UNIVERSIDAD

JOSÉ CARLOS MARIATEGUI

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Enfermería

Patologías ginecológicas: Papanicolaou

cáncer cervical,utero,ovarios,mamas.
DOCENTE: LIC. ELVA BUTRON

ALUMNAS:
ALEXIA SANTOS VALDIVIA
CARMEN NAVARRO
LUZ MERY
GABY LUZ PILCO
AMENORREA

• Se llama amenorrea la ausencia de ciclos menstruales. Ésta

puede ser primaria (nunca ha menstruado en su vida) o
secundaria, en los casos que presentó previamente
menstruación pero lleva actualmente más de 3 meses sin
menstruación.
DISMINORREA

• Ese típico dolor menstrual que no te deja tranquila, que te impide

hacer cosas de la vida diaria, se conoce en términos médicos,
como dismenorrea.
SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO

• Es un desorden hormonal en que aumentan los andrógenos

pudiendo manifestarse como aumento del pelo corporal, acné y
alteraciones en las menstruaciones.
VULVOVAGINITIS

• Corresponde a la inflamación de la mucosa vulvar y

vaginal, asociada a una secreción patológica de flujo. Es
una afección muy frecuente. Pueden afectar a las
mujeres de cualquier edad y es muy común.
CÁNCER DE
MAMA
 QUE ES EL CANCER DE MAMA?

• El término "cáncer de mama" hace

referencia a un tumor maligno que se ha
desarrollado a partir de células
mamarias. Generalmente, el cáncer de
mama se origina en las células de los
lobulillos, que son las glándulas productoras
de leche, o en los conductos, que son las vías
que transportan la leche desde los lobulillos
hasta el pezón. Con menos frecuencia, el
cáncer de mama puede originarse en los
tejidos estromales, que incluyen a los tejidos
conjuntivos grasos y fibrosos de la mama.
 ETIOLOGÍA

• Atendiendo al origen existen tres tipos genéricos de cáncer de mama:

1. Esporádico: sin antecedentes familiares. Serían entre el 70 y el 80% de los

casos.
2. Familiar: con antecedentes familiares, pero no atribuibles a la mutación
de un solo gen, sino a la contribución de muchos genes (herencia
poligénica o multifactorial). 15-20%.
3. Hereditario: atribuidos a mutaciones por línea germinal de un solo gen
(herencia monogénica). Solo serían entre 5-10%. Dentro de estos, el 40%
 ESTADIFICACIÓN

• Estadio 0: es una enfermedad pre-maligna o con marcadores positivos (a

veces llamada CDIS: carcinoma ductal in situ). Sería el momento en que la
célula se ha transformado recientemente en cancerígena, pero todavía no ha
roto la membrana basal.
• Estadio 1: las células cancerígenas ya han superado la membrana basal, pero
el tumor no supera los 2 cm de tamaño.
• Estadio 2: semejante al estadio 1 pero el tumor ya es mayor de 2 cm, pero no
más de 5 cm ya que no se ha diseminado todavía a los ganglios linfáticos.
• Estadio 3: dentro de este estadio se tienen distintos clasificaciones en función
del tamaño de la masa tumoral y de si los nódulos linfáticos están afectados o
no.
 FACTORES DE RIESGO

• Edad
• Mutaciones genéticas
• Antecedentes familiares
• Antecedentes personales de cáncer
de mama
• Raza u origen étnico
• Consumo de alcohol
 SINTOMAS

• Bulto en el pecho
• Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos (adenopatías) en la axila
• Cambios en el tamaño, textura de la piel o color de la mama
• Enrojecimiento de la piel
• Cambios o secreción por el pezón
• Descamación
• Tracción del pezón hacia un lado o cambio de dirección
• Dolor o molestia en las mamas.
• Úlceras cutáneas.
• Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer).
• Pérdida de peso.
 DIAGNÓSTICO

• Ecografía
• Octava Pink: Se trata de un método en el que se hace el diagnóstico de
cáncer de mama mediante un análisis de sangre en el que se detectan los
anticuerpos compatibles con el desarrollo de un cáncer de mama. Es una
prueba no invasiva (un análisis de sangre) en la que se separa el suero de
la sangre. Una vez separado el suero se analizan los anticuerpos
encontrados en el suero.
• Resonancia magnética de alto campo
• Mamografía .- La mamografía es un tipo específico de toma de imágenes de
los senos que utiliza rayos X de baja dosis para detectar en forma temprana el
cáncer (antes de que la mujer presente síntomas) cuando es más tratable.
• Hable con su doctor sobre cualquier problema o síntomas en los senos,
cirugías previas, el uso de hormonas, si tiene un historial familiar o personal de
cáncer de seno, y si existe alguna posibilidad de que esté embarazada. Si es
posible, obtenga copias de sus mamografías previas y muéstreselos a su
tecnólogo el día de su examen. Deje las joyas en casa y vista ropas holgadas
y cómodas. Se le podría pedir que se ponga una bata. No se ponga
desodorante, talco o perfume debajo de sus brazos o en sus senos porque
dichos productos pueden aparecer en el mamografía e interferir con el
diagnóstico correcto.
 TRATAMIENTO

