Dr.

Carlos Breña Betancourt

Alimentación Infantil
 Alimentación Infantil

Sistema de Objetivos

Al Finalizar el tema el participante será capaz de:

Explicar la Importancia de una alimentación adecuada dentro

del campo de la Odontología Infantil.
Alimentación Infantil

Contenido:

Generalidades
Lactancia Natural. Importancia
Lactancia Artificial: Formulas y Ablactación
Requerimientos Nutricionales de acuerdo a la Edad.
Fuentes de Nutrientes.
Hábitos de Alimentación y El Odontopediatra.
Educación Alimentaria Infantil
Alimentación:
Proceso a través del cual el Niño obtiene los nutrientes necesarios
para desarrollarse sano y fuerte, tanto física como mentalmente
en cada una de sus etapas.
Imber, 1983.

Generalidades Nivel de salud

Alimentación
del Individuo

Patrones de
Nutrición Se establece en la Niñez

Elementos Nutricionales,
Estomatopediatria Debe conocer su función y como
influyen en la Boca

a las Interrogantes
Dar Respuesta
de los Padres
Lactancia Materna:
Es el método natural a través del cual una madre alimenta a su hijo,
generando un desarrollo natural y físico adecuado
American Academy of Pediatrics, 1981.
 Desarrollo Ayuda a crecer al
adecuado del Bebe Sano y Fuerte
Maxilar

Protege al Bebe
Es placentero contra Infecciones
para la Madre

Ventajas de la Protege al Bebe de

Leche Materna la Mal Nutrición
Reduce el Riesgo
de Alergias en el
Bebe
Es de Fácil
Aplicación

Estrecha la Relación
entre la Madre y el Barata
Hijo
 Vaciado por la Aumento en
presión rítmica de la Reflejo de Lóbulo anterior Producción de la
lengua y los cierre de la Hipófisis Hormona
maxilares del Bebé Prolactina

Leche Fluye a Estimula a la Cel.

los senos Cuboideas de los
lactíferos ó Alveolos Mamarios
areolares
Activa la
Contracción de
la Cel.
Mioepiteliales Absorben
que rodean los
alveolos Reflejo de
Eyección

El Lóbulo posterior Nutrientes del

de la Hipófisis flujo
produce entre otras sanguíneos
hormonas,
Oxitocina
Los pezones La leche se
mandan Cuando el almacena en los
impulsos Bebe alveolos
sensoriales al Succiona mamarios
Hipotálamo
 Septicemia Fiebre Tifoidea

Malnutrición Crónica
Tuberculosis
Activa

Debilidad
Nefritis

Neurosis Graves
Eclampsia

Psicosis Postparto
Hemorragias
Profusas
Infección Aguda de la
Madre, si el Niño esta
Malaria afectado
 10 Pasos para una Lactancia Exitosa
Lo que Ud. debe saber

1) En la clínica de 2) La Lactancia Materna 3) El recién nacido

Lactancia se enseña a se inicia en la sala de debe permanecer junto
todas las embarazadas partos. a su madre día y
sobre alimentación noche.
natural.

4) El recién nacido se 5) El personal brinda

debe alimentar a libre información oral y escrita
demanda, con leche sobre Lactancia Materna y
materna exclusiva. sus beneficios.
 10 Pasos para una Lactancia Exitosa
Lo que Ud. debe saber

6) El personal debe 7) No dar tetinas ni 8) El recién nacido no

capacitar sobre técnicas chupetes a los bebes que debe recibir leche
de amamantamiento. son amamantados. artificial, ni bebida alguna
(salvo indicación médica).

