INTRODUCCION El tendón esta diseñado para transmitir fuerzas con deformación y pérdida de energía mínima. Su función por excelencia es transmitir la fuerza generada en el músculo al hueso para generar movimiento. CARACTERISTICAS DEL TENDON Los tendones diseñados para resistir grandes fuerzas de tensión (colágeno). El tendón muestra un punto concreto de extensibilidad, debido a la configuración de colágeno y composición de fibras elásticas. El tendón resistente a la elongación, con gran capacidad elástica, por lo que asumen el cambio de dirección de la tracción. CARACTERISTICAS DEL TENDON CARACTERISTICAS JUSTIFICACIÓN Resistencia a la tensión Estructura del colágeno Capacidad de estiramiento Estructura molecular colágeno y presencia de elastina Resistencia a la extensión Estructura molecular colágeno y presencia de elastina Aplicación de fuerza multidireccional Fibras de colágeno en disposición aleatoria Aplicación de fuerza unidireccional Fibras de colágeno paralelas y en sentido de aplicación de fuerzas. Disposición espacial del tendón Depende del músculo al que va unido Cantidad fuerza aplicada/ morfología Músculo fusiforme – fuerza mayor sobre muscular Tendón (eje longitudinal) Músculo peniforme – fuerza menor sobre Tendón (varios ejes de aplicación de la fuerza) PROPIEDADES MECANICAS DEL TENDON Son 2 fundamentales: Fuerza: depende del grosor del tendón y su contenido de colágeno. Las fuerzas que lo alargan son fuerzas tensiles. La fuerzas que lo acortan son fuerzas compresivas. Las fuerzas perpendiculares son fuerzas de torsión o cizallamiento.
El tendón nunca es sometido a una tensión superior a
25% de su fuerza máxima. Deformación: el tendón en reposo tiene una apariencia ondulada, bajo la acción de fuerzas externas cambia su configuración de modo que es aplanado. PROPIEDADES ESTRUCTURALES DEL TENDON Viscoelasticidad: el tendón depende de su capacidad viscoelástica, que se define como la relación entre la deformación máxima y el tiempo necesario para conseguirla. Modificada por dos variables: Tiempo Carga Grosor y longitud: Un tendón ancho debería soportar grandes fuerzas para lograr el mismo porcentaje de elongación que uno de menor área. Un tendón largo, debería experimentar un cambio importante en la longitud al aplicar la misma carga que un tendón ancho. BIOMECANICA DE LAS INSERCIONES DEL TENDON El tendón se une al músculo dando lugar a la Unión Músculotendinosa (UMT), y el otro extremo se une al hueso dando la Unión Osteotendinosa (UOT), algunas veces se inserta en el cartílago o en una aponeurosis, pero es menos frecuente. Unión Musculotendinosa (UMT) Zona donde hay una gran tensión mecánica durante la transmisión de fuerza, esto por medio de proteínas contráctiles del músculo y fibras de colágeno del tendón. La UMT histológicamente compleja ya que se concentran los corpúsculos de Golgi y receptores nerviosos. Mayor localización de lesiones debido a la asimétrica distribución de tensiones (tensión generada por fibras musculares es mayor a la absorción de fibras tendinosas). Unión Osteotendinosa (UOT) La inserción al hueso se produce de forma gradual: tendón a fibrocartílago y de este a hueso cortical. Zona con escaso aporte sanguíneo, aunque el periostio, como tejido conectivo especializado, posee una capa externa muy vascularizada. BIOMECANICA DEL TENDON BAJO CARGA, LESION Y ROTURA La composición del tendón no es homogénea en todo su grosor y longitud, sino que su uniformidad se adapta a distintas demandas mecánicas. Si se aplica una tracción longitudinal al conjunto hueso- tendón- músculo, la lesión será UMT o UOT. Por otro lado las lesiones en UMT, puede ser por menor extensibilidad de esta zona. Los tendones largos, debidos a su mejor diseño, son propensos a menos rupturas, que los de morfología corta y ancha. En general, los tendones, son fuertes pero poco resistentes, si se aplica carga cíclica, ocurre deformidad plástica residual, mostrando al tendón a fatigarse. Factores que influyen son: nivel de actividad, edad, exo, peso corporal e inmovilización. APARICION DE LA LESION TENDINOSA La tensión se aplica rápidamente El tendón se encuentra en tensión antes de la lesión La tensión se aplica oblicuamente El tendón es débil respecto al músculo La inserción muscular esta fuertemente inervada El grupo muscular es estirado por estímulos externos