Universidad del Zulia

Facultad de Ciencias Veterinarias

Departamento Médico Quirúrgico
Cátedra Patología Clínica

Leucocitos

Profesor José Manuel Ferrer

 Leucocitos
Función : protección y defensa
 FISIOLOGÌA DEL GLOBULO BLANCO:
CLASIFICACION GENERAL
• POR LA PRESENCIA DE GRANULOS GRANULOCITOS
AGRANULOCITOS

• POR SU ORIGEN MIELOIDE

LINFOIDE

• POR LAS CARACTERISTICAS DEL NUCLEO

MONONUCLEARES

POLIMORFONUCLEARES

• SEGÚN SU FUNCIÓN PROCESOS FAGOCITICOS

PROCESOS INMUNITARIOS
CLASIFICACIÓN
Polimorfonucleares o Granulocitos

• Mononucleares o Agranulocitos
HEMOPOYESIS
 Formación en Médula ósea
Agentes estimulantes de la producción de
granulocitos

• G-CSF Factor estimulante de colonias de

granulocitos
• IL -3 Interleuquina 3
• GM-CSF Factor estimulante de colonias de
granulocitos-macrófagos

• Componentes de las Bacterias

Células que intervienen en su producción:

Macrófagos - Fibroblastos
Linfocitos T - Células Endoteliales
 Utilidad de la Evaluación de los
leucocitos

 Diagnósticos presuntivos

 Pronóstico de la Enfermedad

 Evaluación de respuesta a un tratamiento

 POLIMORFONUCLEARES
NEUTROFILOS
CARACTERISTICAS:

• MAS NUMEROSOS
• MAS EFECTIVOS EN LA DEFENSA
• MAS POTENTES
• LIBERAN PIROGENOS Y COLAGENASA
• INTERVIENEN BASICAMENTE CONTRA
ENFERMEDADES BACTERIANAS
• SOBREVIVEN EN TEJIDOS HIPOXICOS
• OBTENCIÓN DE ENERGÍA VÍA GLICOLÍTICA
Neutrófilos

• Vida media en sangre : 12 horas

• Vida media en tejidos : 2 a 3 días
• No recirculan

• Representan el 70 % de los leucocitos en carnívoros el

50 % en
equinos y el 20 a 30 % en rumiantes

Su principal función es destruir partículas extrañas a

través de la fagocitosis
Su función es eficiente en los tejidos pero no en la
sangre
Neutrofilia
Aumento en el número absoluto de neutrófilos
Neutrofilia es la causa mas común de leucocitosis

Causas de Neutrofilia

 Leucocitosis Fisiológica

• Leucograma de estrés

• Infecciones Bacterianas

• Neoplasias

• Inflamación crónica con marcada neutrofilia

• Hemorragia o Hemólisis

• Leucemia granulocítica
Leucocitosis Fisiológica
• Incremento en el número de leucocitos a expensas de
neutrófilos maduros y en algunos casos linfocitos ( Gato )

• Se debe a la secreción de adrenalina en casos de

miedo, excitación, ejercicio vigoroso o convulsiones

• Es temporal ( duración 1 - 2 horas)

Mecanismo
• Desvío del pool marginal al circulante
• Alteración en la recirculación de linfocitos

Importante: No se observan neutrófilos en banda

Leucograma de Estrés
Leucocitosis con neutrofilia madura debida a la
liberación endógena o administración exógena
de esteroides

La leucocitosis se produce dentro de las seis

primeras
horas y se mantiene por 24 a 48 horas

• Hemograma característico
Neutrofilia, monocitosis, linfopenia y eosinopenia

Mecanismo
• Desmarginación de neutrófilos
• Liberación de NS por parte de la médula ósea

Importante : no se presentan neutrófilos en banda

Neutropenia

Disminución en el número absoluto de neutrófilos

Neutropenia es la causa mas frecuente de
leucopenia.

