“DISCAPACIDAD VISUAL”

José Ángel Gallego

Servicio de Asuntos Sociales
Universidad de Salamanca
 Estructura y
funcionamiento del ojo I
• El globo ocular se
encuentra entre los huesos
de la cara y sujeto a la
cavidad ósea por seis
músculos extraoculares que
dirigen nuestra mirada:

– Percibe sensaciones
luminosas y capta
forma, tamaño, color y
distancia de objetos
– Las cejas, pestañas,
parpados y glándulas
lagrimales protegen al
ojo.
 Agudeza y campo visual
• Agudeza visual : Los conos, receptores de la retina, nos permiten
distinguir detalles de objetos o personas. Esta capacidad de reconocer y
discriminar se llama agudeza visual. Se usan los optotipos (letras que van
disminuyendo en tamaño) para su medida, utilizando una distancia de 6
metros. Se mide en cada ojo y se corrige a través de gafas

• Campo visual : Espacio que nuestros ojos abarcan sin realizar

ningún movimiento y mirando de frente hacia un punto fijo . Se mide en
grados a través de la campimetría
 El sistema visual y sus
alteraciones I
• El ojo y sus estructuras hacen que pase la luz por las células nerviosas, llegue
al cerebro y produzca visión, en caso normales. Sus alteraciones son:

– HIPERMETROPÍA.- No ven bien al leer en distancias normales, la cornea y el cristalino son

mas cortos, se compensa con lentes convexas

– MIOPÍA.- No ven bien imagines lejanas, “cortos de vista”, el cristalino y la retina son más
potentes con relación a la longitud del ojo, se compensa con lenges concavas

– ASTIGMATISMO.- No tienen imagen nítida de objetos cercanos o lejanos debido a que los
meridianos del ojo tienen una curvatura

– PRESBICIA.- El cristalino pierde elasticidad para cambiar de forma, no ven las letras a
distancia de lectura, se compensa con una lente adicional. Normal a partir de los 45

– CATARATA.- Pérdida de transparencia del cristalino. Hay cataratas congénitas y adquiridas.

Son una causa de ceguera evitable con operación

– GLAUCOMA.- Aumento de la presión intraocular. Puede provocar un daño irreversible del

nervio óptico que conlleva disminución de la agudeza visual y muy especialmente del campo
visual (principalmente del periférico)
La detección precoz del glaucoma es fundamental para aplicar los tratamientos
 El sistema visual y sus
alteraciones II
• DEGENERACIONES RETINIANAS.- Enfermedades de la retina. En muchos casos, las
manifestaciones son puramente oculares, pero en otros se pueden asociar a
enfermedades sistémicas.
La retinosis pigmentaria se caracteriza por ceguera nocturna y retracción del campo
visual periférico.

• RETINOPATÍA DIABÉTICA. Principal causa de ceguera en los países desarrollados. La

diabetes afecta a la microcirculación de la retina, produciéndose lesiones típicas cómo
exudados, neovasos, hemorragias…que, dependiendo de la fase en que se encuentre la
enfermedad afectará a la visión de forma muy variable.

• TRACOMA.- Principales causas de ceguera en los países en vías de desarrollo. Es una

conjuntivitis crónica y contagiosa de etiología vírica. Produce pérdida de la visión en fases
avanzadas.

• DEGENERACIÓN MACULAR ASOCIADA A LA EDAD (DMAE).- La mácula se daña,

disminuyendo la agudeza visual y una pérdida de campo visual central.
 El sistema visual y sus
alteraciones III
 MACULOPATÍAS .- Enfermedades de la retina localizadas en la
mácula, zona de la retina responsable de la visión más fina, de los
colores. Pérdida de la agudeza visual, del campo visual central,
alteración de la visión cromática, etc. En los jóvenes es típica la
enfermedad de Stargardt y en la edad adulta la DMAE
• PATOLOGÍAS DEL NERVIO ÓPTICO .- El nervio óptico está
formado por los axones de las células ganglionares de la retina, que
pueden verse dañados por anomalías congénitas, procesos
inflamatorios, infecciosos, etc.
• MIOPÍA MAGNA .-Patología que afecta a la retina como
consecuencia de miopías elevadas.
El riesgo de desprendimiento de retina es muy elevado en estos
pacientes.
 APOYOS
Ayudas directas:

