EDUCACIÓN Y

COMUNICACIÓN
EN SALUD
PONENTE: DELGADO MENDOZA LIANET
DELGADO MENDOZA LIANET
 FL PARA REFLEXIONAR
EXIONAREFPARA LEXIONAR
A qué llamamos relación?

¿Qué es una relación de ayuda?

DELGADO MENDOZA LIANET

 TEMÁTICAS

UNIDAD II Comunicación- Paciente

1. Relación de ayuda: generalidades,

características, objeto, fases.

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• Cibanal, L., Arce, M., Carballal, M. (2011). Técnicas de
comunicación y relación de ayuda en ciencias de la salud.
España: Elseiver. España: Editorial Académica Española

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 GENERALIDADES SOBRE LA
RELACIÓN DE AYUDA

“Toda relación en la que, al menos una de las partes, intenta

promover en el otro el crecimiento, el desarrollo, la maduración y
la capacidad de funcionar mejor y enfrentar la vida de manera
más adecuada….”
Rogers(1961)

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 GENERALIDADES SOBRE LA
RELACIÓN DE AYUDA

“El profesional ayuda al paciente a evaluar sus experiencias

interpersonales actuales, a fin de progresar en la elaboración y
desarrollo de nuevas habilidades perdidas o nunca adquiridas”

Peplau (1962).

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 GENERALIDADES SOBRE LA
RELACIÓN DE AYUDA

El profesional ayuda al paciente a:

 Evaluar su comportamiento.
 Describirlo detalladamente.
 Analizarlo con él.
 Formular claramente los resultados de su interpretación.
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 GENERALIDADES SOBRE LA
RELACIÓN DE AYUDA

El profesional ayuda al paciente a:

 Validar con otros miembros del equipo esta formulación.
 Verificar sus nuevos comportamientos.
 Elaborar modos de funcionamiento más satisfactorios.
 Finalmente utilizarlos en situaciones cotidianas de la vida.

Peplau (1962).
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 GENERALIDADES SOBRE LA
RELACIÓN DE AYUDA

“La relación de ayuda en los cuidados de salud es una terapia de

tipo psicoanalítico, pues está basada en una relación de
simbiosis intensiva entre el profesional y el paciente (…)
suministrar al paciente las experiencias emotivas que le
ayudarán a mejorar ”.

Melow (1968)
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 GENERALIDADES SOBRE LA
RELACIÓN DE AYUDA

La relación de ayuda consistiría en:

 Observar las necesidades y los problemas del paciente.
 Ayudarle a interpretar la significación de sus
comportamientos en relación con sus problemas.
 Evaluar con el paciente lo que él necesita para hacer frente a
sus dificultades.
Orlando( 1979)
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 GENERALIDADES SOBRE LA
RELACIÓN DE AYUDA

Intercambio humano y personal entre dos seres humanos.

Cibanal, L., Arce, M., Carballal, M. (2011).

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 LA RELACIÓN DE AYUDA
NO ES:
1. Una conversación
2. Una discusión
3. Una entrevista
4. Un interrogatorio
5. Un discurso
6. Una confesión
7. Una relación social
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 ES AYUDAR AL PACIENTE A:
(OBJETIVOS)

1. Captar sus problemas

2. A ser agente y no «paciente» de su
propio proceso de cambio o de
resolución de sus problemas
3. A comunicar

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 ES AYUDAR AL PACIENTE A:
(0BJETIVOS)
4. Hacer frente a sus problemas con
realismo en la medida en que éstos
aparecen.
5. Encontrar un sentido a sus situación
de crisis, problemas, sentido de la
vida, etc.

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FASES 1. Acogida

2.
Clarificació
5. L ny
separación definición
del
problema
RELACIÓN DE AYUDA

3.
4.
Confrontaci
Establecer
ón y
un plan de
reestructura
acción
ción.

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FASE 1: LA
ACOGIDA

CONSIDERACIONES
GENERALES

ACTITUDES DE ACOGIDA
QUE DEBE TENER EL
PROFESIONAL

ACTITUDES QUE PUEDE

TENER EL PACIENTE
DURANTE LA ACOGIDA

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 CONSIDERACIONES
GENERALES EN LA ACOGIDA

1. Esta fase permite o no que exista relación

enfermero-paciente
2. Debe preceder cada encuentro entre enfermero-
paciente
3. El objetivo principal es crear un clima de confianza
con el paciente
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 ACTITUDES DE ACOGIDA QUE
DEBE TENER EL PROFESIONAL

1.Saludo inicial

2.Acogida y presencia

3.Acogida y estructuración del tiempo

4.Acoger y aceptar las diferencias del paciente

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 ACTITUDES QUE PUEDE
TENER EL PACIENTE
DURANTE LA ACOGIDA
1. Desconfianza 1. Preocupación

2. Confusión 2. Indiferencia hacia el profesional

3. Grado de vitalidad tristeza, 3. Aceptación, cordialidad,

depresión, desesperación confianza, etc.

