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TALLER DE:
TRASTORNO
DEL
ESPECTRO
A U T I S T A
VILLAHERMOSA, TABASCO 13 DE FEBRERO 2020.
El concepto del Trastorno del
Espectro Autista (TEA)
El autismo es un trastorno generalizado
del desarrollo que se caracteriza por la
presencia de alteraciones en tres
grandes áreas:
(1) En la interacción social
(2) En la comunicación y
(3) En la flexibilidad conductual,
cognitiva y de intereses.
DSM- 5
El autismo es un trastorno muy
diverso por la variedad de “síntomas”
y por los múltiples grados de
afectación que presentan los sujetos;
aunque en todas las personas autistas se
observan alteraciones en las tres áreas
antes mencionadas, cada uno es
completamente diferente a los demás en
cuanto al nivel de gravedad, por ésta
razón se ha establecido el concepto de :
“espectro autista”.
DSM- 5
DSM- 5
Criterios diagnósticos.
A.Déficits persistentes en comunicación social e
interacción social en múltiples contextos, según se
manifiestan en los siguientes síntomas, actuales o
pasados
1. Déficits en reciprocidad socio-emocional: rango
de comportamientos que van desde mostrar
acercamientos sociales inusuales y problemas
para mantener el flujo de ida y vuelta normal de
las conversaciones, a un interés reducido para
compartir intereses, emociones y afecto, a una
incapacidad para iniciar la interacción social o
responder a ella considerando las intenciones,
emociones y opiniones del otro.
DSM- 5
2. Déficits en conductas comunicativas no
verbales usadas en la interacción social: rango
de comportamientos que van desde mostrar
dificultad para integrar conductas comunicativas
verbales y no verbales, a anomalías en el contacto
visual y el lenguaje corporal o déficits en la
comprensión y uso de gestos, a una falta total de
expresividad emocional o de comunicación no
verbal.
DSM- 5
3. Déficits para desarrollar, mantener y
comprender relaciones: rango de
comportamientos que van desde dificultades para
ajustar el comportamiento para adecuarse a
diferentes contextos sociales, a dificultades para
compartir juegos de ficción o hacer amigos, hasta
una ausencia aparente de interés en la gente.
DSM .
DSM- 5
NIVELES DE GRAVEDAD DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA
NIVEL DE COMUNICACIÓN SOCIAL COMPORTAMIENTOS
GRAVEDAD RESTRINGIDOS Y
REPETITIVOS
GRADO 3 Las deficiencias graves de las La inflexibilidad del
NECESITA AYUDA aptitudes de comunicación social. comportamiento, la
MUY NOTABLE Verbal y no verbal, causan extrema dificultad para
alteraciones graves del hacer frente a los cambios
funcionamiento, un inicio muy y los otros
limitado de interacciones sociales comportamientos
y una respuesta mínima a la restringidos/ repetitivos
apertura social de las otras interfieren notablemente
personas. Por ejemplo, una con el funcionamiento en
persona con pocas palabras todos los ámbitos.
inteligibles, que raramente inicia Ansiedad intensa/
una interacción y que, cuando lo dificultad para cambiar el
hace, utiliza estrategias foco de la acción
inhabituales para cumplir
solamente con lo necesario, y que
únicamente responde a las
aproximaciones sociales muy
directas.
DSM- 5
NIVEL DE COMUNICACIÓN SOCIAL COMPORTAMIENTOS
GRAVEDAD RESTRINGIDOS Y
REPETITIVOS
DSM- 5
NIVEL DE COMUNICACIÓN SOCIAL COMPORTAMIENTOS
GRAVEDAD RESTRINGIDOS Y
REPETITIVOS
GRADO 1 Sin ayuda in situ, las deficiencias La inflexibilidad del
NECESITA AYUDA de la comunicación social causan comportamiento causa una
problemas importantes. Dificultad interferencia significativa
para iniciar interacciones sociales y con el funcionamiento en
ejemplos claros de respuestas uno o más contextos.
atípicas o insatisfactorias a la Dificultad para alternar
respuesta social de las otras actividades. Los problemas
personas. Puede parecer que tiene de organización y de
poco interés en las interacciones planificación dificultan la
sociales. Por ejemplo, una persona autonomía.
que es capaz de hablar con frases
completas y que establece la
comunicación, pero cuya
conversación amplia con otras
personas falla y cuyos intentos de
hacer amigos son excéntricos y
habitualmente no tienen éxito
DSM- 5
NOTA IMPORTANTE
Los individuos con un diagnóstico del
DSM-4 bien establecido de Trastorno
Autista, Síndrome de Asperger o
Trastorno Generalizado del Desarrollo No
Especificado, deben recibir el diagnóstico
de Trastorno del Espectro Autista.