Mecanismos causantes de neutropenia

• Demanda aguda o consumo en los tejidos

• Disminución en la producción en Médula Ósea

• Granulopoyesis inefectiva

• Incremento en la marginación del pool circulante

(Pseudoneutropenia)
 PNC
Causas de Neutropenia PNC
Pseudoneutropenia
PNM
PNM
Secuestro de neutrófilos

Mecanismo

Desvío temporal de neutrófilos del pool circulante

hacia el marginal

• Ocurre por efecto de endotoxinas en Shock endotóxico

• Por Administración de barbitúricos y tranquilizantes

Causas de Neutropenia
Inflamación severa

Disminución del número de neutrófilos debido a su

intensa utilización

Existe Leucopenia y neutropenia con desviación

a la izquierda

Se presenta en casos de septicemia, especialmente en

enfermedades causadas por bacterias gram negativos
Causas de neutropenia
Neutropenia por disminución
en la producción

Causas

.- Mielonecrosis
.- Infecciones virales( parvovirus, leucemia felina)
.- Mieloptisis
.- Drogas ( Fenilbutazona, cefalosporina,
estrógenos,cloranfenicol, griseofulvina )
.- Quimioterapia
.- Ehrlichiosis
.- Radiación
 Desviación a la izquierda

Aumento en el número de formas

inmaduras de los neutrófilos en
sangre.

Clasificación: Leve: Sólo bandas

Moderada : Bandas + metamielocitos
Severa: Bandas + metamielocitos+mielocitos
Desviación a la izquierda REGENERATIVA

Leucocitosis
Neutrofilia
N. maduros superan a los inmaduros
Ausencia de signos tóxicos

Desviación a la izquierda NO REGENERATIVA

Leucocitosis ligera, leuconormia o leucopenia

Neutrofilia o neutronormia
N. inmaduros superan a los maduros
Signos tóxicos

Desviación a la izquierda TRANSITORIA

Signos tóxicos en Leucocitos
Cuerpos de Döhle:
Restos de retículo endoplásmico

Basofilia del citoplasma :

Por retención de ARN ribosomal

Vacuolización del Citoplasma : por acción

de toxinas bacterianas que inducen autodigesti
y autólisis, indicio de fagocitosis

Núcleo en forma de anillo observado

en infecciones severas y en leucemias
granulocíticas
 S
Células bizarras: incoordinación entre la
S madurez del núcleo y citoplasma,
i gigantismo celular

Gránulos Tóxicos : Retención de gránulos

primarios por inmadurez citoplasmática

os signos tóxicos reflejan defectos en la producción y maduración

e los neutrófilos durante un proceso de granulopoyesis activa y
elerada.
e presentan en inflamaciones e infecciones severas.
 Reacción leucemoide

Leucocitosis debida a neutrofilia marcada,

exhibiendo
inmadurez en los neutrófilos, con un total de
leucocitos
que oscila entre 50.000 y 100.000/μL

Semeja un cuadro de leucemia mieloide, pero es

de carácter temporal.

Se produce en infecciones causadas por

bacterias piógenas
Eosinófilos
• Vida media : minutos a horas
Dirección: unilateral de circulación a tejidos

• Función
• Eliminar parasitos a través de la degranulación
Gránulos contienen proteina básica y peroxidasa eosinófila
• Regular la intensidad de reacciones alérgicas
mediadas por IgE (inducen la liberación de histamina
a los mastocitos y basófilos)

• Promover la inflamación( incrementa la permeabilidad

vascular, contracción del músculo liso)
• Pueden producir daño tisular (inducen la liberación de
histamina a los mastocitos y basófilos
Causas de eosinofilia

Parasitosis, especialmente aquellas causadas por

parásitos circulantes o dentro de los tejidos

• Dirofilariosis
• Dipetalonema
Larvas migratorias de :
• Strongilos
• Ancilostoma
• Toxocara
• Parásitos pulmonares

• Spirocerca
• Dermatitis por Pulgas
Causas de eosinofilia

Enfermedades de tejidos con gran número de Mastocitos

• Alergias de piel
• Neumonía eosinofílica
• Gastritis Eosinofílica
• Miositis eosinoflilica

