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Extremidad

Inferior
• Arianna Calderón 19101016
• Valentina Parra 19101006
• Yismar Pérez 19101020
Huesos Del Miembro Inferior
El fémur - en el Muslo La rotula - en la rodilla

La tibia y el peroné - en la
El tarso, el metatarso y las falanges pierna
- en el pie
Flexión de Rodilla
semitendinoso

semimembranoso

Bíceps crural

Todos los músculos poplíteos Amplitud de movimiento


De 0º a 135º
Extensión de Rodilla
Vasto
Recto
interno
anterior
largo

Vasto
Crural interno
oblicuo

Vasto
externo
crural

Amplitud de movimiento
De 0º a 135º

Cuádriceps femoral
Flexión Plantar del Tobillo
Gemelos
del tríceps soleo
sural

Amplitud de movimiento
De 0º a 45º

Gemelos y soleos
Dorsiflexion e Inversión del Pie
Tibial
Anterior

Amplitud de movimiento
De 0º a 20º

Tibial Anterior
Eversión del Pie, con flexión
plantar o dorsiflexion
Peroneo Peroneo
lateral largo lateral corto

Amplitud de movimiento
De 0º a 25º

Peroneo lateral largo y peroneo lateral corto


Flexión MF del dedo grueso y los
dedos del pie
DEDOS DEL PIE DEDO GRANDE

Lumbricales Flexor corto del


plantares dedo grande

Amplitud de movimiento
Dedo grande: 0º a 45º
Cuatro dedos: 0º a 40º

Lumbicares y flexor corto del dedo gordo


Flexión MF del dedo grueso y los
dedos del pie
IF, dedo grueso IFP, dedos del pie
Flexor Flexor
largo corto
común de plantar
los dedos

IFD dedos del pie Amplitud de


movimiento
Flexor
IFP, cuatro dedos: 0º a
largo del 35º
dedo
IFD, cuatro dedos: 0º a
grueso 60º
IF, dedo grueso: 0º a 90º

Flexor común largo de los dedos, flexor común corto de los dedos y
flexor largo del dedo largo
Extensión MF e IF del dedo
grueso y dedos del pie
Extensor
largo
común de
los dedos
Extensor
del dedo
Extensor grueso
corto
común de
los dedos

Amplitud de movimiento
De 0º a 75-80º

Extensor común largo de los dedos, extensor común corto de los dedos
y extensor largo del dedo grueso
FLEXION MF DEL DEDO GRUESO (FLEXOR CORTO DEL
DEDO GRUESO)

POSICION DEL PACIENTE: Sentado. De forma


alternativa, el paciente puede colocarse en decúbito
supino. Con las piernas suspendidas del borde de la
mesa. Tobillo en posición de equilibrio (postura
intermedia entre la dorsiflexion y la flexion plantar).
POSICION DEL TERAPEUTA: Sentado sobre un
taburete, frente al paciente.Posicion alternativa: de
pie, en un lado de la mesa, cerca del pie del
paciente. El pie del paciente se apoya en el regazo
del examinador. Una mano se coloca sobre el dorso
del pie, inmediatamente por debajo del tobillo, para
estabilizarlo. El dedo índice de la otra mano se
coloca debajo de la falange proximal del dedo
grueso. De forma alternativa, la punta del índice
(con uñas muy cortas) se coloca por debajo de la
falange proximal.
TEST: El paciente flexiona el dedo grueso.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Doble el dedo
grueso sobre mi dedo. Mantengalo asi. No permita
que lo estire.
PUNTUACION

GRADO 5 (NORMAL): El paciente realiza el movimiento completo y se mantiene


frente a la máxima resistencia.
GRADO 4 (BIEN): El paciente realiza el movimiento completo frente a una
resistencia de fuerte a moderada.
GRADO 3 (REGULAR):.El paciente realiza el movimiento completo de flexion
metatarsofalangica (mf) del dedo grueso, pero no tolera ninguna resistencia.
GRADO 2 (MAL):. El paciente realiza el movimiento de amplitud parcial.
GRADO 1 (ESCASO): El terapeuta puede detectar cierta actividad contráctil, pero
ningún movimiento en la articulación.
GRADO 0 (NULO): No es posible detectar actividad contráctil.
FLEXION DE LOS DEDOS DEL PIE (LUMBRICALES)
POSICION DEL PACIENTE: Sentado. Con el pie
sobre el regazo del examinador. De forma
alternativa, el paciente puede colocarse decúbito
prono. Tonillo en posición de equilibrio (postura
intermedia entre la dorsiflexion y la flexion plantar).
POSICION DEL TERAPEUTA: Sentado sobre un
taburete, frente al paciente. Posicion alternativa: de
pie, en un lado de la mesa, cerca del pie del
paciente. Una mano se coloca sobre el dorso del
pie, inmediatamente por debajo del tobillo , para
estabilizarlo (como en el test del dedo grueso). El
dedo índice de la otra mano se coloca debajo de
las articulaciones MF de los cuatro dedos laterales,
para ejercer resistencia a la flexion.
Test: El paciente flexiona los 4 dedos laterales, a
nivel de las arc.MF,manteniendo equilibradas las IF
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Doble los dedos
del pie sobre mi dedo.
PUNTUACION: La misma que la que se utiliza
para el dedo grueso.
FLEXION IFP E IFD DEL DEDO GRUESO Y DEDOS DEL PIE
(FLEXOR COMUN DE LOS DEDOS, FLEXOR COMUN CORTO DE
LOS DEDOS Y FLEXOR LARGO DEL DEDO GRUESO)
POSICION DEL PACIENTE: Sentado, Con el pie
sobre el regazo del examinador. De forma alternativa,
el paciente puede colocarse en decúbito supino.
POSICION DEL TERAPEUTA: Sentado sobre un
taburete, frente al paciente, o de pie , en un lado de la
mesa, cerca del pie del paciente. Una mano se coloca
sobre el dorso del pie, con los dedos atravesados, y
el pulgar por debajo de las IFP o IFD, o bien por
denajo de la articulación IF del dedo grueso, para
establilizarlo. La otra mano aplica una resistencia
utilizando los 4 dedos o el pulgar, por debajo de las
FM . Para el test de las IF, por debajo de las IFD.
Para el test de las IFDS con el dedo por debajo de la
FD del dedo grueso.
TEST: El paciente flexiona los dedos o el dedo grueso
del pie.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Doble los dedos
del pie y manténgalos asi. Doble el dedo grueso
sobre mi dedo. Mantengalo asi.
PUNTUACION
GRADO 5 (NORMAL) Y GRADO 4 (BIEN): : El paciente realiza el
movimiento completo de los dedos del pie y, después, del dedo
grueso, la resistencia utilizada para ambos tests puede ser minima
GRADO 3 (REGULAR) Y GRADO 2 (MAL):. .El paciente realiza el
movimiento completo pero no tolera ninguna resistencia (grado 3), o
solo realiza el movimiento de amplitud parcial (grado 2).
GRADO 1 (ESCASO) Y GRADO 0 (NULO): Se detecta una actividad
contráctil minima o nula. Puede palparse el tendón del flexor largo del
dedo grueso, sobre la superficie plantar de la FP del dedo grueso.
EXTENSION MF E IF DEL DEDO GRUESO Y DEDOS DEL PIE
(EXTENSOR COMUN LARGO DE LOS DEDOS, EXTENSOR COMUN
CORTO DE LOS DEDOS Y EXTEMSOR LARGO DEL DEDO GRUESO)

