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HEMODINÁMICOS,
TROMBOSIS Y SHOCK
POR: NICOLÁS LINARES CARHUAVILCA
Docente: Dra.
FLOR SANTA
CRUZ DE LAMA
INDICE
• CASO CLINICO • TROMBOCITOPENIA
• DEFINICIÓN DE TRASTORNOS • DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
HEMODINÁMICOS • PTI
• EDEMA • CID
• HIPEREMIA
• SÍNDROME ANTIFOSFOLIPÍDICO
• CONGESTIÓN PULMONAR
• TROMBOSIS
• PLAQUETAS • EMBOLIA
• HEMOSTASIA • INFARTO
• PRIMARIA • SHOCK
• SECUNDARIA • SÉPTICO
• HIPOVOLÉMICO
• CASCADA DE COAGULACIÓN
• CARDIOGÉNICO
• FIBRINOLISIS
CASO CLÍNICO DE INICIO
PACIENTE VARÓN DE 68 AÑOS, FUMADOR CRÓNICO Y USUARIO DE
ANTICOAGULANTES, SUFRE UN ACCIDENTE DE TRANSITO Y SE GOLPEA EL TÓRAX
ANTERIOR CONTRA EL ASIENTO, PRESENTA UN HEMATOMA DE GRAN TAMAÑO PERO
NO LE TOMA IMPORTANCIA. YA EN EL HOSPITAL EMPIEZA A REFERIR MAREOS Y SE
OBSERVA UNA GRAN DISMINUCIÓN EN SU PRESIÓN ARTERIAL QUE PASA DE 140/90
A 90/60, REFIERE DISNEA Y DOLOR EN LA ZONA INTERNA DEL TÓRAX, EMPIEZA A
PERDER LA CONSIENCIA, SE OBSERVA PALIDEZ GENERAL DEL PACIENTE Y
DISMINUCIÓN EN LA TEMPERATURA EN LA ZONA DISTAL DE SUS EXTREMIDADES,
ENTRA EN COMA E INGRESA AL QUIRÓFANO PARA UNA CIRUGÍA DE EMERGENCIA
LUEGO DE QUE SE LE SACÓ UNA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX Y SE OBSERVARA UNA
ANORMALIDAD DENTRO DEL PERICARDIO.
MENCIÓNE LOS 3 DIAGNÓSTICOS QUE PRESENTA EL PACIENTE, DESDE QUE SUFRE
EL ACCIDENTE HASTA QUE INGRESA AL QUIRÓFANO
¿QUÉ SON?
PARA QUE LAS CÉLULAS FUNCIONEN DE MANERA NORMAL NO SOLO
DEPENDEN DE LA INTEGRIDAD DE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA, SINO
TAMBIÉN DE UNA NORMAL HOMEOSTASIS DE LOS LÍQUIDOS.
EDEMA
HIPEREMIA
Si se alteran, se HEMORRAGIA
producen los
trastornos TROMBOSIS
hemodinámico
como: EMBOLIA
https://footage.framepool.com/es/shot/79
9963605-eosinofilo-monocito-linfocito-
SHOCK corriente-sanguinea
INFARTO
EDEMA
ES EL AUMENTO DEL LÍQUIDO EN LOS ESPACIOS INTERSTICIALES DE LOS
TEJIDS QUE, SEGÚN LA LOCALIZACIÓN, SE PUEDEN LLAMAR:
Anasarca
• HIDROTÓRAX Hidroperiton
eo
• HIDROPERICARDIO
Ascitis
• HIDROPERITONEO/ASCITIS maligna
https://scielo.conicyt.cl/scielo.
php?
script=sci_arttext&pid=S037
0-41062009000300009
https://es.apf-online.org/316-
abdominal-ascites-in-
oncology-mechanism-
symptoms-tre.html
EDEMA
LOS FACTORES QUE GOBIERNAN EL DESPLAZAMIENTO DE LÍQUIDOS ENTRE EL
ESPACIO VASCULAR E INTERSTICIAL SON LAS FUERZAS OPUESTAS DE: PRESIÓN
HIDROSTÁTICA VASCULAR Y PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA PLASMÁTICA.
