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Inmovilización de paciente pediátrico

para procedimientos de diagnóstico y 1ra. Unidad


tratamiento
Licda. Wendy Paola Agustín Suchite
Cuidado, sedación e inmovilización del
paciente pediátrico
• Uno de los problemas más importantes de la mala calidad de las
exploraciones pediátricas es el movimiento del paciente, por lo
que es necesario conocer muy bien todos los métodos de
inmovilización disponibles, además de tener un especial cuidado
en este tipo de pacientes al ser más débiles que los adultos.
• La inmovilización se aplica para asegurar una correcta posición
del paciente y a la vez minimizar pero no impedir en su
totalidad el movimiento voluntario del niño. En algunas
ocasiones será necesario la sedación del mismo en aquellos
casos en los que sea imposible la realización de la exploración o
en pacientes con retraso metal.
• En los exámenes de TAC y RM, en niños entre los 6 meses y los
5 años, de edad suelen necesitar la sedación para la
realización de los mismos ya que deben permanecer quietos
durante varios minutos. Una vez que se ha sedado al niño debe
permanecer bajo estrecha vigilancia hasta que haya cedido la
misma, aunque en la mayoría de los casos no provoca casi
nunca complicaciones. También se tiene que tener en cuenta
que muchas veces, según el examen que se le debe realizar,
con la ayuda de los padres para su inmovilización, no será
necesaria la aplicación de tal sedación.
Cuidado del paciente

• Es importante que el técnico conozca cómo se proporciona cuidado básico


a los lactantes y los niños que les son confiados, por ejemplo si el niño
llega con una infusión intravenosa fluyendo es necesario comprobar que
funciona bien y que queda líquido suficiente en la botella. Cuando se
sujeta al niño en un examen radiológico se debe comprobar que no se
bloquean los tubos ni se salga la aguja.
• Es importante conocer la atención necesaria para el niño cuando tienen
una colostomía, ileostomía, etc. para saber quitar o sustituir la bolsa y la
manera de proteger el estroma, ya que en algunas ocasiones las bolsas se
deben quitar antes de la realización de una radiografía debido a que el
reborde que conecta la misma a la piel es radioopaco y puede ocultar
alguna anomalía.
• En cuanto al cuidado de lactantes prematuros, la
hipotermia es el mayor peligro para los mismos, ya que
puede agravar cualquier enfermedad preexistente.
Siempre que sea posible se le examinará en la
incubadora e incluso en la misma habitación sin
desplazarlo al servicio de radiología. En el caso de que si
sea necesario desplazarlo al departamento de radiología
el lactante será trasportado en una incubadora
Inmovilización

• La inmovilización es un método de radioprotección en pediatría,


ya que si el paciente se mueve, interfiere con el resto de
medidas que se utilizan para reducir las dosis: repeticiones por
movimiento, mala posición de los colimadores y caída de los
protectores de plomo.

• La inmovilización se usa para asegurar la correcta posición del


paciente y minimizar, el movimiento voluntario; la posibilidad de
una placa movida se reduce también a través de una exposición
rápida. El lactante o niño nunca debe ser inmovilizado hasta tal
punto que resulte imposible los pequeños movimientos.
Sedación

• La sedación se emplea en exploraciones relativamente


prolongadas o que requieren una inmovilización máxima, como
es el caso de la TAC o RM, en pacientes pequeños. También es
importante la sedación en procedimientos intervencionistas
como drenajes y punciones, incluso en niños mayores.

• La sedación aplicada correctamente no suele provocar casi nunca


complicaciones, sin embargo, hay veces que sí ocurre,
produciéndose vómitos y aspiración del material vomitado e
incluso parada respiratoria. Por este motivo el niño sedado
permanecerá bajo vigilancia de personal cualificado hasta que
haya cedido la sedación.
DUDAS?

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