Estrés como factor

influyente en el desarrollo
de la ansiedad
Presentado por: Isabel Calvo
Andres Cañas
Claudia Garcia
Sara Newball
¿Qué hace que sea categorizado como un
problema de salud Pública?
Se considera que el 'distrés‘ es cinco
veces más peligroso que el tabaco y es
el germen de otras enfermedades como el
cáncer, los infartos, ictus, soriasis, colitis
ulcerosa, enfermedad de Crohn y problemas
psiquiátricos. En los últimos años se ha
duplicado la cantidad de personas
con ansiedad y depresión y, en
consecuencia, está aumentando el número
de suicidios.
Antecedentes.
Por años la idea del estrés fue mirada con escepticismo: atractivo, pero sin mucha sustancia.
¿Cómo podía el estrés, esa respuesta inespecífica, generalizada y estereotipada ante cualquier
demanda, según lo postulaba Selye, causar enfermedades específicas?
Por otro lado, la observación clínica, desde el siglo dieciocho, con Tomás Sydenham (1624-
1689), ha mostrado que la pérdida de la armonía del organismo debido a fuerzas ambientales
perturbadoras, así como la respuesta adaptativa del individuo a tales fuerzas, son capaces de
producir cambios patológicos
Paralelamente a la clínica, que ha vinculado el
estrés ambiental al desencadenamiento y
evolución de trastornos emocionales, los
estudios epidemiológicos y sociales han
demostrado
reiteradamente que el estrés psicosocial
asociado a condiciones adversas de vida guarda
relación con mayor morbilidad y mortalidad
debidas tanto a trastornos mentales como a
otras
causas, incluyendo enfermedades
cardiovasculares, accidentes y violencia, cáncer,
infecciosas y otras
Sabemos que el estrés psicológico tiene un rol
importante en el desencadenamiento y evolución
de los trastornos mentales, particularmente los
trastornos por estrés postraumático, trastornos por
ansiedad y depresión, psicosis esquizofrénicas y
otras; constituye, asimismo, un factor de riesgo y
componente significativo en los trastornos por
abuso y dependencia de sustancias. Los cuadros
psiquiátricos más estudiados y mejor conocidos en
términos de la relación entre neurobiología, fuentes
de estrés ambiental, particularmente eventos
vitales significativos y experiencias tempranas, son
los trastornos depresivos
Estadísticas.
El Estudio Nacional de Salud Mental en Colombia indica que el 40% de la población activa
laboralmente, es decir entre 18 y 65 años, ha sufrido un trastorno psiquiátrico asociado al estrés que afecta el bienestar de la
personas y la productividad de la compañía. Los trastornos de ansiedad encabezan la lista con un 19,5%, luego siguen los trastornos
del estado de ánimo con un 13,3%, cifras que reflejan la importancia de que los jefes y áreas de recursos humanos aprendan a
reconocer las complicaciones físicas y emocionales que pueden ser síntomas de estrés
laboral.
Alcance de la problemática a nivel nacional y/o mundial.
Es importante destacar que factores psicosociales pueden estar muy relacionados con el estrés crónico, el
cual se ha reportado como precursor de enfermedades cardiovasculares. Este tipo de padecimiento es la
principal causa de muerte en el mundo con 17.5 millones de defunciones anuales, lo que representa el 30%
de las muertes registradas en el año 2012, además se estima que en el año 2030 esta suma rondará los 23.6
millones. Por otro lado, se ha sugerido que el estrés contribuye en el desarrollo de cáncer.
Este sentido, tan solo en el año 2012 a nivel
mundial se detectaron 14 millones de casos
nuevos de cáncer y 8.2 millones de defunciones
y se estima que para el año 2032 la incidencia
será 70% mayor que en la actualidad.
Población
-Va dirigido grupos a pequeña escala, como cinco grupos en el mes de 6 a 10 personas.
-Se emplea la terapia de grupo por razones de conveniencia porque es más práctico y menos caro para los consultantes, sin embargo, está a favor de las sesiones de grupo tanto como de
las individuales.
-Se apoya en un modelo educacional cognitivo-conductual.
- se llevan a cabo varios grupos diferentes cada semana, está determinado que los consultantes que van a pertenecer a un grupo asistan primero a una sesión individual por lo menos, para
establecer los objetivos, determinar qué es lo que más influye en su estrés, y si se beneficiarán del proceso grupal.
Con respecto a la intervención se propone iniciar con psicoeducación acerca de qué es
el estrés y cuáles son sus síntomas y signos, con el fin de concientizar al (los) paciente
(s) acerca de los factores de riesgo existentes que pueden llegar a suceder si no se
aborda este problema correctamente.
Síntomas del estrés

- Físicamente: se manifiesta un aumento de tensión muscular, de la respiración y de los latidos cardíacos.

