,

Sujeto con discapacidad.

Fonoaudiología II 2018
Patología auditiva:
Se define como:

Disminución de la capacidad auditiva, es

decir, cuando el promedio tonal puro auditivo
excede los 20DB para cada oído para las
frecuencias 0,5- 1 , 2 y 4 khs.
Se llega al diagnóstico por medio de un estudio
llamado audiometría:
Los resultados quedarán volcados en un
audiograma:
Ley Nº 25415(4-4-2001): Los bebés recién
nacidos de Argentina tienen derecho al
screening auditivo gratuito con el fin de
detectar dificultades.

Se lleva a cabo mediante dos tipos de

exámenes, ambos seguros y confortables:
 1.-Emisiones otoacústicas u EOAs:

Se colocan en el oído del bebé, un audífono de tamaño

miniatura y un micrófono y se emiten sonidos.
Si un bebé escucha de manera normal, un eco es reflejado
hacia el canal del oído y es medido por el micrófono.

Si un bebé tiene cierta pérdida auditiva, un eco no puede

ser medido en el exámen EOAs.
OAEs:
2-Respuesta auditiva del tronco encefálico
o RATE:
Para realizarlo se colocan electrodos apoyados en la
cabeza del bebé y se emiten frecuencias de sonidos, de
modo de poder detectar respuestas que consisten en
actividad eléctrica.
Ambos estudios están en condiciones de ser aplicados
juntos o por separado.

A veces los bebés primero son examinados usando los

OAEs, y aquellos que no pasan satisfactoriamente ésta
prueba, son sometidos a la segunda, la RATE.
Los tipos de hipoacusia dependen del parámetro
que observemos por lo que podemos detectar:
-Hipoacusia Unilateral (un solo oído).
-Hipoacusia Bilateral (ambos oídos-puede ser simétrica o asimétrica).
-Por intensidad de la pérdida pueden ser:
leve, moderada, severa o profunda.
-Por la localización de la lesión:
Hipoacusia de transmisión: la lesión se ubica en oído externo y medio.

Hipoacusia neuro-sensorial o perceptiva: en oído interno en zona

coclear.

Mixta: ambas.
Según la adquisición del lenguaje se clasifica en
hipoacusia:

• Pre lingual: antes adquirir el lenguaje, se toma como

edad límite los 2 años.

• Peri lingual: entre 2 y 5 años, se verá afectado.

• Post lingual: mas de 5 años cuando el lenguaje ya se

consolidó.
 Incidencia en el aspecto fonológico del lenguaje
según el momento de adquisición de la patología:

• Pre lingual: Hipoacusia anterior al desarrollo del habla tendrá

como consecuencia que el sistema fonológico no se adquiere.

• Peri lingual: La fonología se verá afectada y su adquisición

será parcial, se presentarán dislalias con omisiones.

• Post lingual: en hipoacusia posterior al desarrollo del habla el

aspecto fonológico está adquirido.
Teniendo en cuenta el nivel de pérdida en el
tiempo pueden ser:
• Estables es decir, constante en el tiempo.

• Progresiva: los umbrales se deterioran repentina o

gradualmente.

• Fluctuante: los umbrales varían o recuperan o

perjudican en el tiempo.
 Causas:
• Congénita.
• Hereditaria.
• Sindrómica.
• Infecciosa.
• Ototóxico.
• Ruido.
• Presbiacusia.
Incidencias en el lenguaje y la comunicación:

La pérdida auditiva genera una alteración de la

comunicación oral que dificulta la participación afectiva
y efectiva.

En el caso de envejecimiento natural (presbiacusia) se

ha asociado a un deterioro cognitivo: memoria y
atención y a la salud mental: ansiedad y depresión.
(Video de 1.45min: para visualizar colocar cursor sobre imagen y “clickear” play)
• Dependiendo de la gravedad, las frecuencias afectadas y la
etapa de vida en que se manifieste, la hipoacusia puede causar
un daño profundo al desarrollo del habla, el lenguaje y las
habilidades cognitivas; especialmente si comienza en niños en
etapa pre-locutiva.

• El déficit auditivo en el niño afecta el aprendizaje escolar y en

su capacidad para obtener, mantener y llevar a cabo una
comunicación.
• En muchos casos se produce estigmatización y aislamiento.
 En el mundo, proyectando la inclusión- (video de 3.30min: para visualizar
colocar cursor sobre imagen y clickear “play” )
.
En Argentina:

Nuestro país adhiere a la Convención Internacional de los

derechos de las personas con discapacidad: una herramienta de
las Naciones Unidas para garantizar sus derechos.

En específico sobre Hipoacusia se dictó en el año 2001 la Ley De

Hipoacusia Nº 25.415 destinada a la Detección Temprana y
Atención de la Hipoacusia.

La Ley de Servicios de Comunicación Audiovisual 26.522

establece en su artículo 66 pautas para garantizar la accesibilidad
de las personas con discapacidad auditiva.
A nivel local:

A nivel local:

en la Municipalidad de Tres Arroyos se confecciona una base de datos de personas idóneas en el Lenguaje de Señas con el fin de que actúen como traductores para comunicar a la persona que padece hipoacusia con las diferentes Instituciones (juzgados, comisaría, ministerios, etc…).
Referencias Bibliográficas:

• Asociación Panamericana de Otorrinolaringología: https://

www.panamorl.com.ar/leydeteccion.htm.

• Díaz Constanza: “Hipoacusia: trascendencia, incidencia y prevalencia”.

Rev. Médica Clínica Condes, 27 (2016) pp. 731-739.

• González Jorge N.: Alteraciones del habla en la infancia. Aspectos

clínicos. Buenos Aires, Panamericana, 2003.

• Serra, Silvana: Fonoaudiológicamente. Córdoba, Brujas, 2008.

• Signia Hearing (2016):https://

www.youtube.com/watch?v=6ZvOe2M6A4Y

• Telemadrid (2010): https://www.youtube.com/watch?v=tlOP-U_mWek

Estudiantes:

• Balbuena, Daniela.

• Mujica, Liliana.

• Rasmussen, Natalia.

• Ruso, Silvina.