EPIDEMIOLOGIA I

L.E.S.P CONCEPCION DUARTE ALVAREZ

OBJETIVO

 El alumno explicará los conceptos de la epidemiologia. Comprenderá los

conceptos de salud y enfermedad, así como el comportamiento de esta ultima.
Desarrollara las habilidades para el calculo e interpretación de medidas
epidemiológicas básicas y reconocerá los diseños de los diferentes tipos de
estudios epidemiológicos mediante la comprensión de los conceptos de
variabilidad y sesgo. Identificará la importancia de a prevención de las
enfermedades y su relación con los estudios epidemiológicos.
TEMAS

 1. INTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIA
1.1 QUE ES LA EPIDEMIOLOGIA
1.2 CONTEXTO HISTORICO
1.3 DEFINICION Y PANORAMA DE LA EPIDEMIOLOGIA
1.4 APLICACIONES Y LOGROS EN EPIDEMIOLOGIA

2. MEDIDAS EPIDEMIOLOGICAS EN SALUD Y ENFERMEDAD

2.1DEF DE SALUD Y ENFERMEDAD
2.2 MEDIDAS DE FRECUENCIA DE ENFERMEDAD
2.3 PREVALENCIA E INCIDENCIA
2.4 DIFERENCIAS ENTRE RIESGO, PREVALENCIA E INCIDENCIA
2.5 USO DE LA INFORMACION DISPONIBLE: MORTALIDAD
2.6 SUPERVIVENCIA
EXAMEN DIAGNOSTICO

 ¿QUE ES EPIDEMIOLOGIA?

 CUAL ES LA UTILIDAD DE LA EPIDEMIOLOGIA EN EL SECTOR SALUD?

 CUAL ES LA RELACION DE LA EPIDEMIOLOGIA CON LA DISCIPLINA DE ENFERMERIA?

 DEFINE INCIDENCIA, PREVALENCIA, RIESGO, CASO CONFIRMADO, CASO PROBABLE, CASOS

SOSPECHOSO.

 QUE ES UNA DEFINICION OPERACIONAL DE LA ENFERMEDAD?

 EN QUE NIVEL DE ATENCION CONSIDERAS QUE LA EPIDEMIOLOGIA ES DE UTILIDAD?

SUS ORÍGENES

 En la antigüedad el origen de las enfermedades se atribuían a factores místicos y

sobrenaturales.
  Más tarde con el aporte de la cultura griega se empezaron a formular hipótesis
basadas en la razón y .observación.
 Hipócrates elabora el concepto de “constitución epidémica” (Aires, aguas y
lugares) en el cual el balance entre el hombre y su medio es sinónimo de salud.
Esta teoría se mantuvo durante toda la Edad Media, sin embargo, se la integro la
idea del momento de que la enfermedad era producto del castigo divino, puesto
que la iglesia tenia total control sobre las ciencias, esta instauró medidas
sanitarias como “aislamiento y la cuarentena” => (introdujo lo que luego sería el
inicio de la estadísticas.
 En 1978, Edward Jenner se inereso en encontrar una frma mas segura de perevenir
la viruela mediante la observación y experimentación. 

 Thomas Sydenham (1624-1689) y Giovanni María Lancisi (1654-1720) formularon l

La teoría miasmática en la que Los miasmas, que eran el conjunto de
emanaciones fétidas de suelos y aguas impuras, eran la causa de enfermedad).
JOHN SNOW

  Médico inglés precursor de la epidemiología,
hasta el punto de ser considerado padre de la
epidemiologia.
 Demostró que el cólera era causado por el
consumo de aguas contaminadas con materias
fecales, al comprobar que los casos de esta
enfermedad se agrupaban en las zonas donde el
agua consumida estaba contaminada con heces,
en la ciudad de Londres en el año
de 1854.miología moderna. 
DEFINICION DE EPIDEMIOLOGIA

La epidemiología, palabra derivada del griego epi (sobre) demos (pueblo)

y logos (ciencia).

Según la OPS: es la ciencia que estudia la distribución, frecuencia,

determinantes, relaciones, predicciones y control de factores relacionados
con la salud y enfermedad de poblaciones humanas determinadas.