AUMENTO DE LA
PRESIÓN RETENCIÓN DE SODIO
HIDROSTÁTICA
CAUSAS DE
EDEMA
OBSTRUCCIÓN DISMINUCIÓN DE LA
LINFÁTICA PRESIÓN
COLOIDOSMÓTICA
EDEMA
AUMENTO DE LA PRESIÓN DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN
HIDROSTÁTICA COLOIDOSMÓTICA
• DISMINUCIÓN DEL DRENAJE • PÉRDIDA DE PROTEÍNAS
VENOSO • DISMINUCIÓN DE LA SÍNTESIS DE
• EMBOLISMO ARTERIAL PROTEÍNAS EN EL ORGANISMO
• AUMENTO DE venosa
Trombosis LA FRECUENCIA Hepatocarcinom
a
CARDÍACA profunda
https://cardiocareblog.wordpress.com/2018/ https://porelojodelacerradura.com.do/c
06/23/trombosis-venosa-profunda/ ancer-de-higado-hepatocarcinoma-
sintomas-causas-y-tratamiento/
EDEMA
Edema en la pierna por aumento de Anasarca por disminución de la
la presión hidrostática debido a la presión coloidosmótica, puede ser
obstrucción del drenaje venoso por hepatoblastoma, cirrosis, etc.
https://mejorconsalud.com/5-cosas- https://educalingo.com
que-puedes-hacer-para-prevenir-la- /es/dic-fr/anasarque
trombosis/
EDEMA
RETENCIÓN DE SODIO Y
OBSTRUCCIÓN LINFÁTICA AGUA
• REDUCCIÓN DEL DRENAJE • PUEDE DARSE POR EXCESO DE
LINFÁTICO Y LINFEDEMA CONSUMO DE SAL O POR
• PUEDE DARSE EN FILARIASIS ALTERACIONES RENALES.
(PARÁSITOS BLOQUEA LA
CIRCULACIÓN LINFÁTICA) O
CARCINOMA DE MAMA (DAÑO
QUIRÚRGICO DELinfedema
LOS GANGLIOS.
por daño
quirúrgico de los ganglios
http://respyn2.uanl.mx/x https://mejorconsalud.com/c
ii/1/ensayo/Linfedema.ht omo-combatir-la-retencion-
m de-liquidos/
EDEMA
• AL MICROSCÓPIO SE VA A OBSERAVAR HINCHAZÓN CELULAR EN CASO QUE
HAYA UNA ALTERACIÓN EN LA HOMEOSTASIS.
• SEPARACIÓN DE LA MEC POR EL AUMENTO DE LÍQUIDO.
• PUEDE AFECTAR A CUALQUIER ÓRGANO, PERO ES MÁS COMÚN EN TEJIDO
SUBCUTÁNEO, CEREBRO Y PULMÓN.
• LA CLÍNICA ES VARIABLE, INCLUSO LLEGANDO A SER MORTAL.
https://www.webconsultas.com/salud https://sapiensmedicus.org/de
-al-dia/ascitis rrame-pleural/
La congestión de
capilares está
íntimamente
relacionada con el
edema debido al
aumento de la presión
hidrostática.
HIPEREMIA Y CONGESTIÓN
• LA HIPEREMIA ES UN FENÓMENO • LA CONGESTIÓN ES UN FENÓMENO
ACTIVO, QUE CONSISTE EN EL PASIVO, QUE RESULTA EN LA
AUMENTO DEL FLUJO DE SANGRE ACUMULACIÓN DE SANGRE EN LOS
DE LOS TEJIDOS COMO RESULTADO CAPILARES DEBIDO A UN FLUJO
DE UNA DILATACIÓN ARTERIOLAR. VENOSO LENTO.