DSM- 5
M – CHAT-R
El M‐CHAT‐R es válido para niños de
entre 16 y 30 meses de edad, es decir (1.4 años - 2.6 años),
para evaluar el riesgo de Trastornos del Espectro Autista
(TEA).
En el CAM 22 lo aplican hasta los 5-6 años.
• Los usuarios deben ser conscientes de que incluso con la
entrevista, un número significativo de niños que no pasen
el M‐CHAT‐R/F no serán diagnosticados de TEA. No
obstante, estos niños siguen en riesgo de padecer otros
trastornos o retrasos en el desarrollo y por lo tanto se
está garantizando la evaluación para cualquier niño cuyo
resultado sea positivo.
• Una vez que el padre/madre haya completado el M‐CHAT‐
R/F puntúe el cuestionario de acuerdo a las respuestas
obtenidas
M-CHAT-R/F
Grado:_____
1. Si usted señala algo al otro lado de la habitación, ¿su hijo/a lo mira? ( POR EJEMPLO, Si
SÍ NO
usted señala a un juguete, un peluche o un animal, ¿su hijo/a lo mira?)
3. ¿Su hijo/a juega juegos de fantasía o imaginación? ( POR EJEMPLO, “hace como que”
SÍ NO
bebe de una taza vacía, habla por teléfono o da de comer a una muñeca o peluche,…)
4. ¿A su hijo le gusta subirse a cosas? ( POR EJEMPLO , a una silla, escaleras, o tobogán,…) SÍ NO
5. ¿Hace su hijo/a movimientos inusuales con sus dedos cerca de sus ojos? ( POR
SÍ NO
EJEMPLO, mueve sus dedos cerca de sus ojos de manera inusual?)
6. ¿Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere pedir algo o pedir ayuda? ( POR EJEMPLO ,
SÍ NO
señala un juguete o algo de comer que está fuera de su alcance?)
7. Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere mostrarle algo que le llama la atención?
SÍ NO
(POR EJEMPLO , señala un avión en el cielo o un camión muy grande en la calle)
8. ¿Su hijo/a se interesa en otros niños? ( POR EJEMPLO, mira con atención a otros niños,
SÍ NO
les sonríe o se les acerca?)
9. ¿Su hijo/a le muestra cosas acercándolas o levantándolas para que usted las vea –
no para pedir ayuda sino solamente para compartirlas con usted? ( POR EJEMPLO, le SÍ NO
muestra una flor o un peluche o un coche de juguete)
10. ¿Su hijo/a responde cuando usted le llama por su nombre? ( POR EJEMPLO , se
SÍ NO
vuelve, habla o balbucea, o deja de hacer lo que estaba haciendo para mirarle?)
12. ¿Le molestan a su hijo/a ruidos cotidianos? ( POR EJEMPLO , la aspiradora o la música,
SÍ NO
incluso cuando está no está excesivamente alta?)
14. ¿Su hijo/a le mira a los ojos cuando usted le habla, juega con él o ella, o lo viste? SÍ NO
15. ¿Su hijo/a imita sus movimientos? (POR EJEMPLO, decir adiós con la mano, aplaudir
SÍ NO
o algún ruido gracioso que usted haga?)
16. Si usted se gira a ver algo, ¿su hijo/a trata de mirar hacia lo que usted está SÍ NO
mirando?
17. ¿Su hijo/a intenta que usted le mire/preste atención? (POR EJEMPLO, busca que
SÍ NO
usted le haga un cumplido, o le dice “mira” ó "mírame")
18. ¿Su hijo/a le entiende cuando usted le dice que haga algo? ( POR EJEMPLO, si usted
no hace gestos, ¿su hijo/a entiende “pon el libro encima de la silla” o “tráeme la SÍ NO
manta”?)
