HISTORIA DE LA MEDICINA

UNIDAD II

OBJETIVO 3.
1.RENACIMIENTO
2.LA NUEVA MEDICINA

3.SURGE LA ANATOMIA
4.IMPORTANCIA DE LA CIRUGIA

5.MEDICNA RENACENTISTA VS IGLESIA

6.LOS OBSERVATORIOS - HISTORIA CLINICA RENACENTISTA
 CONCEPTO DE RENACIMIENTO
A lo largo del siglo XV, el feudalismo comenzo a mostrar signos
de desmoronamiento,la nobleza, lentamente fue perdiendo poder
economico y militar. Surgen las ciudades con la aparicion de
nuevas actividades economicas, aparece la clase social burgues
(BURGUESIA), que seria el campo dedel cultivo para, la nueva
concepcion de la cultura que se reconoce como "RENACIMIENTO".

RENACIMIENTO:

-Ruptura de la unidad en Europa.

- Descomposicion del sistema feudal.
- ocurre la expansion colonial.
- Nacen fuertes Monarcas que revalizan con la autoridad del Papa.
- Aparcen muchas lenguas nacionales que desplazaron al latin.
 MEDICINA DEL RENACIMIENTO
 Siglo XV - Renacimiento, vuelta a lo clasico Grecolatino.
 Invension de la imprenta (difusion de la informacion)
 Desarrollo del comercio e intercambio (desplazamiento de las
cruzadas rutas maritimas)
 Equilibrio politico entre el papado y el Sacro Imperio.
 Florecimiento de las Universidades y centros del conocimiento
(los griegos abandona Contanstinopla, tras su caida en el poder
de los turco, 1453).
 En Italia el conocimiento cambio el concepto del universo
(Galileo)
 Se esculpe la catedral de Florencio (Brunelleschi), Miguel Angel
esculpe a David.
 Se rompe la teologia galenica.
 Surge la anatomia motor de la Ciencias Medicas y la Cirugia
(anatomica descriptiva).
 Leonardo Da'Vinci (1452/1519) y sus estudios anatomicos
"Manuscrito. Anatomico A", centrado en la osteologia y la
miologia, proyecto, (no escribio) un tratado de Anatomia. El II
libro de anatomia, fue un original de Perpicas Anatomista.
 La Anatomia General y la Histologia.

Paracelso (suizo, 1943- 1541)

Escribio un tratado de cirugia "Magna Cirugia". Opto por
intervenir lo menos posible a la hora de solucionar heridas, Fx,
Luxaciones, dejo al tiempo y a la naturaleza ejercer su accion.

Andres vesalio
El mejor anatomista en Padua, fue el profesor de la cirugia,
(EXPLICATOR CHIRUGIAE). Su obra mas conocida "De
humanis corporis fabrica".
La base cientifica de la Cirugia la impulso Vesalio, gracias a la
orientacion de la anatomia. (Discipulos Luis Callado - Pedro
Jimeno).
Ambrosio Pare (1510-1590)
Figura principal de la cirugia en el siglo XVI, padre de la Cirugia
Francesa.
Maestro Barbero-Cirujano. Su obra monumental "Dix Livres" de la
Chirugiae.
Sus aportes a la Traumatologia y Ortopedia son importantes"
 Describe un metodo para el tratamiento de las heridas por arma
de fuego, el lavado, difiere del metodo clasico..."NO PUEDO
DECIR PORQUE RAZON, PERO CREO QUE UNO DE LOS
PRINCIPALES MEDIOS PARA CURAR LAS HERIDAS ES
CONSERVARLAS BIEN LIMPIAS..."
 El primero en describir las Fx del cuello femoral y los
desprendimientos epifisiarios en niños, ademas del nuevo
metodo de reduccion de la Luxacion Glenohumeral.
Fue el primero en descubrir la Fx abierta con exito sin
amputacion, diseño gran variedad de forceps, instrumentos y
ferulas de toda clase, corse para la escoliosis, botas pie zambo.

HISTOLOGIA
Rodolfo Virchow (1821-1902)
Aleman especialista en patologia celular..."NO IMPORTA
CUANTAS VUELTAS LE DIMOS, AL FINAL SIEMPRE
REGRESAMOS A LA CELULA"... "SI LA PATOLOGIA SOLO ES
LA FISIOLOGIA CON OBSTACULOS Y LA VIDA ENFERMA, NO
ES OTRA COSA QUE LA VIDA SANA INTERFERIDA POR OTRA
CLASE DE INFLUENCIAS EXTERNAS O INTERNAS,
ENTONCES LA PATOLOGIA TAMBIEN DEBE REFERIRSE
FINALMENTE A LA CELULA"...

Caracterizacion de la medicina renacentista y la iglesia.

 Desde la desaparicion del imperio Romano en el siglo XIII, las
 autopsias estaban prohibidas, el examen postmorten solo por
supuesto envenenamiento, gracias a Parea y otros avanzó la
medicina forense.
 La historia clínica esencial para el aprendizaje y practica
clínica: Las primeras historias contenidas en el libro, Las
Epidemias y del Corpus Hipocratium. En edad media la
Consilia (consejo).
En el renacimiento la observatio. "Relato preciso, objetivo,
excento de la interpretacion doctrinal, con una reflexion
diagnostica y las indicaciones terapeuticas.
 En el Corpus Hipocraticum, la historia consta desde sus
origenes de:
1.- Numeracion Ordinal del enfermo dentro del grupo.
2.- Mencion nominal del enfermo.
3.- Localizacion social.
4.- Breve referencia del enfermo.
5.- Antecedentes.
La historia comienza su descripción con la llegada a la casa del
paciente, luego se describe día a día el curso de la enfermedad,
con rigurosa cronología de los hechos sin separación, clara de lo
subjetivo y lo objetivo. Son raras las referencias o actuaciones
terapéuticas, alguna terminan con una larga reflexión sobre el
caso.
Edad media de la consilia
Cada consilium estaban formados por 4 apartados:
① Titulo o epigrafe, nombre del proceso morboso que lo define.
② Primera seccion: Nombra a la persona y los sintomas
enumerados.
③ Segunda seccion: dividida en "SUMAC", "CAPITULOS" y
"SEMANAS", que recoge la discusion de custiones etiologicas,
fisiologicas, patologicas y terapeuticas, incluye opiniones
religiosas y una formula final, "Haec ad laudem amen"... en la
que se ofrece a la divinidad su accion terapeutica y su
colaboracion.
La diferencia de la historia HIPOCRATICA Y LA CONSILIUM esta
en que, en este se enumeran los síntomas sin tomar en cuenta el
momento en que aparecen.

Renacimiento Observativo
El proceso morboso individual comienza a llamarse "CASUS", la
historia se convierte en un relato preciso, objetivo y exento de la
interpretación doctrinal, acaba con una reflexión diagnostica y las
indicaciones terapéuticas, se hace mención del "EXITUS", salida
hacia la curación o a la muerte "EXITUSLETALIS".
La historia clínica de Sydenham (1624-1689): llamado el
Hipócrates Ingles, venero y reinterpreto las enseñanzas del
corpus hipocratium. Recolecto meticulosamente las historias de
sus pacientes. Se consagro al estudio de la sintomatologia.
 Cosmovisión:

a) Describe y nombra con precisión los síntomas y signos y los

clasifica en patognomónico o peculiares (propios de los
enfermos).
b) Define los grandes síntomas.
c) Ordena los síntomas en el tiempo, "Agudo" y
"Crónico" y por el momento que aparecen.