Todo tipo de alergias

• Alimentarias
• Respiratorias (asma felina)

Enfermedades micóticas:
• Granuloma micotico ( pitiosis)
• Criptococosis ,Cigomicosis
• Otras
Mastocitomas
Leucemia eosinofílica
Basófilos

• Muy escasos en circulación

• Basopenia clinicamente no significativa
• Basofilias muy raras

• Causas de basofilia

• Parasitosis ( Dirofilaria inmitis)

• Reacciones de hipersensibilidad
• Leucemia Basofílica
Monocitos y macrófagos
• Células mononucleares fagocíticas

• Producción en Médula Ósea

• Monoblasto – promonocito – monocito
macrófago

• Distribución : No se almacenan en M.O.

Pool circulante – Pool marginal

• Dirección: unilateral de circulación a tejido

• Tejido: Células de Kupffer
Macrófagos alveolares
Células de la microglia
Osteoclastos
 Monocitos y Macrófagos
Funciones

Defensa en contra de organismos intracelulares

(hongos, virus y bacterias)

Presentación de antígenos a los linfocitos

Mediador de la inflamación

Secreta factores del complemento, TNF y Citoquina

IL 1, UFC-GM

Remoción de células muertas y detritus celulares

Causas de Monocitosis
Inflamación crónica y aguda
Septicemia,osteomielitis, endocarditis

Uso de glucocorticoides

Leucemias monocíticas y mielomonocíticas

Ehrlichiosis, Hepatozoonosis, Babesiosis

Enfermedades donde se producen detritus celulares

AHMI – necrosis, supuración, enf. piogranulomatosas

Brucelosis, listeriosis, salmonellosis

hemorragias, trauma, neoplasias
Linfocitos:
• Vida media : días – años

• Pueden recircular :
Sangre→Nódulo linfático→linfa→ sangre

• Capacidad automitótica

• Se originan en Médula ósea

• Linfocitos T : Timo
• Linfocitos B: bolsa de fabricio - nódulos linfáticos-MO
• NK: en médula ósea
Linfocitos
Funciones

nmunidad adaptativa

infocitos T: 50 -75 % inmunidad mediada por células

CD8 Citotóxicos
CD4 Colaboradores: estimulan Cel. B,
Activan macrófagos

infocitos B: 20-35 %Inmunidad mediada por anticuerp

Natural Killer 5 - 10 % destruyen células tumorales,

irus, hongos y bacterias
Causas de Linfocitosis

No patológicas
• Fisiológica en los gatos
• Posvacunal

Patológicas:
• Enfermedad autoinmune
• Leucemia linfoide
• Leucosis Bovina
• Hipoadrenocorticismo
• Ehrlichiosis
• Estimulación antigénica ( Inflamación crónica)
con linfocitos reactivos, hiperglobulinemia
Causas de Linfopenia
Exceso de Glucocorticoides

Endógenos
Estrés
Enfermedad debilitante
Hiperadrenocorticismo
Cirugía
Shock
Trauma

Exógenos
Terapia con glucocorticoides
Causas de Linfopenia
Pérdida de linfocitos
Linfangiectasia
Quilotórax o quiloperitoneo
Ruptura del conducto torácico

Infecciones virales: ( Estados agudos)

Distemper canino
Hepatitis infecciosa canina
Enteritis por Coronavirus
Virus de la leucemia felina
Panleucopenia felina
Parvovirus
Rickettsias en Caninos y Felinos
 Rickettsias en Caninos y Felinos
TIPO CELULA HOSPEDADOR VECTOR
Ehrlichia
Ehrlichia canis Monocitos y Caninos, Felinos R. sanguineus
Linfocitos
Ehrlichia chaffeensis Monocitos y Humano, Caninos A. americanum, D.
Linfocitos variabilis
Ehrlichia ewingii Granulocitos Caninos, Felinos R. sanguineus, A.
americanum, D.
variabilis
Anaplasma
Anaplasma phagocytophilum Granulocitos Rumiantes, Equinos, Ixodes scapularis, I
( E. equi, E. phagocytophila, ) Bovinos, Felinos, ricinus, I. pacificus
Caninos y Humanos
Anaplasma bovis Monocitos y Bovinos A. americanum, D.
Linfocitos variabilis
Anaplasma platys Plaquetas Caninos R. sanguineus
Neorickettsia Equino, Felinos Artropodos
Neorickettsia risticii Monocitos y
Enterocitos
Neorickettsia helminthoeca Monocitos Caninos Trematodes
Hallazgos de Laboratorio

