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Introducción
FALSO
1 VIH / SIDA
Mundo 2 Trastorno depresivo unipolar
3 isquémica cardiopatía.
1 VIH / SIDA
Países de ingresos medios 2 Trastorno depresivo unipolar
3 Cerebrovascular
1 VIH / SIDA
Los países de bajos ingresos 2 trastorno perinatal
3 Trastorno depresivo unipolar
80 85%
70 76%
60
50
50%
40
30 35%
20
10
146 35.00
30.00 Bajo
46
25.00 Medio Bajo
157 Medio Alto
20.00
Alto
15.00
Mundial
10.00
5.00
0.00
Psiquiatras Psicólogos Enfermeras
por 100.000
habitantes n = 177 n = 147 n = 158
FALSO
• Estado emocional?
• Afecta sentido de autoestima
• El pronóstico?
• Contribuye a la esperanza de vida más corta
• Retarda la recuperación
• Acceso y calidad del tratamiento?
• Limita el acceso y la calidad de la atención médica
• Los derechos humanos?
• Puede dar lugar a abusos
• Familia?
• Interrumpe las relaciones
• Promueve el respeto de
los derechos humanos
• Es asequible y rentable
• Genera buenos resultados
de salud
"Tenemos el conocimiento.
Existen medidas factibles,
asequibles y rentables para la
prevención y el tratamiento de
los trastornos mentales, y se
están aplicando, por ejemplo a
través de la OMS Programa de
Acción Mundial en Salud
Ban Ki-moon Mental (mhGAP)."
Secretario General de las
Naciones Unidas
• Formación estándar
– Sólo se realiza después de la formación del curso básico
– Repasa las habilidades básicas adquiridas durante el curso básico
– Va más allá de cubrir todos los consejos en mhGAP-IG
Evaluación diaria Evaluación diaria Evaluación diaria Evaluación diaria Evaluación diaria
• Comunicación
• Evaluación Leer pag. 6-7
• Tratamiento y control
• La provisión de apoyo social
• Protección de los derechos humanos
• La atención al bienestar general
• Acciones clave
1. Establecer la comunicación y generar confianza
2. Llevar a cabo la evaluación
3. Discutir y comenzar la gestión
4. Enlace con otros servicios y apoyos
5. Seguimiento
• Actitud
– Mostrar respeto
– Tratar de “no juzgar” ¿Cómo?
– Se genuino
• Escuchando y observando
– Escucha con atención
– Tenga en cuenta la comunicación no verbal
• Comunicación
– Resuma lo que la persona dice
– Mostrar comprensión de cómo la persona se siente y piensa
– Use un lenguaje simple y claro
2. "¿Está teniendo
2. "¿Cómo describirías tu problemas para conciliar
sueño?" el sueño?"
• Acciones clave
1. Establecer la comunicación y generar confianza
2. Llevar a cabo la evaluación
3. Discutir y comenzar la gestión
4. Enlace con otros servicios y apoyos
5. Seguimiento
¿La presentación
sugerir una condición prioridad NO
según la carta de maestro?
Evaluación final
Si la persona se presenta
con múltiples condiciones
Desarrollar un plan de gestión posibles, todos deben ser
evaluados.
mhGAP-IG base course - field test version 1.00 – May 2012 50
Evaluar, decidir y gestionar
IR LO A
• Está convencido de que alguien le está siguiendo
– Ideas delirantes
D U
Se ha negado aMir aÓ losIS
trabajar enS
O
• últimos días
I C
PS
– Dejar de lado las responsabilidades habituales
• Él ha estado durmiendo sólo unas horas por la noche
– Síntomas de manía
• El cree oír voces que no existen
– Alucinaciones
mhGAP-IG base course - field test version 1.00 – May 2012 56
Caso 2: ¿Qué usted sospecha
• Un padre preocupado por comportamiento de su hijo de 16
años. Ha robado dinero de casa.
A
– Comportamiento repetido y continuado que perturben a
los demás
IR O S
R N
• Los maestros del niño dicen que nunca termina su trabajo
T O
– Falta de atención excesiva y la distracción
S
R A A
• Los profesores le han castigado recientemente por maltratar a
T L
DE CTA
un gato y por comportamiento agresivo hacia los compañeros
de clase
DU
– Comportamiento repetido y continuado que perturben a
N
CO
los demás
• Él es muy impulsivo
– Impulsividad excesiva
• Padre está seguro de que el hijo no está tomando drogas o
alcohol
Síntomas de
trastornos de
conducta
Síntomas de Síntomas de
depresión psicosis
Síntomas de
demencia
Síntomas de
epilepsia
Síntomas de
autolesion / suicidio
mhGAP-IG base course - field test version 1.00 – May 2012 65
Contenido
• Acciones clave
1. Establecer la comunicación y generar confianza
2. Llevar a cabo la evaluación
3. Planificar e iniciar el tratamiento
4. Enlace con otros servicios y apoyos
5. Seguimiento
• I. Empoderamiento
– Concéntrese en lo que la persona y su familia pueden
hacer ahora para mejorar su situación
– Hacer hincapié en la importancia de involucrar a la
persona con el trastorno en todas las decisiones
•
• II. Datos
– Tómese el tiempo para explicar el pronóstico. Sea
realista, pero haga hincapié en que con un manejo
adecuado, muchas personas mejoran
• Acciones clave
1. Establecer la comunicación y generar confianza
2. Llevar a cabo la evaluación
3. Planificar e iniciar la gestión
4. Enlace con otros servicios y apoyos
5. Seguimiento
• Acciones clave
1. Establecer la comunicación y generar confianza
2. Evaluar la persona
3. Discutir y comenzar la gestión
4. Enlace con otros servicios y apoyos
5. Seguimiento