POSICION DEL PACIENTE: Sentado, Con el pie sobre el regazo del


examinador. De forma alternativa, el paciente puede colocarse en
decúbito supino. tobillo en posicion de equilibrio.
POSICION DEL TERAPEUTA: Sentado sobre un taburete, frente al
paciente, o de pie , en un lado de la mesa, cerca del pie del paciente.
DEDOS LATERALES: Una mano estabiliza los metatarsianos, con los
dedos colocados sobre la superficie plantar y el pulgar sobre el dorso
del pie. La otra mano aplica una resistencia con el pulgar, colocando
sobre la superficie dorsal de las FP de los dedos del pie.
PULGAR: la region metatarsiana se estabiliza colocando la mano
alrededor de la superficie plantar del pie, con el pulgar curvado sobre la
base del dedo grueso. La otra mano estabiliza el pie a nivel del talon. La
resistencia se situa en elo pulgar sobre la arc. MF o sobre la arc. IF.
TEST: El paciente extiende los 4 dedos laterales o dedo grueso del pie.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Doble el dedo grueso. Mantengalo
asi. Estire los dedos y manténgalos asi.
PUNTUACION
GRADO 5 (NORMAL) Y GRADO 4 (BIEN): : El
paciente realiza el movimiento completo de los
dedos del pie y, después, del dedo grueso, la
resistencia utilizada para ambos tests puede ser
minima
GRADO 3 (REGULAR) Y GRADO 2 (MAL):. .El
paciente realiza el movimiento completo pero no
tolera ninguna resistencia (grado 3), o solo realiza
el movimiento de amplitud parcial (grado 2).
GRADO 1 (ESCASO) Y GRADO 0 (NULO): Se
detecta una actividad contráctil minima o nula.
Puede palparse el tendón del flexor largo del
dedo grueso, sobre la superficie plantar de la FP
del dedo grueso.
FLEXION PLANTAR DEL TOBILLO
(GEMELOS Y SOLEO)

POSICION DEL PACIENTE: De pie sobre el miembro


qque se explora, con la rodilla ligeramente flexionada.
Puede utilizar 1 o 2 dedos apoyados sobre una mesa (u
otra superficie), para ayudar a mantener el equiblibrio.
POSICION DEL TERAPEUTA: De pie o sentado,
observando lateralmente la extremidad que se explora.
TEST: El paciente eleva el talon del suelo repetidamente,
completando la amplitud de la flexion plantar y
manteniendo flexionada la rodilla. Debe realizar 20
elevaciones correctas consecutivamente, sin descansar y
sin demasiada fatiga.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE: Primero el terapeuta
muestra el mvto. mantenganse sobre la pierna derecha,
con la rodilla doblada. Mantenga la rodilla doblada y suba
y baje de puntillas al menos 20 veces. Repetir con la
pierna izquierda.
PUNTUACION
GRADO 5 (NORMAL): El paciente realiza correctamente un
minimo de 20 elevaciones del talon, completando el movimiento
sin descansar entre los ejercicios y sin fatiga
GRADO 4 (BIEN): El paciente realiza un numero de elevaciones
entre 10 y 19, sin descansar entre los ejercicios y sin fatiga.
GRADO 3 (REGULAR):.El paciente realiza entre 1 y 9
elevaciones correctamente, con la rodilla flexionada.
• GRADO 2 (MAL):. El paciente realiza el movimiento completo
de flexion plantar frente a la misma resistencia.
• GRADO 2 (MAL):. El paciente realiza el movimiento
completo de flexion plantar pero no tolera resistencia.
• GRADO 2 (MAL):. El paciente realiza el movimiento de
amplitud parcial, con la rodilla flexionada.
GRADO 1 (ESCASO) Y 0 (NULO): Cuando es posible palpar
cierta actividad contráctil o tensión del tendón de Aquiles, se
asigna el grado1. En el grado 0 no se detecta actividad contractil
BIBLIOGRAFIA

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