M-CHAT-R/F
Grado:_____
1. Si usted señala algo al otro lado de la habitación, ¿su hijo/a lo mira? ( POR EJEMPLO, Si
SÍ NO
usted señala a un juguete, un peluche o un animal, ¿su hijo/a lo mira?)
3. ¿Su hijo/a juega juegos de fantasía o imaginación? ( POR EJEMPLO , “hace como que”
SÍ NO
bebe de una taza vacía, habla por teléfono o da de comer a una muñeca o peluche,…)
4. ¿A su hijo le gusta subirse a cosas? ( POR EJEMPLO, a una silla, escaleras, o tobogán,…) SÍ NO
5. ¿Hace su hijo/a movimientos inusuales con sus dedos cerca de sus ojos? ( POR
SÍ NO
EJEMPLO , mueve sus dedos cerca de sus ojos de manera inusual?)
6. ¿Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere pedir algo o pedir ayuda? ( POR EJEMPLO,
SÍ NO
señala un juguete o algo de comer que está fuera de su alcance?)
7. Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere mostrarle algo que le llama la atención?
SÍ NO
(POR EJEMPLO, señala un avión en el cielo o un camión muy grande en la calle)
8. ¿Su hijo/a se interesa en otros niños? ( POR EJEMPLO , mira con atención a otros niños,
SÍ NO
les sonríe o se les acerca?)
9. ¿Su hijo/a le muestra cosas acercándolas o levantándolas para que usted las vea –
no para pedir ayuda sino solamente para compartirlas con usted? ( POR EJEMPLO, le SÍ NO
muestra una flor o un peluche o un coche de juguete)
10. ¿Su hijo/a responde cuando usted le llama por su nombre? ( POR EJEMPLO, se
SÍ NO
vuelve, habla o balbucea, o deja de hacer lo que estaba haciendo para mirarle?)
12. ¿Le molestan a su hijo/a ruidos cotidianos? ( POR EJEMPLO, la aspiradora o la música,
SÍ NO
incluso cuando está no está excesivamente alta?)
14. ¿Su hijo/a le mira a los ojos cuando usted le habla, juega con él o ella, o lo viste? SÍ NO
15. ¿Su hijo/a imita sus movimientos? ( POR EJEMPLO, decir adiós con la mano, aplaudir
SÍ NO
o algún ruido gracioso que usted haga?)
16. Si usted se gira a ver algo, ¿su hijo/a trata de mirar hacia lo que usted está SÍ NO
mirando?
17. ¿Su hijo/a intenta que usted le mire/preste atención? (POR EJEMPLO , busca que
SÍ NO
usted le haga un cumplido, o le dice “mira” ó "mírame")
18. ¿Su hijo/a le entiende cuando usted le dice que haga algo? ( POR EJEMPLO , si usted
no hace gestos, ¿su hijo/a entiende “pon el libro encima de la silla” o “tráeme la SÍ NO
manta”?)
19. Si algo nuevo pasa, ¿su hijo/a le mira para ver como usted reacciona al respecto?
SÍ NO
(POR EJEMPLO, si oye un ruido extraño o ve un juguete nuevo, ¿se gira a ver su cara?)
20. Le gustan a su hijo/a los juegos de movimiento? (POR EJEMPLO, le gusta que le
SÍ NO
balancee, o que le haga “el caballito” sentándole en sus rodillas)
Puntuación Total
© 2009 Robins, Fein , y Barton
Algoritmo de Puntuación
4. La persona con TEA en este nivel, tiene conciencia explícita de que las
otras personas tienen mente y emplea términos mentales. Sin embargo, los
procesos mentalistas en las interacciones reales son limitados, lentos y
simples. No se acomodan bien a la complejidad, el dinamismo y las sutilezas
de las interacciones.
Puntuación:
Dimensión: Capacidades intersubjetivas y mentalistas.
Ausencia de pautas de expresión emocional correlativa (por
ejemplo, intersubjetividad primaria). Falta de interés por las 8
personas.