceptibilidad a la ofensa con inadecuada
capacidad de afronte a situaciones de estrés; con falta de
control de impulsos.
 CONCLUSIONES
FERNANDO JUNIOR ZAMBRANO CASTRO (32), en el
momento de la evaluación; se encuentra orientado en
tiempo, espacio y persona, en uso de sus facultades
mentales percibiendo y evaluando la realidad de manera
adecuada, presentando rasgos de inestabilidad e
inseguridad emocional, agresividad reprimida e
impulsividad, falta de confianza en si mismo, dejándose
llevar por las emociones y no por la razón, como
consecuencia de la enfermedad que padece
(HUNTINGTON, G10), que lo hacen proclive a involucrarse
en hechos como se le viene investigando.
 RECOMENDACIONES
• Se le recomienda seguir con su tratamiento
psiquiátrico.
• Se recomienda seguir una terapia familiar para la
orientación y cuidado adecuado por la enfermedad que
fue diagnosticado, la cual es una enfermedad
degenerativa tanto física, mental y conductual.