Anemia
Leucopenia o leuconormia
Trombocitopenia
Linfocitos y monocitos rectivos
Leucofagocitosis
Trombofagocitosis
Eritrofagocitosis
Macroplaquetas
Observación de Ehrlichias en capa blanca

En una parasitemia alta solo el 2 % de los leucocitos

presentan mórulas
 EHRLICHIOSIS CANINA
SIGNOS CLINICOS-FASE SUBCLINICA

Duración: 1-4 meses

5 aňos

Ausencia de Signos Clínicos

Se mantienen las Alteraciones

Hematológicas tales como:

Trombocitopenia

Linfocitos y monocitos reactivos

Leucopenia y la anemia son

variables
 EHRLICHIOSIS CANINA
HALLAZGOS DE LABORATORIO -FASE CRÓNICA

PANCITOPENIA

Hcto: 27 % (37-55%)

CGB: 1.350/μL(6.000-17.000/μL)

Plaquetas: 5.000/μL (200.000-400.000/μL)

Linfocitos y monocitos reactivos, trombofagocitosis

frecuente
Métodos diagnósticos

• Frotis de Capa Blanca

• Inmunofluorescencia
Indirecta (IFI)

• Western Inmunoblot (WI)

• PCR

• ELISA
 La trombocitopenia ocurre mediante
cuatro mecanismos:

• Disminución de la producción de plaquetas o producción de plaquetas

anómalas: anemia aplásica, fármacos, radioterapia, hemotrópicos

• Acumulación excesiva de plaquetas en el bazo: esplenomegalia,

hiperesplenismo, hipotermia

• Aumento en la utilización : por pérdidas(traumas) o por consumo (coagulación

intravascular diseminada), hemotrópicos

• Aumento en la destrucción: trombocitopenia inmunomediada, A platys

Causas de Trombocitopenia en Ehrlichiosis

Fase aguda Fase Crónica

Ac antiplaquetarios Ac antiplaquetarios
Secuestro por esplenomegalia Falta de producción
Consumo
Hepatozoonosis canina

Especie :
Hepatozoon canis
Hepatozoon americanum

Familia : Haemogregarinidae

Afecta a caninos domésticos

y silvestres
Mecanismo de transmisión

• Ingestión de la garrapata
Riphicephalus sanguineus

• Ingestión de otros agentes como :

Pulgas, piojos
otras especies de garrapatas

• Via transplacentaria
 Patogenia

Afecta severamente a animales jóvenes o

inmunosuprimidos

Induce la formacion de complejos AG-AC a nivel de órganos

• Músculo
• Bazo
• Higado
• Nódulos linfáticos
• Pulmones
• Médula ósea
• Huesos
• Riñon
( vasculitis, glomerulonefritis )
Síntomas

• Depresión Convulsiones
• Fiebre Secreciones oculonasales
• Perdida de peso Dolor muscular
• Dificultad para caminar Dolor dorsolumbar
• Emaciación Alopecias
• Pelo hirsuto Convulsiones
Diagnóstico de laboratorio

Hematología

Anemia
Leuconormia o leucocitosis
Linfocitos y monocitos reactivos
Observación en el frotis de
Hepatozoon canis

Parasitemia de 1 – 35 %

Química sanguínea

Hiperglobulinemia
Aumento de la CPK
Aumento de la Fosfatasa Alcalina
Aumento de BUN y creatinina
Otros métodos diagnósticos

• Histopatología

• Serología IFI

• Microscopia electrónica

• PCR