• EL TEJIDO SE VE ROJO POR SER • EL TEJIDO SE VE ROJO AZULADO
SANGRE OXIGENADA. POR SER SANGRE DESOXIGENADA.
http://dunesjordison.blogspot.com/2016/01/como-saber-si-sufro-de-
hiperemia-activa.html
CONGESTIÓN PULMONAR
http://foromed.com/trastornos-la-funcion-
https://medlineplus.gov/spanish/plateletdis plaquetaria-causas-sintomas-tratamientos/
orders.html
PLAQUETAS
Factor de
https://www.istockphoto.com/es/fotos/plaquet
as?
license=rf&assettype=image&mediatype=ph
crecimiento
derivado de
otography&phrase=plaquetas&sort=mostpop
ular
Actina y miosina
plaquetas y factor
estabilizador de
fibrina
CITOPLASM Almacén de
Síntesis
A iones calcio, RE
mitoconcodrial
PLAQUETARI sintetiza
de ATP y ADP
O enzimas
HEMOSTASIA
ESPASMO TAPÓN CASCADA DE RETRACCIÓN DEL
VASCULAR PLAQUETARIO COAGULACIÓN COÁGULO
Activación al
Concentración contacto con Vía extrínseca Reorganización
miogena local colágeno
Cambio de forma:
Expresión de la
Vía intrínseca Fibrinólisis
Reflejo nervioso GpIb y GpIIb/IIIa
Adhesión:
Unión de la GpIb
Factores
al FVW
autacoides
Agregación: Unión
El coágulo se empieza a fomar de GpIIb/IIIa al
en 15/20 s. si el daño en la pared
es grave y ½ min. si el daño es fibrinógeno o a otra http://camiloand1991.blog
spot.com/2012/10/acontec
leve. Culmina en 3/6 min. y se Gp imientos-de-la-
retrae luego de 20 min. a 1 hora.
hemostasia.html
HEMOSTASIA PRIMARIA Y SECUNDARIA
AL PRODUCIRSE UN DAÑO EN EL VASO, SE PRODUCE VASOCONSTRICCIÓN
PARA EVITAR LA HEMORRAGIA, Y POSTERIORMENTE, SE INICIA LA FORMACIÓN
DEL TAPÓN PLAQUETARIO POR LA UNIÓN ENTRE EL FVW Y LA GPIB (ADHESIÓN)
Y LA UNIÓN DE LA GPIIB/IIIA CON EL FOBRINÓGENO, DANDO LUGAR
POSTERIORMENTE A LA CASCADA DE COAGULACIÓN .
https://www.researchgate.net/figure/Role-of-von-Willebrands- http://camiloand1991.blogspot.com/201
factor-VWF-1-Tissue-damage-exposes-subendothelial- 2/10/acontecimientos-de-la-
collagen_fig1_25485591 hemostasia.html
CASCADA DE COAGULACIÓN
EL FACTOR TISULAR (FT) INICIA LA VÍA EXTRÍNSECA, ESTA ES DE NATURALEZA
EXPLOSIVA Y LA VELOCIDAD DE FORMCIÓN DEL COÁGULO DEPENDE DE LA
CANTIDAD DE FT Y DE LOS FACTORES X, VII Y V.
http://www.hospitalsonespases.es/microsites/HEM/index.php/asistencia-menu/area-hem-coag-m-cast/35-
asistencia/area-de-hemostasia-y-coagulacion
FIBRINÓLISIS
https://www.youbioit.com/es/a
rticle/imagen/27790/que-es-la-
fibrinolisis-y-como-funciona?
size=_original
ACCIÓN DE LA TROMBINA SOBRE EL
FIBRINÓGENO
LA TROMBINA ES UNA ENZIMA PROTÉICA QUE ACTÚA SOBRE EL FIBRINÓGENO
ELIMINANDO 4 PÉPTIDOS DE PESO MOLECULAR BAJO Y FORMA MONÓMEROS
DE FIBRINA CON CAPACIDAD DE POLIMERIZARSE EN OTROS MONÓMEROS DE
FIBRINA.
http://www.scielo.org.co/pdf/rcg/v24n3/v24n3
a13.pdf
HEMORRAGIA
ES LA EXTRAVASACIÓN DE SANGRE PRODUCTO DE UNA RUPTURA VASCULAR.