• Medicamentos o quimioterapia por vía intravenosa u oral o quimioterapia por

vía intratecal (medicamentos introducidos en la médula espinal con una aguja,
en el área denominada espacio subaracnoide
• Radioterapia
• Terapia biológica
• Terapia adyuvante
• Hormonoterapia Se utiliza un antagonista de los estrógenos como el Tamoxifén.
• Medicamentos para prevenir y tratar náuseas y otros efectos secundarios del
tratamiento.
• Psicoterapia
Autoexamen
CÁNCER
OVÁRICO
 QUE ES EL CÁNCER OVÁRICO ?

• El cáncer de ovario es un tumor maligno que nace en

cualquiera de las partes del ovario. El ovario es un órgano muy
complejo que puede ser asiento de numerosos tumores de muy
distinto rango morfológico, algunos de los cuales están
dotados de función hormonal, La ubicación más frecuente es
en el epitelio que recubre al ovario. El riesgo de padecer
cáncer de ovario se correlaciona directamente con anomalías
en los genes. Por lo general, el cáncer de ovario no
produce síntomas.
 SIGNOS Y SINTOMAS

• Inflamación
• Dolor en la pelvis o en el abdomen.
• Dificultad para ingerir alimentos o sensación rápida de llenura al
comer.
• Síntomas urinarios, tales como urgencia (sensación constante de tener
que orinar) o frecuencia (tener que orinar a menudo)
• Dolor durante las relaciones sexuales.
• Estreñimiento
• Cambios en los periodos menstruales.
• Inflamación abdominal con pérdida de peso.
 FACTORES DE RIESGO

• Edad
• Cirugía ginecológica
• Medicamentos para la fertilidad
• Andrógenos :Los andrógenos son hormonas masculinas. El danazol, un
medicamento que aumenta los niveles de andrógenos, estuvo vinculado a un
riesgo aumentado de cáncer de ovario en un estudio poco abarcador
• Terapia de estrógeno y terapia de hormonas
• Antecedentes familiares de cáncer de ovario
• Hábito de fumar y consumo de alcohol
 TRATAMIENTO

• Las opciones de tratamiento varían dependiendo de:

• el tamaño del tumor, la posición del tumor, el grado de difusión y
la condición física de la paciente.
• Dentro de las opciones de tratamiento se encuentran la cirugía, la
quimioterapia y la terapia biológica.
 TRATAMIENTO

Después de realizar las pruebas de diagnóstico, el equipo de

atención médica recomendará uno o más opciones de tratamiento.
Los tratamientos principales para el cáncer de ovario son Cirugía:

• Quimioterapia
• Terapia hormonal
• Terapia dirigida
• Radioterapia
 CANCER DE
CUELLO UTERINO
 INTRODUCCION

• El útero o matriz es el lugar donde se

desarrolla el bebé cuando una mujer está
embarazada. Existen diferentes tipos de
cáncer de útero. El más común comienza
en el endometrio, la membrana que
recubre el útero. A este cáncer también
se le llama cáncer de endometrio
 QUE ES EL CANCER DE CUELLO UTERINO ?
• El cáncer de cuello uterino es causado por
un virus llamado virus del papiloma
humano (VPH). Este virus se contagia por
contacto sexual. El cuerpo de la mayoría
de las mujeres es capaz de combatir la
infección de VPH. Las mujeres que tienen
mayor riesgo son las que fuman, las que
han tenido muchos hijos, las que han
utilizado pastillas anticonceptivas por
mucho tiempo o las que tienen una
infección por VIH.
 SIGNOS Y SINTOMAS

• Manchas de sangre o sangrado leve entre o después de la menstruación

• Sangrado menstrual que es más prolongado y abundante que lo
habitual
• Sangrado después del coito, el lavado genital o el examen pélvico
• Mayor secreción vaginal
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Sangrado después de la menopausia
• Dolor de espalda y/o pélvico persistente y sin razón aparente
 FACTORES DE RIESGO

• múltiples compañeros sexuales

• una pareja masculina con muchas compañeras sexuales presentes o
pasadas
• edad temprana en la primera relación sexual
• elevado número de partos
• infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18)
• infección por VHS tipo II y otras ITSs (como marcadores de
promiscuidad sexual)
• uso de contraceptivos orales
• fumar
 CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA

