PSICOPATOLOGÍA

DEL
PENSAMIENTO
ALTERACIONES EN LA FORMA
PENSAMIENTO MÁGICO: descripción de atribuciones ilógicas de causalidad
que se hacen sin pruebas empíricas, sobre todo cuando la persona cree
que sus pensamientos pueden tener consecuencias en el mundo externo,
bien por su propia acción o por la intermediación de fuerzas
sobrenaturales.

El pensamiento mágico se ha atribuido principalmente a dos hechos: la

contigüidad entre eventos (p. e. “Mi padre murió porque le deseé la
muerte el día anterior”) y el pensamiento asociativo, que consiste en
establecer relaciones en función de similitudes. Por ejemplo, los mapuche
creían que obtendrían la fuerza de sus enemigos si se comían su corazón.
El pensamiento mágico se observa en las fobias, en algunos enfermos
esquizofrénicos y con mayor frecuencia en el paciente con trastorno
obsesivo, quien considera que mediante los rituales puede “neutralizar” el
contenido de las ideas obsesivas.

PENSAMIENTO AUTISTA: Es una interpretación personal de los hechos

externos y de los sucesos psíquicos del paciente basada en sus impulsos,
fantasías y realidad interna, mediante la creación de símbolos propios que
se alejan de los patrones de la lógica formal.

Es patognomónico de la esquizofrenia pero puede ser observado en personas

calladas y tímidas que lo utilizan para compensar sus frustraciones vitales.
ALOGIA: hace referencia a la falta de espontaneidad en el habla de las
personas y, como consecuencia, a la disminución de la capacidad de
mantener una fluidez en las conversaciones.  empobrecimiento del
pensamiento, del lenguaje y de las ideas expresadas verbalmente, con el
habla. 
 ALTERACIONES EN EL CURSO
DEL PENSAMIENTO
 ALTERACIONES EN LA ASOCIACIÓN DE LAS IDEAS O DESORGANIZACIÓN DEL
PENSAMIENTO

 Circunstancialidad o prolijidad: se aprecia una abundancia de lo accesorio,

de lo circunstancial, una incapacidad de separar lo esencial de lo superfluo.
Con frecuencia va unido a la perseveración. Se considera propio de los
pacientes epilépticos. También pueden presentarse en enfermos obsesivos.
A veces puede aparecer en la escritura.
 Asociación laxa de las ideas: pérdida de la idea directriz, de modo que en
medio del pensamiento normal se introducen ideas e imágenes absurdas e
ilógicas, sin relación con la idea directriz o central, las asociaciones son
laxas. Esto origina que al expresar este pensamiento el que lo oye no
comprende lo que este hombre dice. Aunque tenga para el hablante un
significado, es para los demás un pensamiento sin sentido, absurdo. Este
pensamiento es típico del hombre esquizofrénico, sobre todo de las
esquizofrenias hebefrénicas y residuales.

 Fuga de ideas: La fuga de ideas es un trastorno del pensamiento, que

afecta a la velocidad del mismo y se caracteriza por un incremento en el
flujo de ideas que aparecen en la mente, que hace que la persona que lo
manifiesta hable más rápido de lo habitual, saltando de una idea a otra
constantemente. Este salto de una idea a otra ocurre, en general, antes
La fuga de ideas suele aparecer en un estado patológicamente eufórico como
la manía (en trastorno bipolar tipo I) o la hipomanía (en trastorno bipolar tipo
II), es la principal causa de la fuga de ideas.

 Verbigeración: consiste en la repetición de palabras o frases. La

estereotipia verbal es propia de los pacientes esquizofrénicos catatónicos.
A veces las estereotipias verbales son musicales, así sucede cuando el
paciente repite una y otra vez un fragmento de una canción.

 Respuestas tangenciales e irrelevantes: cuando la respuesta no tiene

relación temática con la pregunta se habla de irrelevancia. Y, cuando esta
relación es distante se habla de que es tangencial.
 Neologismos: Consiste en el empleo de palabras nuevas. tres tipos de
neologismos en las psicosis esquizofrénicas: el primero el neologismo
que aparece ante la necesidad de expresar sentimientos nuevos con
palabras nuevas; el segundo el neologismo que es consecuencia de una
alucinación auditiva, es decir el paciente escucha la palabra nueva en
la alucinación auditiva y luego las utiliza al hablar y , por último, el
neologismo que aparece como consecuencia de las ideas delirantes que
le hacen al enfermo emplear un lenguaje misterioso. También los
neologismos pueden presentarse en las afasias.
ALTERACIONES EN LA VELOCIDAD
Taquipsiquia:  aceleración patológica de la actividad psíquica o
pensamiento. Esta aceleración del pensamiento es un trastorno
cuantitativo de velocidad y puede manifestarse con o sin verborrea. En el
caso más extremo se puede llegar a lo que se conoce como la fuga de
ideas.