ESTA PUEDE SER:
• EXTERNA: SALE AL EXTERIOR
• INTERNA: SE ACUMULA DENTRO DE UNA CAVIDAD O TEJIDO (HEMATOMA)
LA HEMORRAGIAS PUEDEN SER CAUSADAS POR:
• TRAUMATISMOS
• ARTERIOESCLEROSIS
• NEOPLASIAS MALIGNAS
https://mejorconsalud.com/riesgo-de-
hemorragia-postquirurgica/
Hemopericardio (Hemorragia Hematoma (Hemorragia
interna) interna)
http://www.pagina16.com.ar/entrenaran-a-la-
comunidad-en-general-sobre-el-control-de-
hemorragias-en-situacion-de-trauma/
Lesión
Mecánica valvular o
AC contra HTA maligna
PLAQUETARIA
Destrucci Contra GpIIb/IIIa y
ón plaquetas GpIb
Disminución Auto-antígenos contra Embarazo, trasfusión
Baja plaquetas
Anemia y PTI
producción aplásica
Enf. Von
Disfunción
Willebrand
Mucho
HEMORRAGIA
consumo
Esplenomega
Disfunció Ciclooxigena
lia
n sa
Tromboxano
Anticoagulan plaquetar
A2
tes ia
Disminu
Fármacos Aines
Heparin yen plaquetas y aumenta su
Activa
PLAQUETARIA
a consumo
Cáncer, virus
(VIH/VEB)
NO
Vasculitis,
Alteración en
púrpura,
vasos
Henoch
TROMBOCITOPENIA
NÚMERO DE PLAQUETAS MENOR A 150 000/100 000 MM3. SE PUEDE
PRODUCIR POR:
• DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN: RADIOTERAPIA, LEUCEMIA, APLASIA
MEDULAR, VIRUS, ETC.
• SECUESTRO EN EL BAZO: ESPLENOMEGALIA
• DESTRUCCIÓN: PTI, DAÑO VALVULAR, HTA MALIGNA, ENF. AUTOINMUNES,
ETC.
• CONSUMO EXCESIVO: CID, PTT, FÁRMACOS, ETC.
https://www.hematolog
o.com.mx/trombocitop
enia/
TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR
FÁRMACOS
Producen
Anticuerpos La trombocitopenia
trombocitopenia
dependientes de aparece tras 21 días
cuando existe
fármacos
Reaccionan con de exposición
medicamento Se resuelve tras 7
antígenos Las más comunes
a 10 días de
específios de son la quinina y
retirado el
superficie sulfonamidas
medicamento
plaquetaria
https://lopezdoriga.com/vida-y-estilo/son-reales-
las-fechas-de-caducidad-de-las-pastilla/ https://www.hematologo.com.mx/trombocitopenia/
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
PATOLOGÍAS QUE OCASIONAN SOBRE-DESTRUCCIÓN DE PLAQUETAS:
• CID, PTI, SIDA, TROMBOCITOPENIA AUTOINMUNE NEONATAL, LUPUS
ERITEMATOSO SISTÉMICO, ETC.
PATOLOGÍAS QUE OCASIOAN DÉFICIT DE PRODUCCIÓN DE PLAQUETAS:
• LECUEMIA (PRINCIPALMENTE MIELOIDE), MIELODISPLASIA, OSTEOPORÓSIS,
APLASIA MEDULAR, ETC.
DISMINUCIÓN DE VITAMINA B12 Y FOLATO POR MALNUTRICIÓN TAMBIÉN
GENERAN TROMBOCITOPENIA.
PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA
(PTI)
ES UNA ENFERMEDAD DE CAUSA DESCONOCIDA QUE AFECTA PRINCIPALMENTE
A MENORES DE 15 AÑOS Y SE PRESENTA LUEGO DE UNA INFECCIÓN VIRAL O
LA INGESTA DE FÁRMACOS.
HAY ANTICUERPOS ANTI-PLAQUETARIOS CIRCULANTES, Y ENTRE EL 10 AL 20%
VAN A LA CRONICIDAD.