- Guía vidente
- Bastones
- Perros guía
- Ayudas electrónicas:
Planos digitalizadores por GPS
Sintonizador de voz

Ayudas indirectas:

- Representaciones en alto relieve

(braille)
- Semáforos
- Sistemas de avisos en paradas de
autobuses, ascensores…

Pastor Alemán
 Técnica guía
– Algunos puntos de la técnica
 Caminar ligeramente adelantados; medio paso por delante, agarrarle
o no según prefiera.
 El guía debe adaptar su paso al de la persona con discapacidad
visual
 Mientras caminan el guía debe dar información sobre lo que hay, que
se ve…
 Si lleva perro, el guía debe ir al lado opuesto

– Agarrarse al guía
 Sujetarse por encima del codo colocando el pulgar en la parte interna
del brazo y los otros cuatro en la parte externa del mismo
 No separar el brazo del cuerpo o llevar el brazo excesivamente
estirado

– Posición del brazo

 No llevar el brazo rígido, sino relajado, en caso de personas mayores
o con problemas de equilibrio el brazo debe llevar una posición
determinada
 Llevarlo lo más cercano al cuerpo para transmitir y recibir información
adecuada
 El perro guía
 RD 3250/1983 de 7 diciembre: regula el uso de
perro guía Existen tres razas
 El perro guía ofrece mucha seguridad a la Los entrena la ONCE
persona con discapacidad visual “Fundación del perro guía”
 Consejos de trato al perro-guía
– Cuando viajan con perros lazarillos deben
sentarse en butacas próximas a mamparas
o sitios donde no causen molestias
– El perro debe ir sin bozal y a los pies de su
dueño
– El perro está instruido para prestar ayuda
cuando es cogido por el arnés
– No separarlo del amo
– Nunca se debe distraer a un perro-guía
cuando está trabajando
– Nunca se le debe ofrecer comida
– Nadie debe sentir temor ante un perro-guía: Golden Retriever Labrador
son animales castrados, dóciles y muy bien
educados
 
DECÁLOGO DEL COMPORTAMIENTO
CIUDADANO ANTE LA PRESENCIA DE
UN PERRO GUÍA (ONCE)
No me des de comer ni me llames
cuando estoy trabajando. Lo silbidos
me distraen.

Si quieres saludarme pregunta

primero a la persona.

No dejes tu perro suelto cerca de mí.

Intenta controlarle.
.

Para dar una indicación a mi dueño,

no tires de la correa ni me agarres del
arnés.

Recuerda que soy los ojos de una

persona. No impidas mi paso a los
establecimientos ni transportes. La Labrador
ley me ampara.
DECÁLOGO DEL COMPORTAMIENTO
CIUDADANO ANTE LA PRESENCIA DE
UN PERRO GUÍA (ONCE)
No me tengas miedo. Ni soy agresivo ni
transmito enfermedades.

Si cuando vas conduciendo ves que

intento cruzar, ten precaución y para a
una distancia suficiente para no
asustarme.

Facilítame una ubicación cómoda en los

transportes públicos.

Somos perros limpios. El pipí y las cacas

siempre lejos de las aceras en los
lugares adecuados.