En este último caso, la velocidad es tal que se pasa de una a otra idea sin
haberlas completado, estando por tanto comprometidas la velocidad y la
asociación de ideas a la vez. La taquipsiquia se observa en manía,
hipomanía y en algunos episodios de
trastornos psicóticos.
Bradipsiquia: caracterizado por un enlentecimiento generalizado de los
procesos de pensamiento. La bradipsiquia supone un perjuicio variable
según el grado en que aparezca.

El enlentecimiento se produce a todos los niveles, tanto en lo que se refiere

a la generación de pensamiento y la puesta en marcha de diferentes tipos
de actuaciones y procesos como a la hora de comprender la información
externa.

Se presenta en la depresión, donde es una de las quejas cognitivas más

frecuentes de los pacientes. También en el retardo mental, las demencias,
el parkinsonismo, en los estados de somnolencia y confusión, como secuela
de accidentes cerebrovasculares y traumas craneoencefálicos.
Bloqueo o interceptación: pensamiento interceptado. Consiste, como su
nombre indica, en un bloqueo del curso del pensamiento cuya duración es
variable, de segundos a horas. A la mitad de una frase o al terminar esta, la
expresión verbal se detiene. A veces se manifiesta como un aumento de la
latencia en responder a las preguntas que le hace el interlocutor. El
paciente puede deducir del bloqueo que su pensamiento ha sido robado.
Sólo el esquizofrénico presenta el bloqueo auténtico. 
 ALTERACIONES EN EL
CONTENIDO
 Nuestro conocimiento del mundo y de nosotros mismos se expresa a
través de las ideas.

 Las ideas se constituyen desde una vivencia de la realidad que se

traduce en un juicio de la realidad

 El contenido del pensamiento está constituido por el bagaje

ideatorio del entrevistado, que en situaciones normales se ajusta a
los principios de realidad, a los postulados aristotélicos y está
respaldado por una carga afectiva adecuada.
 IDEAS DELIRANTES:

 Los delirios son creencias mantenidas firmemente por la persona que las
posee.

 Aportan malestar e interfieren en su vida.

 La persona las acepta sin ponerlas en duda, a pesar de que para los
demás, al conocer las explicaciones que dicha persona aporta, juzgarán
estas creencias como imposibles, por lo que suelen ser extravagantes.

 Además, el contenido suele ser autoreferencial, implicando así a la

persona misma.
CLASIFICACIÓN DE LOS DELIRIOS
 SEGÚN LA PROCEDENCIA DE SU APARICIÓN.

Secundarios El delirio
Primarios El aparece como
delirio aparece sin consecuencia de un
más, de repente, acontecimiento real en
sin ningún el presente. El
acontecimiento problema reside en la
desencadenante explicación que la
aparente. persona da para ese
acontecimiento.

Ejemplo: Sé que dios está enfadado

MODALIDADES: 1. Atmósfera delirante conmigo, porque hoy al salir de casa me he
2. Intuición delirante. 3. Percepción caído y me he torcido un tobillo. Seguro que
delirante. 4. Recuerdo delirante. este es el primero de muchos castigos
venideros.
 Modalidades INTUICIÓN
ATMOSFERA DELIRANTE Nace de
DELIRANTE La la nada, por
persona tiene la ejemplo, de repente
sensación de que el la persona está
mundo ha convencida de que
cambiado, no sabe una agencia
por qué, pero internacional le está
presiente que nada espiando.
es lo mismo.

RECUERDO
DELIRANTE El
PERCEPCIÓN paciente accede a
DELIRANTE El sujeto un recuerdo normal
interpreta y real, pero lo
percepciones interpreta de
normales, de manera delirante
manera delirante
SEGÚN EL CONTENIDO
DEL DELIRIO
 Delirio de celos:

- La persona cree que el cónyuge o el amante es infiel.

- Todo ello basándose en evidencias y explicaciones delirantes, implausibles.
“Sé que me es infiel porque últimamente está más feliz cuando llega de trabaja”

 De grandeza / poder:

- Se caracteriza por creer que se tiene algún extraordinario talento no

reconocido, haber hecho un gran descubrimiento o ser una persona muy
importante.
- Suele ser común que esté relacionado con aspectos religiosos.
- (También conocido como Delirio Megalomaniaco

“Dios me ha enviado para salvar a mi pueblo de la autodestrucción”

 De persecución:

- La persona se siente perseguida por algo o alguien:

“Hay una organización secreta que tiene intervenidos mis teléfonos”

 Erotomanía:

- El sujeto piensa que una persona, normalmente de mayor fama o estatus

que él está enamorada de él.

