INSUFICIENCIA

CARDIACA
 ¿QUÉ ES LA INSUFICIENCIA
CARDIACA?

Síndrome clínico en el
que los ventrículos son
incapaces de eyectar la
sangre para el
requerimiento
metabólico de los tejidos
corporales
 EPIDEMIOLOGÍA
Es la tercera causa de mortalidad
cardiovascular después de la cardiopatía
isquémica y la enfermedad cerebrovascular

• 1-5 casos por cada 1.000 personas

• 33 por cada 100.000 (1998) - mortalidad
EUROPA

• 5 millones
• Anualmente: 500.000 casos nuevos
USA

• 1.097.201 padecen la enfermedad

(47.704.472)
• Incidencia:
COLOMBI • 2 de 1000 (35-64 años) y 12 de 1000 (65-94
A años)
 FISIOPATOLOGIA

Gasto Vs
Gasto Fc
Vs Fc cardiaco
cardiaco

Contracti Postcarga
precarga
bilidad

MECANISMOS
COMPENSATORIOS:
• Dilatación
• Hipertrofia
• Redistribución de
líquidos
 ETIOLOGIA
ETIOLOGI
A

Insuficienci
a cardiaca

Enfermeda Hipertensió
d coronaria n arterial
CLASIFICACION
CLASIFICACION
 CLASIFICACION

Aguda Derecha Izquierda

Congestiv
Sistólica Diastólica
a

Retrograd Anterógra
a da
 INSUFICIENCIA CARDIACA
AGUDA
Síndrome clínico con comienzo de síntomas y signos de
forma rápida, los cuales se asocian con disfunción
cardiaca.

Caracterizada por disnea cardiogénica aguda con signos

de congestión pulmonar y edema agudo de pulmón
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
INSUFICIENCIA CARDIACA
IZQUIERDA
Caracterizada por disminución funcional
del lado izquierdo del corazón y
aumento y congestión en las venas y
capilares pulmonares

La presión de llenado pulmonar media

aumenta porque se desplazan grandes
volúmenes de sangre desde la
circulación sistémica hacia la circulación
pulmonar.

Los problemas más importantes de la

insuficiencia cardíaca izquierda
destacan la congestión vascular
pulmonar y el edema de pulmón
ETIOLOGÍA
FISIOPATOLOGÍA
 CARACTERÍSTICAS
SÍNTOMAS
SIGNOS

Falta de aliento, Impulso

disnea Exteriores,
Fatiga, apical
paroxística derrame
nocturna,
desorientación desplazado y
pleural
Ortopnea sostenido

Tercer y Piel pálida,

Dolor cuarto ruido fría y
Nocturia
retroesternal
cardiaco sudorosa
 INSUFICIENCIA CARDIACA
DERECHA

Defecto en el funcionamiento del lado

derecho del corazón con congestión y
aumento de presión en las venas
sistémicas y capilares.
 FISIOPATOL
ETIOLOGÍA OGÍA
Insuficiencia ventricular Insuficiencia
cardiaca
izquierda por aumento derecha
de la postcarga

Insuficiencia Anormalidades
Secuela de cardiaca sistólicas y
izquierda diastólicas
enfermedad
pulmonar

Isquemia del ventrículo

Cargas
derecho Perdida
inadecuadas
primaria de la
impuestas
contractilidad
sobre el
del miosito
ventrículo
INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA
Se da una función inadecuada del
bombeo del corazón

Provocando una congestión

originada por líquidos en los
pulmones y tejidos periféricos

Se asocia a retención de Na y
agua por los riñones con
intervención de factores
humorales de la renina-
angiotesina-aldosterona.
Puede aparecer después de un
infarto de miocardio del
ventrículo izquierdo
 INSUFICIENCIA CARDIACA
SISTÓLICA Y DIASTÓLICA
Sistólica:
disminución de la Diastólica:
contractilidad del contractilidad del VI
VI normal y aumento en
las presiones de
llenado
 INSUFICIENCIA CARDIACA
RETROGRADA Y ANTERÓGRADA
Retrograda: Los síntomas y
signos son atribuibles a congestión
sistémica
• Disnea
• fatigabilidad

Anterógrada: los síntomas son

atribuibles a falta de perfusión
• Hipotensión
• Oliguria
• Frialdad periférica
MANIFESTACIONES CLÍNICAS EN
LA INSUFICIENCIA CARDIACA
Edema
Disnea agudo del
pulmón

Edema Fatiga

Shock
cardiogenico
MÉTODOS DIAGNOSTICO EN LA
INSUFICIENCIA CARDIACA
Signos radiológicos de insuficiencia
cardiaca

Electrocardiograma

Exámenes de laboratorio

Ecocardiograma

Cateterismo cardiaco
 TRATAMIENTO PARA LA
INSUFICIENCIA CARDIACA
Disminuir las exigencias de
trabajo al corazón
Orientado
Aumentar la eficiencia de la
actividad miocárdica
a:
Reducir la sobrecarga de
trabajo del corazón

Corregir factores productores

de IC
Métodos coadyuvantes:
• Reposo
Medidas de sostenimiento • Dieta
• Diuréticos
 BIBLIOGRAFÍA
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