Si estoy trabajando, vendiendo el cupón

… ¡Cómprame uno… o dos!
Labrador
¿CÓMO DIRIGIRNOS A UNA
PERSONA CON
DISCAPACIDAD VISUAL?
 Presentarse e identificarse
Se trata de que conozcan con quién se encuentran, por lo tanto
deberemos decir nuestro nombre e indicarles, si procede, quiénes
somos o lo que hacemos
 Saludar

Al saludar,
si él no extiende su
mano, cogeremos la
suya para hacerle
saber que queremos
saludarle
La ceguera no implica no oír

Le hablaremos en un
tono normal

Por lo general las

personas ciegas y con
discapacidad visual
oyen perfectamente
 Ausentarse. Hazme saber …
Cuando pensemos en
salir de una
habitación debemos
hacérselo saber, de
lo contrario puede
dirigirse a nosotros
pensando que aún
estamos allí
Deberemos indicarle
nuestra vuelta
¿CÓMO OFRECER Y PRESTAR
NUESTRA AYUDA?
PARA CRUZAR:
Siempre deberemos acercarnos a él
y preguntarle si quiere cruzar. Si es
así le pediremos que se coja del
brazo y caminaremos un paso por
delante de él, evitando los
movimientos bruscos.

EL BASTÓN:
Cuando una persona utiliza el bastón
para desplazarse, éste le permite
detectar todos los obstáculos que se
encuentran en la parte inferior del
cuerpo con la antelación suficiente
para poder evitarlos
ESCALERAS:
Si camina cogido de nuestro
brazo, al aproximarse a una
escalera le indicaremos si es
de subida o de bajada. El guía
debe parar y la persona ciega
notará la pausa. El guía sube
o baja el primer escalón y la
persona ciega seguirá un
escalón detrás de él. Al
finalizar, el guía se detiene y
espera hasta que la persona
ciega termine de subir o bajar.
UTILIZACIÓN DE LOS MEDIOS DE
TRANSPORTE
Al subir al metro o al autobús
deberemos indicarles dónde se
encuentra la puerta de entrada, así
como las barras donde puede
sujetarse.

LUGARES DIFÍCILES
Para pasar por lugares difíciles, lo
mejor será que utilizando la técnica
guía, se sujete al bazo de la
persona vidente y ésta camine
delante de él.
 Mostrar asiento …

Cuando queramos decirle que

puede sentarse, si se trata de
una silla es necesario que le
aproximemos y coloquemos
su mano en el respaldo de la
misma.
Le indicaremos “tienes la silla
delante de ti”.
 Lenguaje oral y concreto

No se utilizarán gestos
que no pueden ser
percibidos, es preferible
el lenguaje oral.
Háblame de manera natural …
Las personas con ceguera
o discapacidad visual,
conocen el significado de
las palabras “ver” y ”mirar”,
por tanto se usarán sin
problemas en la relaciones
con ellos.
 Mostrar un objeto
A veces, para señalar la
situación de un objeto se
acompañan las indicaciones
con gestos que no pueden
verse, y con palabras sin
referencias concretas como
“aquí”, “allí”.
Deberemos ofrecer más
detalles, para que resulte más
fácil su localización, como “a la
derecha de la silla”, “a tu
derecha”, o conducir su mano
hacia él e indicarle de qué se
trata.
 Ubicación de objetos

Cuando se conoce la ubicación

de las cosas es más fácil
encontrarlas.
Todos mecánicamente lo
hacemos aunque no veamos.
Por lo tanto es imprescindible
que todos los objetos se
mantengan en el orden habitual,
y cuando se altere se deberá
indicar su nueva ubicación.
 Restos visuales + contraste

Las personas con resto visual,

además del orden, tienen una
gran ayuda si al ofrecerles las
cosas o indicarles su situación,
utilizamos fondos que
presenten un gran contraste.
¿Cómo evitar daños?
 Aplicar normas de seguridad:
Para prevenir golpes, conviene
saber que muchos obstáculos no
se pueden detectar, bien por su
mala ubicación o por ser
inesperados, al estar fuera de su
lugar habitual.
Deberemos tener especial
cuidado con las puertas y
ventanas. Deberán estar o
totalmente abiertas o totalmente
cerradas.
 ¡MUCHAS GRACIAS POR
VUESTRA ATENCIÓN!

jagallego@usal.es