Macrófago del Bazo SU SEVERIDAD DEPENDE DE LA GRAVEDAD DE LA
ENFERMEDAD.
Se cree que los antígenos víricos
generan la activación de la
síntesis de IgG que actúa sobre
IgG estos antígenos depositados sobre
la plaqueta, las cuales son
posteriormente destruídas en el
Bazo por los macrófagos.
Plaqueta
PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA
(PTI)
• PTI AGUDA: LOS ANTICUERPOS INICIA UNA RESPUESTA NORMAL FRENTE A
LOS ANTÍGENOS PERO TIENEN UNA REACCIÓN CRUZADA CON LAS
PLAQUETAS.
• PTI CRÓNICA: LOS ANTICUERPOS DETECTAN A LAS GLICOPROTEÍNAS DE LAS
PLAQUETAS HEMATOMAS
EPISTAXISCON ANTÍGENOS Y LAS OPSONIZAN PARA SU IDENTIFICACIÓN Y
DESTRUCCIÓN. PETEQUIAS Y PÚRPURA
GINGIVORRAGIA
https://www.menorcatraine https://www.mundiario.com/articul
rs.com/epistaxis/ o/mundilife/3-remedios-naturales-
tratar-
hematomas/201809171554281327
https://definicionyque.es/gingi 39.html https://www.webconsultas.com/salud-
vorragia/ al-dia/trombocitopenia-
inmune/sintomas-de-la-pti-7176
Autosómi
co Disminuy
Hemorragia por disminución de los factores de TIPO 1
dominan e el FVW
Autosómi
te Defecto
Enfermedad de co
TIPO 2 en el
Von Willebrand dominan
FVW
te
TIPO 3 Recesivo Ausencia
del FVW
Deficiencia
A del factor
coagulación
Hemofilia VIII
Deficiencia
B del factor
IX
Pérdida del
CUSHING Cortisol soporte
Púrpura no vascular
Dilatación
trombótica Telangiectasia
capilar
hemorrágica
anormal
Coagulación
intravascular
diseminada
COAGULACIÓN INTRAVASCULAR
DISEMINADA (CID)
ES UN GRAVE TRASTORNO EN EL QUE LA PLASMINA Y LA TROMBINA SE
ESTIMULAN DE MANERA EXCESIVA, CAUSANDO QUE SE AGOTEN DE MANERA
RÁPIDA, POR LO QUE PUEDE CAUSAR TANTO EVENTOS TROMBÓTICOS COMO
HEMORRÁGICOS.
AL PRODUCIRSE UNA HERIDA EN EL AFECTADO, LAS ENZIMAS QUE FORMAN
COÁGULOS SE VUELVEN MUY ACTIVAS EN TODO EL CUERPO, CAUSANDO
Factores deISQUEMIA
TROMBOS EN VASOS SANGUÍNEOS QUE PUEDEN OCASIONAR riesgo: DE
• Reacción a trasfución de
ALGUNOS ÓRGANOS.
