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Amiodarona

La amiodarona es un agente antiarrítmico usado en varios tipos de taquiarritmias tanto


ventriculares como supraventriculares. 
Presentación: Ampollas de 150mg/3ml. Tableta 200 mg

Indicaciones terapéuticas

Tratamiento de arritmias graves (cuando no respondan a otros antiarrítmicos o


fármacos alternativos no se toleren): taquiarritmias asociadas con sindrome de Wolff-
Parkinson-White. Prevención de la recidiva de fibrilación y "flutter" auricular.

Todos los tipos de taquiarritmias de naturaleza paroxística


incluyendo: taquicardias supraventricular, nodal y ventricular,
fibrilación ventricular.
Efectos secundarios:

La presentación de reacciones adversas con amiodarona es frecuente, particularmente


toxicidad cardiaca, pulmonar y hepática. En ocasiones estas manifestaciones están
relacionadas con la dosis y revierten tras una reducción de la dosis.

 Trastornos cardiovasculares: Bradicardia, generalmente moderada, hipotensión,


bloqueo cardiaco, depresión miocárdica, taquicardia paroxística ventricular,
proarritmico (incluyendo torsade de pointes), bloqueo sinusal.

 Trastornos respiratorios (que pueden ser potencialmente fatales): Síndrome de


distrés respiratorio del adulto. Neumonitis intersticial o por hipersensibilidad, fibrosis,
hemoptisis o hemorragia pulmonar.
Trastornos del sistema nervioso central: Ataxia, vértigo, falta de coordinación
cambios en comportamiento, cefalea, insomnio, pesadillas.

Trastornos oculares: Microdepósitos corneales, visión borrosa, (hasta un 10% de


casos), neuritis óptica, fotofobia, daño visual que puede llegar a ceguera permanente.
Azimilida
La azimilida es un fármaco antiarrítmico de clase III en fase de investigación que bloquea
los componentes rápidos y lentos de los canales de potasio cardíaco rectificadores
retardados. No está aprobado para su uso en ningún país, pero actualmente se encuentra
en ensayos clínicos en los Estados Unidos.

• Mantiene el ritmo sinusal en pacientes con


arritmias auriculares; reduce la frecuencia y la
gravedad de las arritmias ventriculares en
pacientes con desfibriladores cardioversores
implantables.
Bretilio

Fármaco antiarrítmico de la clase III, que se utiliza en la reanimación


cardiopulmonar avanzada, como tratamiento de la taquicardia ventricular y la
fibrilación ventricular refractaria a lidocaína y desfibrilación, en dosis de 5-10
mg/kg intravenosos.
Presentación: Ampollas de 500 mg en 10 ml.
Reacciones adversas:

• Hipotensión (si PA < 75 mmHg, emplear


dopamina).

• Náuseas y vómitos.

• Hipertermia.
Dronadarona
Indicaciones terapéuticas:

Prevenir recurrencias de fibrilación auricular (FA) o reducir la frecuencia


ventricular en pacientes adultos clínicamente estables con historia de, o que
padecen fibrilación auricular no permanente.
Reacciones adversas:

Las reacciones adversas más frecuentes observadas con dronedarona 400


mg dos veces al día son diarrea, náuseas y vómitos, fatiga y astenia.

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