 La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de

estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la
salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros
problemas de salud. Hay diversos métodos para llevar a cabo
investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios descriptivos
se pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos
permiten analizar los factores determinantes. (OMS).
 IMPORTANCIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
En epidemiología se estudian y describen la salud y las enfermedades que se presentan en una
determinada población, para lo cual se tienen en cuenta una serie de patrones de enfermedad, que se
reducen a tres aspectos:

PERSONA
• Las personas más
propensas a padecerla
LUGAR (niños, ancianos, etc.,
• Ciudad, la población, según el caso).
el país, el tipo de zona
TIEMPO en donde se han
• El tiempo que tarda en presentado los casos
surgir, la temporada
del año en la que
surge y los tiempos en
los que es más
frecuente.
 EJERCICIO:

En un estudio epidemiológico, cuatro pacientes masculinos

habían sido homosexuales previamente sanos, a comienzos de su
tercer decenio de vida, residían en Los Ángeles y enfermaron
durante el intervalo de los nueve meses previos a junio de 2010.

*Describe los patrones de la enfermedad.

OBJETIVOS

 La epidemiología es parte importante de la salud pública y contribuye a:

 Definir los problemas e inconvenientes de salud importantes de una comunidad;
 Describir la historia natural de una enfermedad;
 Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad (su etiología);
 Predecir las tendencias de una enfermedad;
 Determinar si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable;
 Determinar la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada;
 Probar la eficacia de las estrategias de intervención;
 Cuantificar el beneficio conseguido al aplicar las estrategias de intervención sobre la población;
 Evaluar los programas de intervención;
 La medicina moderna, especialmente la mal llamada medicina basada en la evidencia (medicina factual o medicina
basada en estudios científicos), está basada en los métodos de la epidemiología.
VENTAJAS

 Ayuda a identificar u nuevo brote de una enfermedad.

 Considerar los grupos mas afectadas por la enfermedad aporta indicios q cerca e
las posibles causas del padecimiento.
 Puede usarse para proponer estrategias de control o prevención de la
diseminación.
 Sirve para medir el impacto de las medidas de prevención
 Aporta información sobre la gravedad de la enfermedad, requerida
 para determinar la necesidad de servicios médicos de salud.
LOS PRINCIPIOS BASICOS EN EPIDEMIOLOGIA
ES QUE LA ENFERMEDAD EN LA POBLACIÓN:
 No ocurre aleatoriamente o al azar.
 No se distribuye de manera
homogénea.
 Tiene determinantes causales y
factores cuantificables.
 Es un fenómeno dinámico
EPIDEMIOLOGIA CLINICA

 En 1938 John R. Paul utilizo la

terminología de Epidemiologia Clínica
para referirse a los términos
epidemiológicos en el área clínica, como
el retorno del paciente tras una encuesta
epidemiológica sobre el terreno que le
rodea para comprender mejor así su
circunstancia familiar, social, etc.
 DIFERENCIAS ENTRE EPIDEMIOLOGIA
CLÍNICA Y EPIDEMIOLOGIA CLÁSICA
Epidemiologia Clínica Epidemiologia Clásica
OBJETIVOS Adecuación dx y terapéutica del Estudio de la enfermedad en la
individuo comunidad
INVESTIGACION ETIOLOGICA Causas involucradas en la enfermedad Factores de riesgo en la comunidad
FINALIDAD Criterios para la actividad clínico- Actuación preventiva sobre los FR
asistencial
CONTENIDO Anamnesis Antecedentes socioeconómicos.
Exploración Inspección(datos)
Tests complementarios Examen del medio ambiente
Dx definitivo Objetivos, plan
Tx Control/ Erradicación
Curación/Muerte
ORGANIZACIÓN Ensayos clínicos Trabajo en equipo interdisciplinario
PARTICIPACION Pasiva del sujeto Autorresponsabilidad
VERIFICACION Procedimiento dx y tx Evaluar el impacto de intervención sobre
objetivos.
• Describe el fenómeno • Busca establecer • Realizacion de estudios
epidemiológico en posibles relaciones experimentales con
tiempo, lugar y causales entre FR a los poblaciones humanas o
persona, cuantificando que se exponem las animales.
la frecuencia y poblaciones
distribución.

EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA

DESCRIPTIVA ANALITICA EXPERIMENTAL
OTRAS DEFINICIONES

 ENDEMICO: Presencia habitual de una enfermedad dentro de una región

geográfica.
 EPIDEMIA: Aumento repentino y de gran cuantía en la incidencia de una
enfermedad en una población.
 PANDEMIA: Surgimiento rápido de una enfermedad que afecta en un amplio
rango de poblaciones distribuidas en zonas geográficas. (mundial).
 VIGILANCIA: El seguimiento de l incidencia de una enfermedad en una población.
 EIOLOGIA: Parte de la medicina que estudia el origen o las causas de las
enfermedades.
“CONOCER ALGO, ES HABER LOGRADO LAS REPUESTAS AL QUÉ, CUÁNDO CÓMO
Y POR QUÉ DE ESE ALGO”

 SOCRATES.