TROMBOSIS HEMATOMAS HEMORRAGIAS sangre
CON EL TIEMPO, ESTAS SE AGOTAN, DEJANDO AL PACIENTE • Cáncer,
EN PELIGRO principalmente
DE
leucemia
HEMORRÁGIA. • Pancreatitis
• Enfermedad hepática
• Cirugía o anestesia recientes
http://caraboboesnoticia.com/este https://www.clikisalud.net/4- https://www.menorcatrainers.com/ • Lesión tisular grave
-13oct-se-celebra-dia-mundial-la- factores-que-provocan- epistaxis/
trombosis/ hematomas-de-facil-aparicion/ (quemaduras o
https://yasalud.co
Consumo de m/enfermedad-
Sobre-estimulación de
antitrombina III y purpura/
enzimas de a coagulación
Proteína C
Consumo de
plaquetas
Anemia hemolítica Fibrinólisis
microangiopática compensatoria Consumo de
Factores V, VIII y
Fibrinógeno
Inhibición de trombina,
agregación plaquetaria
Dímero D HEMORRAGIA
y polimerización de
fibrina
SIGNOS DE LA HEMORRAGIA
HEMORRAGIAS MINÚSCULAS DE 1 – 2 MM SE LLAMAN PETEQUIAS:
• POR AUMENTO DE LA PRESIÓN INTRAVASCULAR
• DISMINUCIÓN DEL NÚMERO O FUNCIÓN DE LAS PLAQUETAS
• DÉFICIT DE FACTORES DE COAGULACIÓN
HEMORRÁGIAS MAYORES A 1 – 2 CM SE LLAMAN PÚRPURA:
• POR TRAUMATISMOS
• VASCULITIS
• O POR LAS MISMAS CAUSAS QUE LAS PETEQUIAS
PETEQUIAS PÚRPURA
https://periodicosalud.com/petequias- https://www.rioaxaca.com/2017/05/28
que-son-causas-sintomas-tratamiento/ /70-de-casos-de-enfermedad-purpura-
son-curables-especialistas-del-imss/
https://okdiario.com/howto/como-
tratar-petequias-1075289 http://www.imrespdx.com/imr
espdx-
blog/2016/12/8/henoch-
SIGNOS DE LA HEMORRAGIA
HEMATOMAS SUBCUTÁNEOS DE MÁS DE 1 – 2 CM SE LLAMAN EQUIMOSIS:
• POR TRAUMATISMOS
• DESTRUCCIÓN DE ERITROCITOS Y SON FAGOCITADOS POR MACRÓFAGOS
• DISMINUCIÓN DE LA HEMOGLOBINA Y HEMOSIDERINA, AUMENTO DE BILIRRUBINA
HEMOPERITONEO HEMOPERICARDIO
https://www.slideshare.net/julianazapata
https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia- cardona/trastornos-circulatorios-
espanola-36-articulo-evaluacion-diagnostica- 64854059
tratamiento-pacientes-con-
S0009739X15001451
https://www.revistacentromedico.org/edi https://www.picbear.org/tag/taponami
ciones/2005/1-2/art-4/ entocardiaco
Trombocitosis:
Número de plaquetas
mayor a 1000000 mm3
ESTADOS DE HIPERCOAGULABILIDAD
Aumento de la Actividad
función y el acelerada de los
número de factores de
plaquetas coagulación
Trombocitosis • Trombosis
primaria: Primarios: venosa
Trombopoyetin • Gen de la profunda
a protrombina • Embolia
hiperfunciona • Mutación en el pulmonar
nte gen del Factor V • Trombosis de
Trombocitosis vena porta
secundaria: Adquiridos:
Daño tisular, • Éstasis
cáncer, • Reposo
dislipidemia, prolongado
quimioterapia, • Cáncer
etc. • Tabaquismo
• Obesidad
SÍNDROME ANTIFOSFOLIPÍDICO
ES UNA ENFERMEDAD AUTOINMUNE IDIOPÁTICA EN LA QUE NUESTRO SISTEMA
INMUNE ATACA A LAS PROTEÍNAS NORMALES DE NUESTRA SANGRE,
CAUSANDO DAÑO ENDOTELIAL Y ACTIVACIÓN DE LOS FACTORES DE
COAGULACIÓN.
ZONAS DE TROMBOSIS
• ARTERIAS:
EN LA AORTA DE DENOMINAN MURALEA, PUEDEN SER CAUSADAS POR
CONTRACCIONES CARDÍACAS ANORMALES. LA ARTERIOESCLEROSIS Y LOS
ANEURISMA ANUNCIAN LA FORMACIÓN DE UN TROMBO AÓRTICO.
• VENAS:
SON OCLUSIVAS, SE LLAMAN TROMBOS ROJOS PORQUE ALBERGAN MÁS
ERITROCITOS POR LA ÉSTASIS.
• VÁLVULAS:
PUEDE DEBERSE A INFECCIONES BACTERIANAS O FÚNGICAS QUE GENEREN DAÑO
ENDOTELIAL.
