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LEY DEL SEGURO

SOCIAL
El IMSS, es la institución con mayor presencia en la
atención a la salud y en la protección social de los
mexicanos desde su fundación en 1943 para ello,
combina la investigación y la práctica médica, con la
administración de los recursos para el retiro de sus
asegurados, para brindar tranquilidad y estabilidad a
los trabajadores y sus familias, ante cualquiera de los
riesgos especificados en la Ley del Seguro Social.
Las prestaciones que el IMSS brinda a sus
derechohabientes se encuentran bajo dos tipos de
regímenes:

•Régimen Obligatorio una persona es afiliada por su


patrón por tener una relación laboral que obligue a
su aseguramiento.

•Régimen Voluntario, la afiliación es producto de


una decisión individual o colectiva.
Las prestaciones que el IMSS brinda a sus
derechohabientes se encuentran bajo dos tipos de
regímenes:

•Régimen Obligatorio una persona es afiliada por su


patrón por tener una relación laboral que obligue a
su aseguramiento.

•Régimen Voluntario, la afiliación es producto de


una decisión individual o colectiva.
EL RÉGIMEN OBLIGATORIO SE INTEGRA POR
CINCO TIPOS DE SEGUROS:
Riesgos de Trabajo (SRT)
Enfermedades y Maternidad (SEM)
Invalidez y Vida (SIV)
Retiro, Cesantía en Edad Avanzada y Vejez (SRCV) Guarderías y
Prestaciones Sociales (SGPS)
El Régimen Voluntario cuenta con:
Seguro de Salud para la Familia (SSFAM)
Seguro Facultativo 4
Y algunas otras modalidades de incorporación voluntaria
El seguro de Riesgos de Trabajo protege al
trabajador contra los accidentes y enfermedades
a los que está expuesto en ejercicio o con
motivo del trabajo, brindándole tanto la
atención médica necesaria, como protección
mediante el pago de una pensión mientras esté
inhabilitado para el trabajo, o a sus beneficiarios
en caso de fallecimiento del asegurado.
RIESGOS DE TRABAJO
Riesgos de trabajo: “Son los accidentes y
enfermedades a que están expuestos los trabajadores
en ejercicio o con motivo del trabajo”

Riesgos de trabajo Accidentes laborales

Enfermedades de
trabajo
El seguro de enfermedad y embarazo brinda
la atención médica, quirúrgica, farmacéutica y
hospitalaria necesaria al trabajador y su
familia. Además, otorga prestaciones en
especie y en dinero que incluyen, por ejemplo
ayuda para lactancia y subsidios por
incapacidades temporales.
Las prestaciones en dinero del
seguro de enfermedades y
maternidad se financiarán con una
Artículo 96. cuota del uno por ciento sobre el
el asegurado tendrá derecho a un salario base de cotización
subsidio en dinero que se se obtendrán de las cuotas que
otorgará cuando la enfermedad lo están obligados a cubrir los patrones
incapacite para el trabajo y los trabajadores o demás sujetos y
de la contribución que corresponda
al Estado.
Artículo 98.
El subsidio en dinero que se
otorgue a los asegurados será
igual al sesenta por ciento del
último salario diario de cotización.

SEC. 3 DE LAS PRESTACIONES EN DINERO (96 – 104)


En caso de enfermedad no profesional, el Instituto
otorgará al asegurado la asistencia médico
quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria que sea
necesaria

Las prestaciones en especie que señala el artículo


91 de esta Ley, se otorgarán también a los demás
sujetos protegidos por este seguro.

SEC. 2 DE LAS PRESTACIONES EN ESPECIE (91-95)


Artículo 109. El asegurado que quede privado
de trabajo remunerado, pero que haya cubierto
inmediatamente antes de tal privación un
mínimo de ocho cotizaciones semanales
ininterrumpidas, conservará durante las ocho
semanas posteriores a la desocupación, el
derecho a recibir, exclusivamente la asistencia
médica y de maternidad, quirúrgica,
farmacéutica y hospitalaria que sea necesaria.
Del mismo derecho disfrutarán sus
beneficiarios.
El seguro de Invalidez y Vida protege
contra los riesgos de invalidez y muerte del
asegurado o del pensionado por invalidez
cuando éstos no se presentan por causa de
un riesgo de trabajo mediante el
otorgamiento de una pensión a él o sus
beneficiarios.
Artículo 122. Para gozar
de las prestaciones del
ramo de invalidez se
requiere que al
declararse ésta el
asegurado tenga
acreditado el pago de
doscientas cincuenta
semanas de cotización.
Artículo 145. Las
pensiones por
invalidez y vida
otorgadas serán
Artículo 141. La cuantía incrementadas
de la pensión por anualmente en el
invalidez será igual a mes de febrero
una cuantía básica del conforme al
treinta y cinco por Índice Nacional
ciento del promedio de de Precios al
los salarios Consumidor.
correspondientes a las
últimas quinientas
semanas de cotización
anteriores al
otorgamiento de la
misma.
El de Retiro, Cesantía en Edad Avanzada y Vejez
es el seguro mediante el cual el trabajador
cotizante ahorra para su vejez, y por tanto, los
riesgos que cubre son el retiro, la cesantía en
edad avanzada, la vejez del asegurado, así como
la muerte de los pensionados por este segur con
la contratación de este seguro, el trabajador
tendrá derecho a una pensión, asistencia médica,
y las asignaciones familiares y ayuda asistencial
que correspondan al cubrir los requisitos que
marca la Ley.
CESANTÍA EN EDAD AVANZADA

Cuando el trabajador queda


privado de trabajos
remunerados a partir de los
60 años de edad y ha
reunido las semanas de
cotización necesarias para
acceder a la pensión.