9) No se permite la 10) Personal capacitado

promoción de leche en Lactancia está las 24
artificial. horas a su servicio.
Método a través del cual se alimenta al Niño con una leche distinta a la
materna. Por Ejemplo: Leche de Vaca o sus variantes
Nelson (1990)

Cuando la Leche Materna esta Contraindicada

Indicación

Madres que Trabajan

Conceptos
Falta de Firmeza en los Senos
Contemporáneos
Socialmente Inaceptable
 Aptamil
Lactogen
Formulas Normales a
Partir de Leche de Vaca Nan 1.6 Proteínas

Similac
 Lactovisoy (a base de
Soya)
Hipoalergénicas
Casec (Baja en
Sin Hidratos de Carbono Grasas
Leches Carbohidratos)
Formulas Predigeridas con Azucares
Adaptadas 3200 AV (Baja en
componente por separado Proteínas
Fenilamina)
(Líquidos Predisueltos)
S-44 wyeth (sin
vitaminas)
Damira (Proteina
Hidrolizada)

Proteinatos / Caseinatos Al 110

Intolerancia a
Puleva- L
la Lactosa
Formulas Especiales
Sustituyen la lactosa Alsoy
(Entre Muchas Otras)
por otro azúcar Puleva –V
A base de Soya
Dextrinomaltosa Velactin

Almidon AR
Otras Leches
Pematuro
Antirregurgitación
Puleva - Prenatur
Alimentación Infantil

Ablactación
Introducción de Alimento distintos a la Leche Materna
Imber(1975)

Hoy se toma como la introducción de Alimentos Sólidos distintos a la Leche

Lee (1998)
 Plan Sencillo de Ablactación

Enfermo
5- 7 meses Lactante inquieto, que quiere mamar más seguido
T. De Ablactación

Hacerlo despacio, sin mezclas ni condimentos

•

Comenzar con plátano, raspado con una cucharita, al mediodía

•

Se le ofrece un seno al Bebe, luego la Comida y después el otro seno, así no se llena.
•

Darle el alimento x 4 ó 5 días seguidos, así se identifica cualquier reacción.

Cada semana un nuevo alimento.

•

Luego Manzana, Cereal de Arroz, mas probaditas de plátano y Manzanas

•

Papa cocida, Zanahoria, Espinaca, verduras cocidas (diluidas en agua hirviendo o en leche)
•
1 Año

Leguminosa y Granos
•

Huevo y Carne después del primer año

•

Dieta.
•

7 – 16 % de Proteina
•

Así mismo, dieta sin sal, sin azúcar, para que disfrute del verdadero sabor de los alimentos.
•

Postres y dulces esperar el mayor tiempo que se pueda.Estan ligados a la caries y a la

•

enfermedad periodontal.
 Requerimientos Nutricionales con la Edad

Cantidad de Leche para el Desarrollo Normal del Niño

Niño 3 Kg 450 grs a 500 grs
Niño 4 Kg 600 grs a 650 grs
Niño 5 Kg 750 grs a 800 grs
Niño 6 Kg 850 grs a 900 grs

Edad Tomas Promedio Cantidad por Biberón

-1 Semana 6 – 10 60 a 90 cc
1 Semana – 1 mes 6–8 100 a 120 cc
2 Meses – Meses 6–7 150 a 180 cc
3 Meses – 4 Meses 5 180 a 210 cc
5 Meses – 12 Meses 3–4 210 a 240 cc
 Fuentes de Nutrientes

Finn:
“ La Nutrición es la suma de los procesos relacionados con el Crecimiento,
Mantenimiento y Reparación del Cuerpo Humano”

Clasificación de los nutrientes

Macronutrientes Agua Micronutrientes

Vitaminas Minerales
Proteínas Hidratos de Lipidos
Carbono
Proteínas Moléculas Complejas formada por Aminoácidos

Son de Origen

Animales Vegetales
(Contienen la Totalidad de los (No Cubren la Totalidad de los
Aminoácidos esenciales ó no Aminoácidos esenciales)
Sintetizados por el Organismo)

Carne, Pescado, Verduras, Frutas,

Aves, Huevo Cereales, Legumbres

Proteína

Aporte de Aminoácidos para el crecimiento y

reparación de tejidos y la síntesis de
hormonas, anticuerpos y enzimas
 Requerimientos