COMPLICACIONES CLÍNCIAS
EN EL CASO DE LAS VENAS, SE PUEDE BLOQUEAR LA LUZ CAUSANDO EDEMA,
AUNQUE TAMBIÉN SE PUEDEN DESPRENDER EN EMBOLIZAR CUANDO EL
CALIBRE DISMINUYE. SON MÁS COMUNES EN LOS MIEMBROS INFERIORES Y
SUELEN DARSE POR TRAUMAS, INMOVILIDAD, QUIMIOTERAPIA, ETC.
POR PARTE DE LAS ARTERIAS, LA MAYORÍA SON MURALES Y PUEDEN PRODUCIR
INFARTO DE TEJIDOS A DONDE EMBOLIZAN O EN LA MISMA ZONA SI EL
TROMBO ES MUY GRANDE. PUEDE SER CAUSADA POR ANEURISMA AÓRTICO,
IMA, ARTERIOESCLEROSIS Y CARDIOPATÍA Disolución
REUMÁTICA.
NORMAL por
fibrinólisis
Destino del
trombo Embolia, propagación y
ANORMAL
organización
EMBOLIA
ES EL DESPLAZAMIENTO EN LA SANGRE DE UNA MASA SÓLIDA, LÍQUIDA O
GASEOSA QUE ES ARRASTRADA POR LA CORRIENTE SANGUÍNEA Y SE ENCLAVA
EN UN SITIO DISTANTE DE SU ORIGEN CAUSANDO NECROSIS ISQUÉMICA O
INFARTO.
EN EL 99% DE LOS CASOS, ES UNA TROMBOEMBOLIA, AUNQUE TAMBIÉN
PUEDE SER POR TEJIDO ADIPOSO, MÉDULA ÓSEA, AIRE, LÍQUIDO AMNIÓTICO,
RESIDUOS DE ARTERIOESCLEROSIS O CUERPOS EXTRAÑOS.
http://healthlibrary.uchospitals.edu/Spanish/conditions-and-
treatments/service-line/diabetes-and-endocrinology/Content/healthsheets-
v1/en-que-consiste-la-trombosis-venosa-profunda/
Embolia en silla de
montar de la
https://zco1999.wordpress.com/2013/03
https://lacamarahiperbarica.com/oh
/04/cuatro-razones-por-las-que-mueren-
b-y-fisiopatologia-del-embolismo-
los-buceadores/
gaseoso/
INFARTO
ES UN ÁREA DE NECROSIS ISQUÉMICA PRODUCTO DE LA INTERRUPCCIÓN DEL
RIEGO SANGUÍNEO O DEL DRENAJE VENOSO. EL 99% ES CAUSADO POR UNA
TROMBOEMBOLIA, Y CASI TODOS POR OCLUSIÓN ARTERIAL, PERO TAMBIÉN SE
PUEDE ORIGINAR POR VASOESPASMO LOCAL, ARTERIOESCLEROSIS, TORCIÓN O
COMPRESIÓN DEL VASO, ETC.
HAY 2 TIPO DE INFARTO, LOS INFARTOS ROJOS, QUE SE DAN EN OCLUSIONES
VENOSAS O EN ÓRGANOS DE DOBLE CIRCULACIÓN (PULMÓN) E INFARTOS
BLANCOS, DE CAUSA ARTERIAL Y EN ÓRGANOS SÓLIDOS.
INFARTO ROJO (PULMÓN) INFARTO BLANCO (RIÑÓN)
http://publicacionesmedicina.uc. http://med.se-
cl/PatGeneral/Fichas/258.html todo.com/pravo/4228/index.html
Regeneración en
tejidos estables
Fibrosis de la zona
INFARTO
Macrófagos Remodelación
INFLAMACIÓN fagocitan los de la zona
restos necróticos afectada
Necrosis
licuefactiva si se
da en el cerebro
Formación de un
absceso en caso la
zona esté
infectada
SHOCK
https://www.intramed.net/93932
SHOCK SÉPTICO
https://www.topdoctors.es/diccionario-
medico/shock-septico
SHOCK HIPOVOLÉMICO