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IMÁGENES
GENERALIDADES
TÉCNICAS DE IMAGEN
RADIOGRAFÍA: RX.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA : TC
ECOGRAFÍA: ECO, ELASTOGRAFIA
RESONANCIA MAGNÉTICA: RM
MEDICINA NUCLEAR: MN
TOMOGRAFÍA POS EMISIÓN DE POSITRONES: TEP
TOMOGRAFÍA POR FOTÓN ÚNICO: SPECT
INTERVENCIONISMO
HISTORIA DE LOS RAYOS X
El físico alemán Wilhelm
Conrad Röntgen
8 de noviembre de 1895
Rayos catódicos
Fosforecencia de Cianuro de
Bario
ESPECTRO ELECTROMAGNÉTICO
Diferencia de los Rx con los
gamma
1)Poder de Penetración
2)Efecto Luminiscente
3)Efecto Fotográfico
4)Efecto Ionizante
5)Efecto Biológico
CARACTERÍSTICAS Y PROPIEDADES DE LOS
RAYOS X
PODER DE PENETRACIÓN
Penetra y atraviesa la materia
PODER DE ABSORCIÓN O ATENUACIÓN.-
Son absorbidos y dispersados al atravesar la materia.
EFECTO FOTOGRÁFICO.-
Impresiona la película radiográfica
La radiografía es el NEGATIVO del organismo
EFECTO LUMINISCENTE.-
Produce fluorescencia en algunas sustancias (fluoroscopía)
EFECTO BIOLÓGICO.-
Es nocivo en radiodiagnóstico
Es beneficioso en radioterapia
Absorción
EFECTO IONIZANTE.-
Ioniza los gases del aire
1.TUBO DE RAYOS X.
2.POSTE
3.MESA
1 4.PARRILLA
2
3
4
FORMACION DE LA IMAGEN
RADIOGRAFICA
EL TUBO DE RAYOS X EMITE UN AMPLIO HAZ DE
RAYOS.
HAZ DE RAYOS X
POR LA CAPACIDAD DE
PENETRACION LOS RAYOS X
ATRAVIESAN EL CUERPO
PACIENTE
PELICULA
PARRILLA CHASIS
CHASIS Y PANTALLA
INTENSIFICADORA
PANTALLA
CHASIS
4
3
CARACTERÍSTICAS Y
PROPIEDADES DE LOS RAYOS X
DENSIDADES RADIOLÓGICAS.-
INCIDENCIA BASICAS :
PA : POSTERO ANTERIOR
L : LATERAL
OBLICUAS : DERECHA E IZQUIERDA
INCIDENCIA POSTERO-ANTERIOR
Consola de
diagnóstico Impresora laser
de placas
Archivo
Equipos de RX
digital
Tomografía axial computarizada (TAC)
Píxel
Vóxel
Matriz
La TAC utiliza una escala de unidades de atenuación ó densidades
radiológicas , las unidades Hounsfield : UH.
El ordenador calcula los niveles de densidad media de todos los voxels
PIXEL
VOXEL
UNIDADES DE ATENUACIÓN EN TAC
Ionicos
Sales se disuelven en iones
Causan efectos adversos
Influyen en los eventos eleftrofisiologicos:
Transmicion impulso en el SNC y SNP como en
el sistema vascular
No ionicos
No se desdoblan cuando
Menos efectos adversos
Osmolaridad menor
Ausencia de cargas
Reacciones adversas mci
Inmediatas Tardias
Leves Fibrosis sistemica nefrogenica
(pacientes con IR grave y
Sensacion dolor, calor, frio en moderada)
el lugar de inyeccion
Prestesias, mareos y picazon
Sulfato de Bario
Elemento metálico
Densidad: 3,5 g/ml
El sulfato de bario se usa para ayudar a los doctores a
examinar el esófago, el estómago y los intestinos, usando
radiografías o tomografía computada
Son de tipo radioopaco
Material de contraste más común que se toma por vía oral.