Se suma sequedad en la boca, dificultad para tragar, insomnio, pérdida del deseo sexual y de peso.
- A nivel cognitivo: figura como una constante preocupación, pensamientos acelerados, olvido,
desorganización e incapacidad para enfocarse y pesimismo.
- Conductual: la conducta de hombres y mujeres no es la misma. Se experimentan cambios en el apetito
al no comer o hacerlo demasiado, posponer y evitar responsabilidades y morderse las uñas. Se suman la
ingesta de alcohol, drogas o cigarrillos, inquietud y caminar.
-Nivel emocional: la persona muestra baja tolerancia a la frustración, se agita
fácilmente y siente que puede perder el control. Tiene pensamientos dispersos,
le cuesta concentrarse y relajarse, además empeora su autoestima.
A continuación se buscan los factores del entorno que puede llegar a ser amenazantes y
como el (los) sujeto (s) responde a cada uno de ellos. Cuando estos factores han sido
identificados, brindar alternativas de relajación (relajación autógena, relajación progresiva
de Jacobson y técnica de visualización) a estos mismos con el propósito de hacer más
ameno el afrontamiento de la situación (exposición gradual in vivo);
Relajación autógena (Schultz,1932)
-Estos ejercicios están basados en tomar conciencia de nuestro ritmo cardiaco y
respiratorio, percibir el calor en nuestra zona abdominal y percibir frescor en nuestra cabeza.
-Trata de eliminar la pasividad del paciente y su dependencia del terapeuta.
Se busca relajación total a través de 6 zonas diferentes correspondientes cada una a un ejercicio:
1. Ejercicio de Pesadez (músculos).
2. Ejercicio de Calor (vasos sanguíneos).
3. Ejercicio de Pulsación (corazón, ritmo cardíaco).
4. Ejercicio Respiratorio (respiración).
5. Regulación Abdominal (órganos abdominales).
6. Ejercicio de la Cabeza (cabeza, frescor).
Relajación progresiva de Jacobson (1929)
Es una herramienta muy útil para conseguir un mayor control de la mente, de las
emociones y del cuerpo así como para efectuar los cambios deseados del comportamiento. No es otra cosa que
aprender a relajarse e imaginar vívidamente diferentes cosas o situaciones de la forma más realista posible y
aportando todos los detalles que podamos incluir, a la vez que generamos el control de nuestras emociones,
sensaciones y comportamientos.
Técnica de visualización (Carl Simonton, 1971)
La visualización es una herramienta muy útil para conseguir un mayor control de la mente,
de las emociones y del cuerpo así como para efectuar los cambios deseados del
comportamiento. 
-Concentrarse en otros tipos de sentidos diferentes del visual, como el tacto, el gusto, el oído y el olfato.
-Grabar una descripción detallada de la escena que se pretende imaginar.
-Dibujar la escena que se pretende imaginar, como forma de activar los detalles visuales. Incluir objetos
y detalles que den a la escena un significado lo más realista posible.
Exposición gradual in vivo
Las técnicas de exposición pretenden romper el círculo que mantiene la evitación
induciendo al cliente a afrontar las situaciones o estímulos internos temidos.
Tipos
Exposición prolongada en vivo (asistida por el terapeuta)
Los clientes se exponen a las situaciones temidas durante periodos prolongados de
tiempo que pueden durar 1 hora o más. Los clientes tienen instrucciones de
permanecer en la situación, incluso si su ansiedad alcanza valores máximos, hasta
que la ansiedad desaparezca o se reduzca
El terapeuta se retira gradualmente de los periodos de exposición para hacer la
práctica en vivo más difícil y para favorecer la independencia del cliente.
Hay que estar atento para que la exposición real no sea evitada a través de
conductas defensivas manifiestas.
Practica programada
La responsabilidad principal para llevar a cabo el programa de tratamiento es del cliente con la ayuda de un compañero.
-El manual del paciente
-El manual del compañero
El terapeuta se presenta a sí mismo como un consejero o educador y no asume
ningún papel activo en la práctica de exposición.
Graduación de la exposición
Se aconseja que la EV sea gradual, ya que esto aumenta la motivación
del paciente y reduce la probabilidad de abandono.
El nivel de gradación elegido depende de lo que el cliente esté dispuesto a tolerar, de
sus condiciones médicas y psicológicas, del tiempo disponible y de la rapidez de la
habituación.
Así mismo revisar las respuesta cognitivas o pensamientos automáticos que puedan
obstaculizar la adecuada resolución de problemas y ofrecer técnicas para que el sujeto
pueda aminorar su frecuencia y, por consiguiente, su efecto. (detención del
pensamiento y resolución de problemas).
Detención del pensamiento (Bain,1920; Wolpe,1950)
Es una técnica de autocontrol efectiva para evitar los pensamientos rumiativos, esto es,
aquellos pensamientos no deseados que se repiten continuamente en ciertas ocasiones y
que llevan a sensaciones desagradables, llegando a afectar a nuestro estado de ánimo.
consiste en concentrarse en los pensamientos no deseados y después de
experimentarlos durante un breve periodo de tiempo, detener y “vaciar” la mente. Se
utilizan varios procedimientos para interrumpir los pensamientos desagradables: la
orden de “stop”, algún ruido fuerte, tirar de una goma elástica puesta en la muñeca,
pellizcarse, etc.
Esta técnica se desarrolla en una serie de cinco pasos, que se desarrollan a continuación:
-Determinar cuales son los pensamientos rumiativos
-Focalizar la atención en el pensamiento perturbador
-Interrupción del pensamiento con ayuda
-Interrupción del pensamiento sin ayuda
-Sustitución del pensamiento
Resolución de problemas (D'Zurilla y Goldfried,1971)
El entrenamiento en solución de problemas es un procedimiento por el que se entrena a las personas a reconocer sus problemas,
buscar soluciones adecuadas a los mismos e implantar la mejor solución en la situación donde se está dando el problema.
El entrenamiento consiste en 5 fases:
 