Lactantes 2,2 Grs x Kgr / Día

1 – 3 Años 23 Grs x Kgr / Día

4 – 6 Años 30 Grs x Kgr / Día
Niños Mayores 39 Grs x Kgr / Día

12 a 15 % de las Calorías Diarias

Carencia:

Laxitud

Aumento del Tamaño Abdominal

Kwashiorkor (Malnutrición Proteico-
Calorica)
Marasmo (Malnutrición Calorica)
 Son cadenas Hidrocarbonadas de
Hidratos
Hidratos de
de Carbono
Carbono 5, 6 o mas Carbonos

Su Función Principal es:

 Proporcionar energía para el trabajo químico del organismo

 Dextrinas  Ambiente favorable para la flora intestinal
 Facilitan la Oxidación de las Grasas.

Fuentes

Animal Vegetales
Órganos: Por Ejemplo Hígado, Ríñon Granos, Plantas Amilaceas
Leche, Ciertos crustáceos ( Papa, Maiz, Arbejas)
 Carbohidratos

Glucógeno
Almidón
Azúcar

50 a 60% de las calorías consumidas en la dieta diaria

Lactantes 120 Kcal/Día

American Academy of Pediatrics (1990)
Niños Mayores 2400 Kcal/Día

Carencia

Cetosis Disminución de Peso

 Sustancias Orgánicas Insolubles en agua, formada por la
Lípidos unión de ácidos grasos a otros elementos. Por Ejemplo:
Alcoholes, Eter, Cloroformo.

Suministran Ac.
Grasos esenciales
 Crecimiento
 Conservación de los Tejidos
 Sirven de vehículos a las Vitaminas Liposolubles
 Fuente de Energía

Esenciales 30% de la Ingesta calorica

Ac. Grasos
No Esenciales Lactantes 120 Kcal/Día
Niños Mayores 2400 Kcal/Día
Carne de Cerdo Carencia
Animal
Huevos
Leche
Ac. Grasos
De Maíz  Falta de Peso
Vegetal Aceites  Ansiedad por la Grasa
De Soja  Cambios Cutáneos
 Nutriente esencial, forma la mayor parte de nuestro
Agua cuerpo (75% del Volumen del Cuerpo)

Medio de Transporte de los demás Nutrientes

En el agua se producen todas las reacciones Metabólicas

Alimentación
Agua debe renovarse Clima
Dependiendo
cada 6 horas Trabajo
Salud
 Micronutrientes

Compuestos orgánicos e inorganicos que el organismo requiere en cantidades pequeñas para:

Equilibrio del Metabolismo Liberan energía a Ayudan a la

Celular partir de Lípidos e formación de Sangre,
Hidratos de Carbono Huesos y tejidos

Complejo B
Hidrosolubles
Vitamina C
VITAMINAS
Pueden
Liposobules A,E,D,K
Ser:

MINERALES Ca,P,Mg,F
Na,K
 Minerales Nutrientes Inorgánicos que desempeñan diversas
funciones en el Organismo

Calcio

Dureza a los Huesos y Dientes

Fósforo Mineralización de Huesos y Dientes
Componentes Entre Otras...
Básicos de los
Tejidos Duros Magnesio Esencial para la Respiración Celular

Aumenta la resistencia del Esmalte a la solubilidad al

ácido
Flúor Interviene en la Remineralización del Esmalte, puesto
que interviene en la formación de Fluor – Apatita
Disminuye la Disolución de Calcio y Fósforo
Tiene efecto Antibacterial en la placa dental

Sodio y Potasio: Equilibrio Ácido Básico

Otros
Hierro: formación de Glóbulos Rojos
 Minerales
Quesos Duros
Leche
Vegetales
Calcio 360 – 800 mg/Día
Verdes
Legumbres
Helados

Carne
Pescado
Pollo
Componentes Fósforo Huevos 240 – 800 mg/Día
Básicos de los Leche
Tejidos Duros Cereales
Legumbres