Se lo usa también por vía rectal y está disponible en varias
formas, que incluyen:polvo, que se mezcla con agua antes
de administrarlo: líquido; pasta y tableta.
Sulfato de bario efectos
secundarios
retortijones urticarias
diarrea prurito (picazón)
náuseas enrojecimiento de la piel
vómitos hinchazón o estrechez de la garganta
estreñimiento dificultad para respirar o tragar
debilidad ronquera
palidez agitación
transpiración confusión
pitido en los oídos ritmo cardíaco más rápido que lo
normal
piel azulada
RADIOPROTECCION
Las radiaciones gamma y X
interactúan con el medio por
Efecto fotoeléctrico
Efecto Compton
Efecto de formación de pares
Cada una de estas
interacciones depende de la
energía de los fotones y del
material interactuado.
Mediante estos mecanismos la
radiación gamma y X se atenúa
cuando atraviesa un medio.
MEDICION DE radiactivas
LAS RADIACIONES
La actividad de las fuentes se
mide en Bequerelios (Bq), en tanto que
su energía se mide en electrón-voltios
Mas yo
(eV). Un Bq equivale a 1 transformación sigo sin
por segundo. entender
La cantidad y energía de las radiaciones a las
producidas por los equipos de rayos X y mujeres.
aceleradores lineales está determinada
por el kilovoltaje (kV), el miliamperaje
(mA) y el tiempo de disparo.
La energía entregada (dosis absorbida,
exposición, dosis equivalente) por la
radiación es función del medio
interactuado y del tipo de radiación.
El roentgen, el rad y el Gy son parámetros
físicos. El rem (Sv en el sistema
internacional de unidades) refleja la
respuesta biológica a las radiaciones
ionizantes, por lo que puede ser utilizada
para comparar efectos de diferentes
radiaciones
Dosis de entrada en superficie
EXAMEN PROYECCION por radiografia (mGy)
Rx convencional TAC
AP 0,4
Torax 25
LAT 1,5
Columna AP 7
25
Dorsal LAT 20
AP 5
Craneo 50
LAT 3
Sin rejilla 1
Mamografia
Con rejilla 2
Efectos de Radiacion en Embrion y el feto
1- 9 (Preimplantacion) Muerte
prenatal
10 - 60 (organogenesis):
Malformaciones congenitas
61 - (Desarrollo Fetal). Defectos de
270 crecimiento, microcefalia,
retardo mental, muerte postnatal
Todos Aumenta la incidencia de Ca
los infantil
dias
Efectos Biologicos
1. Las radiaciones pueden interacturar en cualquier parte de la célula.
2. Los efectos producidos por las radiaciones no se distinguen de otros
producidos por otros agentes externos ( químicos etc).
3. Los efectos no se manifiestan imediatamente pueden pasar dias, meses
o años.
4. Existe una relación directa del efecto biológico con respecto a las dosis
recibidas
EFECTO BIOLOGICO DIRECTO
Daño en las hélices del ADN
H+HO
OH+OH= PEROXIDO DE
HIDROGENO
DOSIS ABSORBIDA
(Gy) ÓRGANO O TEJIDO EFECTO
0,1 FETO TERATOGÉNESIS
0,15 TESTÍCULOS ESTERILIDAD TEMPORAL
0,5 MÉDULA ÓSEA TRAST. HEMATOPOYESIS
0,5 TODO EL CUERPO VÓMITOS
0,52 CRISTALINO OPACIDAD DETECTABLE
3 PIEL DEPILACIÓN, ERITEMA
2,56,0 OVARIO ESTERILIDAD
3,56,0 TESTÍCULOS ESTERILIDAD PERMANENTE
5 CRISTALINO OPACIDAD
10 PULMÓN NEUMONITIS. MUERTE
10 TIROIDES HIPOTIROIDISMO
56 TODO EL CUERPO MUERTE (Sin Tto.)
FUENTE: ICRP PUB. 60, 1990.
EFECTOS BIOLOGICOS DE LOS RX
DETERMINISTICO ESTOCASTICO
Artículo 39