• Carcinoma de las células escamosas, que se origina a expensas del epitelio

pavimentoso; es el más frecuente (aproximadamente 80% de los casos). El
precursor inmediato de este carcinoma son las HSIL, lesiones
intraepiteliales escamosas de alto grado.
• Adenocarcinoma cervical, que constituye el 15% de los casos y se
desarrolla a partir de lesiones precursoras denominadas adenocarcinoma in
situ.
• Carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos, que constituyen el 5%
restante de los casos.
 ESTADIFICACIÓN

• Estadio I: confinado al cuello del útero. Con un estadio IA si el tumor mide

menos de 7 mm de superficie y 5 mm de invasión en profundidad; y un estadio
IB si el tumor mide más o es macroscópico.

• Estadio II: se extiende más allá del cuello, pero no se extiende a la pared de
la pelvis y, si afecta a la vagina, no llega a su tercio inferior. Se clasifica como
IIA si no afecta a parametrios (IIA1 si es menor de 4 cm y IIA2 si es mayor) y
IIB si los afecta.
• Estadio III: el carcinoma se extiende a la pared pelviana. En la exploración
al tacto rectal no existe espacio entre el tumor y la pared pelviana; el tumor
se extiende además al tercio inferior de la vagina. Sería un estadio IIIA si
afecta al tercio inferior de la vagina, y un IIIB si afecta pared pélvica o tiene
repercusión sobre el riñón.

• Estadio IV: estadio metastásico local (puede infiltrar la pared de la vejiga

urinaria o el recto) (IVA) o a distancia (IVB), por ejemplo si aparecen en los
pulmones.
 PREVENCIÓN

• Vacuna contra el virus del papiloma humano.

• Realización de la prueba de Papanicolaou de forma regular.
• Evitar relaciones con múltiples compañeros sexuales (educación sexual).
• No fumar.
• No beber.
• Si existe una historia de verrugas genitales, hacerse un Papanicolaou cada 6
meses.
• Si tiene más de un compañero sexual, insista en que usen preservativos para
prevenir el contagio de una enfermedad de transmisión sexual
 TRATAMIENTO

• Radioterapia y quimioterapia.
• Quimioterapia y terapia dirigida.
• Quimioterapia, como tratamiento paliativo para aliviar
los síntomas ocasionados por el cáncer y mejorar la calidad de
vida.
• Exenteración pélvica.
• Ensayos clínicos con medicamentos nuevos contra el cáncer o una
combinación de medicamentos.
 PRUEBA DE
PAPANICOLAOU
¿ que es la prueba de Papanicolaou?

• Es un examen para detectar cáncer de cuello uterino. Las células

tomadas por raspado de la abertura del cuello uterino se examinan
bajo un microscopio. El cuello uterino es la parte más baja del útero
(matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina.
 LOS REQUISITOS PARA REALIZARTE EL EXAMEN DEL
PAPANICOLAOU SON:

• No tener tu periodo menstrual.

• Evitar los lavados vaginales, así como el uso de medicamentos
(óvulos, pomadas), espumas, cremas o gel espermicida, dos días
antes de la prueba.
• Abstinencia sexual de tres días antes de la prueba
¿CUÁNDO HAY QUE HACERSE UN PAPANICOLAOU?
• Los exámenes de detección deben empezar a la edad de 21 años. Después del
primer examen: Usted debe hacerse una prueba de Papanicolaou cada 3 años para
buscar cáncer de cuello uterino

• ¿QUE SE PUEDE DETECTAR EN EL PAPANICOLAU?

• La prueba de Papanicolaou, también conocida como “Pap” o citología vaginal, es
muy importante porque permite detectar células anormales en el cuello uterino
que podrían causar cáncer cervical. La prueba de Papanicolaou detecta cambios
celulares provocados por el VPH, pero no detecta la presencia del VPH en sí

• ¿CUÁNTO TIEMPO ANTES DEL PAPANICOLAU SE PUEDE TENER RELACIONES?

• Evite lo siguiente antes de hacerse la prueba del Pap. No se haga lavados vaginales
por lo menos en 2 días (48 horas). No tenga relaciones sexuales por lo menos en 2
días (48 horas). No use tampones por 2 días (48 horas)
5 RAZONES PARA HACERSE EL PAP

1. Detecta oportunamente el desarrollo de VPH

2. Descubre si tienes alguna infección  o inflamación en el cérvix
3. La muestra se obtiene de una forma rápida (menos de 15
minutos)
4. La prueba del Papanicolaou no genera dolor
5. No tiene ninguna complicación para tu salud