4. Agresividad

5. Falta de información
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 FASE 2: CLARIFICACIÓN Y
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

Actitudes que son indispensables en el 1. Comprender el problema/ concretar el

profesional y el paciente para que el trabajo problema

terapéutico sea posible: 2. Definir el problema

1. Escuchar la demanda

2. Clarificar la demanda

3. Clarificar y comprender el problema del

paciente
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 FASE 3: CONFRONTACIÓN Y
REESTRUCTURACIÓN
Actitudes que son indispensables en el 1. Reflejar fielmente al paciente la toma de

profesional y el paciente para que la conciencia

confrontación sea posible: 2. La explicitación

1. Evitar juicios y consejos

3. La precisión

2. Valorar todo lo positivo del paciente en la

resolución de su problema

3. Permitir al paciente aumentar su

repertorio de comportamientos
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 ACTITUDES QUE PUEDE MANIFESTAR EL
PACIENTE ANTE LA CONFRONTACIÓN

1.Huir o rechazar el continuar la entrevista

2.Hostilidad, agresividad
3.Actitud de manipulación
4.Actitud de desapego
5.Víctima inocente
6.Desconfianza
7.Dependencia excesiva
8.Conformidad automática

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 OTRAS TÉCNICAS TERAPÉUTICAS QUE
AYUDAN A LA CONFRONTACIÓN

1. La terapia de Gestalt

2. El análisis transaccional que ayuda a confrontar al paciente

analizando temas como: los escenarios de vida, los mensajes
parentales, la estructura de la personalidad, la importancia de
las estimulaciones o caricias, los juegos psicológicos.

3. La programación neurolingüística
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 FASE 4: ESTABLECER CON EL
PACIENTE UN PLAN DE ACCIÓN

Actitudes que son indispensables en el profesional para que el

plan de acción sea posible:

1. Ofrecer un feedback y un resumen al paciente

2. Apoyar y reforzar las decisiones del paciente

3. Ayudar al paciente a establecer objetivos y acciones

4. Ayudar al paciente a pasar a la acción y a no conformarse con

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 FASE 4: ESTABLECER CON EL
PACIENTE UN PLAN DE ACCIÓN

Actitudes que son indispensables en el profesional para que el

plan de acción sea posible:

5. Mostrar empatía, respeto, cordialidad y comprensión

6. Tener en cuenta el ritmo del paciente y estimularlo

7. Reconocer el potencial del paciente y no solamente sus

problemas
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 ACTITUDES QUE PUEDE MANIFESTAR
EL PACIENTE ANTE LA FASE 4

1. Actitud de confianza en sí mismo

2. Miedo, ansiedad y angustia

3. Concienciarse y aceptar la nueva visión de la realidad

4. Tener menos ambivalencia, aceptación y comprensión de sí mismo y de

otros

5. Salir de su aislamiento

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 ACTITUDES QUE PUEDE MANIFESTAR
EL PACIENTE ANTE LA FASE 4

6. Aceptar sus emociones, sentimientos y ser preciso

7. Comprometerse y responsabilizarse en la puesta en marcha

del plan de acción

8. Motivación para implicarse en el proceso de cambio

9. Actitud realista

10.El paciente habrá aprendido a ser más concreto

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 FASE 5: LA SEPARACIÓN

Actitudes que son indispensables en el profesional para que la separación

sea posible:

1. Recordar lo que ha sentido en situaciones parecidas

2. Mostrarse crítico respecto a sus emociones y comportamientos cuando

se aproxima el fin de la relación

3. Debe tener clara su autoestima

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 ACTITUDES DEL PROFESIONAL
DURANTE ESTA FASE

APERTURA DE APTITUD COMPROMIS

ESPÍRITU NEGOCIADORA O

RESPONSABI CALIDEZ
LIDAD HUMANA

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 ACTITUDES QUE PUEDE
MANIFESTAR EL PACIENTE ANTE LA
FASE DE SEPARACIÓN
1. Negación
2. Agresividad y hostilidad
3. Proyección
4. Aislamiento
5. Regresión
6. Racionalización
7. Otras actitudes como síntomas somáticos etc.

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