Carne
Magnesio Leche
Legumbres 3,6 mg /Kg/Día
Cereales

Agua 0,25 mg – 1,0

Flúor
Mariscos 0,0 – 0,3 (ppm en agua
 Hábitos de Alimentación y Odontopediatría

Estomatopediatra

Profesional Integral
Saber Determinar

Examen Clínico

Trastornos Nutricionales
del Paciente

Estructuras Boca
Corporales Visibles
 Signos Físicos y Causas de Malnutrición
Área del Cuerpo Signos Asociados con la
Malnutrición
Falta de brillo natural, seco,
Pelo escaso, se desprende
fácilmente
Oscurecimiento de la Piel
Cara sobre las mejillas y debajo
de los ojos, Palidez
Conjuntiva pálida,
Ojos queratomalasia, palpebritis
angular
Enrojecimiento e inflamación
Labios de la Boca y los labios
(queilosis), hendiduras y
cicatrices angulares
Lengua Roja, Fisurada, Inflamada
(glositis), color magenta.
Causas
Carencia de Proteínas y
Calorías.
Falta del Complejo
Vitamínico B
Deficiencias de Proteínas,
Vit. A, Niacina, Riboflavina,
Piridoxina.
Deficiencia de Riboflavina
o Niacina
Deficiencia de Ácido
Fólico, Niacina, Vit. B12,
Piridoxina, Riboflavina, Fe,
Niacina, Desnutrición
general.
 Signos Físicos y Causas de Malnutrición
Continuación

Área del Signos Asociados con la Causas

Cuerpo Malnutrición

Cariados o ausentes. Exceso de azúcar (pobre

Dientes Hipoplasia del esmalte higiene), exceso de flúor.
causada por fluorosis
Sangrante, esponjosa, Deficiencia de ácido ascórbico
Encías puede estar retraída
Agrandamiento de la Deficiencia de iodo, desnutrición
Glándulas Tiroides, agrandamiento de general, deficiencia de proteínas.
la Paratiroides
Hiperqueratosis folicular, Deficiencia de Vit. A,
Piel resequedad (xerosis) con Insuficiencia de Ácidos grasos
descamación, insaturados y esenciales, Vit.
hiperpigmentación, B12, ácido fólico, niacina, Ácido
petequias, dermatitis, ascórbico.
pelagra
Uñas Uñas en forma de cuchara, Deficiencia de Fe.
frágiles, quebradizas.
 Alteraciones en Boca

Tejidos Duros Tejidos Blandos

Dientes Predisposición a la
enfermedad Periodontal

Pre Eruptiva Post Eruptiva

Anomalías de Caries
Desarrollo
 Alteraciones Pre Eruptivas en los Dientes

Las Alteraciones por los Anomalía de Desarrollo

desequilibrios nutricionales en la
fase Pre-eruptiva, alteran la
morfología y función de las Matriz Proteínica que
Glándulas salivales se va Mineralizando

Vit. A: Atrofia Dentinaria

 Vit. D: Retardo en la Erupción, Hipoplasia
del Esmalte, Calcificación alterada de la
Dentina (Dentina Interglobular)

Vit. E: Evita oxidación de la Vit. A,  Calcio y

 Fósforo: en Fase pre-eruptiva, afecta la
mineralización del esmalte.

Fluor: Disminuye la resistencia del Esmalte

 Alteraciones Post Eruptivas en los Dientes
Alteraciones Pre Eruptivas de las
glándulas salivales, alteran la
morfología y función de las mismas

osición
Predisp
Caries Dental

Proteínas Lípidos
Local:  de Proteinas en la Dieta, Las grasas hacen a los carbohidratos
 FloraAcidogena: sustitución de menos solubles, y por tanto menos
Carbohidratos x sustancias no
utilizables por la flora bucal. Los
fermentables
alimentos con  contenido de grasa no
se adhieren a la superficie dental

A nivel sistémico: el  de los niveles de

úrea(catabolito de las proteinas) en la saliva,
hace que los microorganismos ureoliticos de la
placa, conviertan úrea en amoniaco,  la acidez
de la placa.
 Alteraciones Post Eruptivas en los Dientes

Caries Dental

Hidratos de Carbono
Son el grupo de nutrientes más usado por los
microorganismos como fuente de energía

Dependen de:

Composición Química:
Consistencia Física:
La Cariogenicidad de ciertos
alimentos pueden ser disminuida por > adhesividad > tiempo en contacto
algunos de sus componentes con los dientes =,  Cariogénico.
Químicos.

