Javier Iván Solís Cabrera ¿QUE ES EL TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO? NATALIA Es una combinación de síntomas de la esquizofrenia y los trastornos del estado de animo, como la depresión o el trastorno bipolar. Los síntomas pueden ocurrir al mismo tiempo o en diferentes momentos. Los ciclos de síntomas agudos suelen estar seguidos de periodos de mejora. Incluyendo delirios, alucinaciones, episodios de depresión o episodios maniacos de mucha energía. CRITERIOS DIAGNOSTICOS: Ivan • A) Un periodo interrumpido de enfermedad durante el cual existe un episodio mayor del estado de animo (maniaco a depresivo mayor) concurrente con el criterio A de esquizofrenia. • B) Delirios o alucinaciones durante dos o mas semanas en ausencia de un episodio mayor del estado de animo (maniaco o depresivo) durante todo el curso de la enfermedad. • C) Los síntomas que cumplen los criterios de un episodio mayor del estado de animo están presentes durante la mayor parte dela duración total de las fases activa y residual de la enfermedad. • D) El trastorno no se puede atribuir a los efectos de una sustancia (p. ej. una droga o medicamento) o a otra afeccion medica. ESPECIFICAR SI: Natalia
• TIPO BIPOLAR: este subtipo se aplica si un episodio
maníaco forma parte de la presentación. También se pueden producir episodios depresivos mayores. • TIPO DEPRESIVO: este subtipo solo se aplica si episodios depresivos mayores forman parte de la presentación. • CON CATATONIA: (para la definición, ver los criterios de catatonia asociada a otro trastorno mental. Págs.. 119- 120) DESARROLLO Y CURSO: Ivan • La edad típica del inicio del trastorno esquizoafectivo es la vida adulta temprana, aunque el inicio puede darse en cualquier momento entre la adolescencia y las etapas tardías de la vida. • El período total de la enfermedad dura unos 6 meses, solo con síntomas psicóticos durante los primeros 2 meses, con síntomas tanto depresivos como psicóticos durante los siguientes 3 meses y únicamente son síntomas psicóticos durante el ultimo mes. FACTORES DE RIESGO Y PRONOSTICO: Natalia • Genéticos y fisiológicos. Puede haber un mayor riesgo de presentar trastorno esquizoafectivo en los familiares de primer grado de las sujetos con esquizofrenia. El riesgo del trastorno esquizoafectivo podría estar incrementando entre los individuos que tienen un familiar de primer grado con esquizofrenia, trastorno bipolar o trastorno esquizoafectivo. RIESGO DE SUICIDO: Ivan • El riesgo de suicidio a lo largo de la vida en la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo es del 5%. • La presencia de síntomas depresivos de correlaciona con un mayor riesgo de suicidio. Se ha demostrado que las tazas de suicidio son mayores en las poblaciones de sujetos con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo norteamericanas que en las europeas, sudamericanas e indias.