(Artículos 152 – 200).


CESANTÍA EN EDAD AVANZADA

LEY DE 1973 LEY DE 1997


Cesantía en edad avanzada Cesantía en edad avanzada
Edad: 60 años o más Edad : 60 años o más
Semanas de Cotización: 500 (10 Semanas de Cotización: 1250 (24
años) años)
Base de pensión: Promedio salarial Formas de pensión: Renta Vitalicia
de los últimos 5 años. o Retiros programados
Monto: De acuerdo a la tabla
Art.171 ( Ley anterior )
Vejez el asegurado deberá tener 65 años o más y cumplir con
las semanas de cotización necesarias para acceder a la
pensión correspondiente a este ramo.
VEJEZ
Si el trabajador fue inscrito al IMSS antes del 1º de Julio de 1997
tiene derecho a elegir pensionarse por cualquiera de estas dos
modalidades.

LEY DE 1973 LEY DE 1997


Edad: 65 años o más
Edad: 65 años o más
Semanas de Cotización: 1250
Semanas de Cotización: 500
( 24 años )
( 10 años)
Formas de pensión: Renta
Base de pensión: Promedio
vitalicia o Retiros
salarial de los últimos 5 años
Programados
Artículo 137.
Si no existieran viuda, viudo, huérfanos ni concubina o concubinario con
derecho a pensión, ésta se otorgará a cada uno de los ascendientes que
dependían económicamente del asegurado o pensionado por invalidez
fallecido

Artículo 117.
Cuando cualquier pensionado traslade su domicilio al extranjero,
podrá continuar recibiendo su pensión mientras dure su ausencia
Guarderías y Prestaciones Sociales otorga al
asegurado y sus beneficiarios los servicios de
guarderías para sus hijos en los términos que marca
la Ley, y proporciona a los derechohabientes del
Instituto y la comunidad en general prestaciones
sociales que tienen por finalidad fomentar la salud,
prevenir enfermedades y accidentes y contribuir a
la elevación general de los niveles de vida de la
población mediante diversos programas y servicios.
RAMA DE GUARDERÍAS

• Consiste en aseo, alimentación, cuidado de la salud,


recreación de los hijos de aseguradas o padres viudos o que
tenga custodia otorgada por resolución judicial.
• Desde los 43 días de nacidos hasta los 4 años.
• Conservación de derechos por 4 semana después de la baja
• De la aportación patronal del 1% se destina el 0.80% del SBC

(Artículos 201 – 217)


PRESTACIONES SOCIALES
• Fomento a la salud (cursos)
• Medicina preventiva (campañas de fomento a la salud)
• Actividades culturales (teatros) y educativas (escuelas)
• Actividades deportivas (centros deportivos)
• Centros vacacionales
• Velatorios
• Tiendas, etc.

De la aportación patronal del 1% se destina el 0.20% del SBC


 
Artículo 151.
Al asegurado que haya dejado de estar
sujeto al régimen obligatorio y
reingrese a éste, se le reconocerá el
Artículo 150. tiempo cubierto por sus cotizaciones
Los asegurados que dejen de anteriores. 
pertenecer al régimen obligatorio,
conservarán los derechos que
tuvieran adquiridos a pensiones en el
seguro de invalidez y vida por un
período igual a la cuarta parte del
tiempo cubierto por sus cotizaciones
semanales, contado a partir de la
fecha de su baja.
REGIMEN VOLUNTARIO

• Artículo 240. Todas las familias en México tienen


derecho a un seguro de salud para sus miembros y
para ese efecto, podrán celebrar con el Instituto
Mexicano del Seguro Social convenio para el
otorgamiento de las prestaciones en especie del
seguro de enfermedades y maternidad, en los
términos del reglamento respectivo.
• Esposa
• Hijos
• En caso de no casado padres

CAPITULO I (240 – 245)


Si eres trabajador no asalariado
del ámbito urbano, puedes
solicitar la Incorporación
Voluntaria para que tú y tus
beneficiarios tengan las
prestaciones que otorga la Ley
del Seguro Social.

La cobertura de esta incorporación voluntaria es de 1 año, iniciando los servicios


médicos del IMSS para ti como trabajador no asalariado en ámbito urbano y tus
beneficiarios legales, a partir del primer día del mes siguiente al de tu ingreso al
seguro social.

CAPITULO II DE LOS SEGUROS ADICIONALES (246 – 250)


CAPÍTULO I - DE LAS RESPONSABILIDADES (303-303 A)
CAPÍTULO II - DE LAS INFRACCIONES Y SANCIONES
304-304 D
COMO CALCULAR MI PENSION
 
Del promedio del *SBC  de los últimos 5 años cotizados, el IMSS asignara
un porcentaje en relación con la edad del pensionado.
 
60 años        75%  promedio del SBC  de los últimos 5 años cotizados
 
61 años        80%  promedio del SBC  de los últimos 5 años cotizados

62 años        85%  promedio del SBC  de los últimos 5 años cotizados

63 años        90%  promedio del SBC  de los últimos 5 años cotizados

64 años        95%  promedio del SBC  de los últimos 5 años cotizados

65 años       100% promedio del SBC  de los últimos 5 años cotizados

*SBC=Salario base cotizado.


 
EN QUE CONSISTIRÁN LOS BENEFICIOS DE TU
PENSIÓN :

•Tener una pensión mensual por parte del IMSS de


manera vitalicia
•Retirar por única vez una parte de tu AFORE al
momento de tu retiro
•Servicios Médicos en el IMSS de manera vitalicia
•Aguinaldo
•Prestamos sobre tu pensión
GRACIAS

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