Tiempo en que se Ingiere:

En horas de comida, - Frecuencia:
Cariogenicidad =  secreción salival y > Frecuencia  Cariogenicidad
> aumento de los músculos bucales
que generan autolimpieza.
Alteraciones Post Eruptivas en los Dientes

Caries Dental

Vitaminas y Minerales

La  de la ingesta de algunas Vit. y Minerales,  la

Resistencia Dentaria (Vit. A, E, B6, Ca, P, F).

Flúor:
Reducción de la Solubilidad del Esmalte
Accion antibacterina y antienzimatiza local
Inhibe la producción de Polisacáridos
Alimentos que Disminuyen el pH de la Placa
Interproximal por debajo de 5.5.
Arroz Gelatina Pan Integral
Avena Guisantes Enlatados Papas
Banana Jugo de Naranja Pasas
Bizcocho Leche Queso Crema
Caramelos Mantequilla de Maní Refrescos
Corn Flakes Manzanas Tomates
Frijoles Enlatados Naranjas Uvas
Galletas de Soda Pan Blanco Zanahorias Cocidas
 Alteraciones de los Tejidos Blandos

Malnutrición

Predispone

Enf. Periodontal
Inflamatoria Común Pre
sa d isp
Cau one

Puede Predisponer
Enf. Periodontal Deficiencias
Características Físicas nutricionales en la
de la Dieta Composición de la Dieta
Lesiones con Bolsa
Gingivitis
Periodontal

Dietas Blandas Dietas Fibrosas

Irritantes
Locales
Acción de Limpieza
Mayor Acumulación
de Placa y Cálculo
Menor Acumulación de
Placa
 Educación Alimentaria Infantil

Buena Alimentación = Cooperación de la Madre y su Hijo

Las comidas deben ser tranquilas y Satisfactorias

Contribuyen al bienestar Emocional de la Madre y el Niño

Madre

Tensa
Rabiosa
Irritable Emocionalmente
Inestable

Requieren Apoyo u Orientación

Gracias Por
Su Atención
 Tanto en la Lactancia Alimentación Favorece los lazos
como en la Alimentación adecuada y al afectivos
Entérica momento Maternofiliales

Hipopotasemia

Hiperpotasemia Reduce riesgo

Hipoglicemia
 El Lactante puede
variar los intervalos de
la Comida en las 1ras.
Semanas

El Estomago de un
Lactante dura 1 – 4 h
Interpretar las
para vaciarse
necesidades del Niño

Lo cual determina el
horario de comidas

Al final del 1er. Mes el

90% ha establecido
un horario regular
 Los Niños Hábitos que
Crear Hábitos con establecen pronto 2–5 pueden ser para
Amor y Paciencia un horario de Años toda la Vida
alimentación
regular

para que no realice

el llanto con
El Hábito de hambre
alimentar al Niño
cuando den
muestras de Para que no
Hambre es Manipule
importante
No cree malos hábitos como tragar de
golpe la comida ó tomar pequeñas
cantidades con frecuencia
 Tips:

Los Lactantes lloran por muchas causas NO SOLO DE HAMBRE

No fomentar el hábito de ofrecer comidas con frecuencia o de tomar al niño y alimentarle

para callar su llanto

Evitar la alimentación forzada, ya que el niño creará un rechazo a esta actividad

Ingerir leche excesivamente, disminuye el hambre y el deseo natural hacia otros

alimentos básicos

Ingerir hidratos de Carbono refinado

NO utilizar dulces como soborno, para que el Niño coma

No ingerir alimentos entre comidas

Hacer de la Hora de comer algo agradable