-Orientación general hacia el problema.
-Definición y formulación del problema. (determinar quién, qué, dónde, cuándo, por qué y cómo de cada problema)
-Generación de soluciones alternativas.
-Toma de decisiones.
-Puesta en práctica y verificación de la solución.
Para pasar de una fase a otra hay que haber superado previamente la anterior, así que cuando en un paso no hay
suficiente información o la solución elegida no resulte la adecuada, hay que volver a la fase previa para que una vez que
se ha realizado correctamente podamos pasar a la siguiente.
 
Impacto que se busca generar
con la propuesta de intervención:
Teniendo en cuenta las estadísticas que indican
el porcentaje de la población que padece de
estrés y que se da principalmente en
condiciones laborales, la propuesta de terapia
cognitivo
conductual sería una solución efectiva para que
las empresas implementen en los programas de
promoción y prevención con sus empleados y
así mejorar el rendimiento.
En otros ámbitos no laborales se tiene como objetivo principal mejorar la
calidad de vida de las personas brindándoles las pautas necesarias para la
solución adecuada de los problemas y el manejo de situaciones que son un
factor de riesgo para que los síntomas y signos del estrés surjan de nuevo.
Cibergrafia
https://www.terapify.com/blog/estres-sintomas-causas-tratamiento/
http://megustavolar.iberia.com/2012/10/la-relajacion-autogena/
https://w3.ual.es/Universidad/GabPrensa/controlexamenes/pdfs/capitulo08.pdf
https://www.psicologia-online.com/estres-y-ansiedad-tecnica-de-visualizacion-2337.html
http://
diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/18403/1/T%C3%A9cnicas%20de%20Exposici%C3%B3
n%202011.pdf

https://
www.kundala.es/index.php/2012-03-03-22-23-55/11-textos/30-detencion-del-pensamiento
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S071792272002000600002&script=sci_arttext
https://
www.google.com/amp/s/www.rcnradio.com/mcontent/5b36c1435f0049e5d12fdd4f/amp
http://www.superarladepresion.com/superarladepre/3depre_relajacion.php
https://psicologiaenred.wordpress.com/2011/05/04/la-detencion-del-pensamiento/
https://artpsycho.webnode.es/metodos-y-tecnicas/tecnicas-de-resolucion-de-problemas/
https://www.elnuevodiario.com.ni/variedades/96283-estres-mundo-hoy/
http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/688/1054