“Estoy convencida de que George Clooney me ama en secreto”

 Somático:

- Dentro de este tipo podemos encontrar desde la creencia de que el propio

cuerpo emite olores insoportables hasta que ciertas partes del cuerpo han
dejado de funcionar o están sufriendo malformaciones.
- Un caso concreto de los delirios somáticos es el delirio zoopático, que
consiste en creer firmemente que la persona está infestada por dentro de
insectos.

“Sé que muchas veces, cuando hago algo incorrecto, mi corazón deja de
palpitar, como castigo”
 De pobreza / ruina:

- Es la idea delirante de que se han perdido o se perderán todas las

posesiones que se tienen.

“Dentro de poco voy a perder todo lo que tengo y me voy a arruinar”.

 De referencia:

- De repente la persona está convencida de que algunos acontecimientos /

personas de su entorno tienen un sentido especial negativo referido al él
mismo.

“Ese tal Luis con el que trabajo, me quiere fuera del proyecto, y sé que hará
todo lo posible para que me despidan” .

 Nihilista / negación:

- La persona niega alguna parte de su persona, de otros o de algún

acontecimiento.
 Culpa:

- Está convencido de que tiene la culpa de algún acontecimiento ajeno a él.

“Siento profundamente el fallecimiento de tu madre, ha sido por mi culpa,

debería haber rezado más”

 De control:

- El paciente atribuye que los propios pensamientos no son controlados por

él, sino por una causa externa:

Tipos:

Alienación:

Pensar que mis pensamientos están bajo el control/influencia de otra fuerza:

“Durante las épocas más frías mis pensamientos son más oscuros y
malvados porque la tierra está más lejos del sol”
 Inserción:

- Cuando se cree que los pensamientos son introducidos por algo o alguien
reemplazando a los propios.

“Durante las épocas más frías mis pensamientos son más oscuros y
malvados porque la tierra está más lejos del sol” “Sé que ahora mismo, lo
que estoy pensando me ha sido enviado mediante ondas por otros seres
para controlarme”

 Transmisión del pensamiento o difusión:

- Los pensamientos propios tienen la capacidad de salir de la mente de la

persona para llegar a otros.

“Si pienso mucho en algo, sé que los demás podrán saber lo que pienso”
 Privación, robo, retirada:

- Cuando la persona cree que los pensamientos le son robados o

desaparecen de pronto.

“Si pienso mucho en algo, sé que los demás podrán saber lo que pienso”
“Cuando intento hacer una exposición en la universidad, el profesor, para
ponérmelo difícil, me roba todos los pensamientos y me deja en blanco”

 Delirio Bizarro o Extravagante:

- Se caracterizan por ser un contenido raro y totalmente imposible.

“Los extraterrestres vienen todas las noches, cuando estoy dormido, y me

introducen sondas para examinarme y así entender más cómo funciona la
raza humana”
 IDEAS SOBREVALORADAS
 Son creencias socialmente aceptadas en cuanto a su contenido (creer
en Dios) pero no normales por la importancia e intensidad con la que
se mantienen, sobrepasando los LÍMITES DE LA RAZÓN.

 Llevan un gran VALOR AFECTIVO par parte del que las cree, además de
que éste intenta CONVENCER a los demás.

 Llega a ser tan dominante que EL RESTO DE LAS IDEAS PASAN A UN

SEGUNDO PLANO.
 IDEAS OBSESIVAS
Según la Asociación Americana de Psicología (APA; 1987):

“Pensamiento, imágenes e impulsos recurrentes, persistentes y/o

absurdos, de naturaleza egodistónica, no vividas como voluntarias sino
como ideas que invaden la conciencia”

Para que una idea se considere como obsesiva, la persona que la tiene
debe valorarla como absurda en, como mínimo, 1 de estos 3 aspectos:
 IDEA PREVALENTE O FIJA
Son ideas persistentes que ocupan el primer plano de la conciencia y
prevalecen sobre los demás temas en este lugar. Su persistencia puede ser
continua o recurrente. La prevalencia psíquica, que es la otra cualidad suya,
consiste en absorber la atención del sujeto y ejercer una notoria influencia
sobre el curso de la vida psíquica del mismo. Cuando invaden plenamente el
campo de la concienca, excluyendo todos los demás temas, se produce el
fenómeno llamado monoideísmo. Esta palabra tiene otra significación hoy
en desuso: Braid, no conforme con el término hipnosis lanzado por él
mismo, proponía sustituirlo por monoideísmo.