Capítulo 13

Desenvolvimento Físico
e Saúde
na Adolescência
A Criança em Crescimento – Denise Boyd & Helen Bee

Mudanças físicas
 A puberdade marca o início das mudanças físicas
da adolescência.
 Puberdade – termo coletivo para designar as mudanças que
culminam na maturidade sexual.
 Mudanças reprodutivas são importantes.
 Mudanças importantes também ocorrem em
outros sistemas.
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Os sistemas endócrino e nervoso

 Hormônios gonadotróficos – estimulam o crescimento
dos ovários nas meninas e dos testículos nos meninos.
 Mudanças cerebrais:
 Primeiro, os neurônios devem desenvolver a capacidade de
responder aos hormônios para que as características típicas da
adolescência possam aparecer.
 Córtex pré-frontal – região do lobo frontal que fica
imediatamente atrás da testa e é responsável pelo
processamento executivo.
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Figura 13.1
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Os sistemas endócrino e nervoso

(continuação)
 Ritmos Circadianos e Sono
 Ritmo circadiano – oscilações regulares das funções corporais em
cada período de 24 horas.
 Síndrome da fase de sono retardado (SFSR) é uma perturbação
dos ritmos circadianos que se manifesta como um padrão de
permanecer acordado até as 3h ou 4h da manhã e se sentir
sonolento durante o dia, independentemente de quantas horas
a pessoa dorme.
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Mudanças de tamanho e forma

 Surto de crescimento adolescente – período durante o
qual o adolescente cresce rapidamente até quase a
estatura adulta, sendo geralmente o primeiro sinal
observável da puberdade.
 Sobretudo resultado de uma aceleração do desenvolvimento
das epífises que ocorre em resposta às mudanças hormonais
da puberdade.
 As diferentes partes do corpo do adolescente não
crescem todas até o tamanho adulto com a
mesma rapidez.
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Maturidade sexual
 Características sexuais primárias – desenvolvimento dos
órgãos sexuais: ovários, útero e vagina nas mulheres;
testículos e pênis nos homens.
 Características sexuais secundárias – mudanças em
partes do corpo tais como seios nas mulheres e pelos
pubianos em ambos os sexos.
 Menarca – início dos ciclos menstruais.
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Maturidade sexual (continuação)

 Tendência secular – mudança, como o declínio na idade
média da menarca ou aumento na altura média, que
ocorre nos países em desenvolvimento quando melhoram
a nutrição e saúde.
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Tempos da puberdade
 Embora a ordem pareça altamente consistente, existe
muita variabilidade individual.
 A variável mais importante que modera os efeitos do
momento de ocorrência da puberdade parece ser o
contexto social em que o adolescente sofre as mudanças
físicas associadas a ela.
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Sexualidade adolescente
 A puberdade traz consigo as mudanças hormonais
que subjazem tanto a atração quanto o comportamento
sexual.
 Não são totalmente controlados pelos hormônios,
possuindo também componentes psicológicos e sociais.
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Comportamento sexual
 As experiências sexuais variam entre grupos étnicos
e raciais.
 Programas de educação sexual mais efetivos sobre o uso
de anticoncepcionais são necessários.
 O comportamento sexual é fortemente influenciado
pela cultura.
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Figura 13.2
A Criança em Crescimento – Denise Boyd & Helen Bee

Figura 13.3
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Gravidez adolescente
 Mais alta nos Estados Unidos do que em muitos outros
países industrializados.
 As estatísticas de gravidez podem confundir, pois
geralmente se referem a todas as gestações entre
mulheres com menos de 20 anos casadas ou não.
 A probabilidade de gravidez é inferior em adolescentes
que se saem bem na escola.
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Jovens de minorias sexuais

 Embora alguns estudos reforcem a hipótese de que a
homossexualidade tem uma base biológica, isso não
significa que o ambiente não desempenha nenhum papel
na homossexualidade.
 Transexual (transgênero) – denotativo de indivíduos cujo
gênero psicológico é o oposto de seu sexo biológico.
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Saúde adolescente
 Nutrição
 O sobrepeso é um pouco menos prevalente entre os
adolescentes do que entre crianças em idade escolar.
 Muitos adolescentes tentam ativamente perder peso.
 O consumo de cálcio é fundamental.
 As bebidas açucaradas consumidas pelos adolescentes são a
principal fonte de calorias em sua dieta.
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Doenças
 A incidência de ataques de asma aumenta na dolescência.
 Doença Sexualmente Transmissível (DST) – doença que
se dissemina por contato sexual.
 Adolescentes do sexo masculino que têm relações com
parceiros do mesmo sexo estão em maior risco de
contrair HIV/AIDS.
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Busca de sensações
 Busca de sensações – desejo de experimentar graus cada
vez maiores de excitação, tais como os que acompanham
dirigir em alta velocidade ou os “baratos” associados
às drogas.
 Fatores ambientais e biológicos podem desempenhar
um papel na busca de sensações.
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Drogas, álcool e tabaco

 As escolhas que os adolescentes fazem sobre o uso de
substâncias podem ter consequências a longo prazo.
 A busca de sensações interage com o estilo de criação
para aumentar a probabilidade de uso de drogas.
 Álcool e outras substâncias acarretam diminuição
das inibições.
 A busca de sensações parece ser menos importante no
uso de tabaco.
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Figura 13.4
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Mortalidade
 Na adolescência a diferença de mortalidade entre os
sexos torna-se bastante saliente.
 Taxas de homicídio e suicídio mais altas entre adolescentes do
sexo masculino.
 Diferenças de gênero afora, o aumento geral na
mortalidade deve-se sobretudo à frequência de acidentes
com veículos automotores.
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Figura 13.5
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Desenvolvimento atípico
 Hall referiu-se ao período da adolescência como um
período de tempestade e tormenta.
 Um estereótipo, que 100 anos depois ainda persiste, de que
adolescência é um período marcado por instabilidade e precária
saúde mental.
 A maioria dos adolescentes é mentalmente saudável.
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Transtorno da conduta com início

na adolescência e delinquência
 Transtorno da conduta com início na adolescência – padrão
de comportamento que se inicia aos 11 anos ou depois e
inclui altos níveis de agressividade, propensão à discussão,
provocação, desobediência, irritabilidade e comportamento
ameaçador e ruidoso.
 Delinquência – categoria estreita de problemas de
comportamento que inclui transgressão intencional da lei.
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Transtornos alimentares
 Anorexia nervosa – transtorno alimentar caracterizado
por privação de alimentos autoimposta.
 Bulimia nervosa – transtorno alimentar caracterizado por
empanzinamento e purgação.
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Depressão e suicídio
 Transtorno depressivo maior (TDM) – período de profunda
tristeza que dura seis meses ou mais e que afeta o
funcionamento físico, cognitivo e social.
 Meninas adolescentes duas vezes mais propensas do que os
meninos.
 Fatores genéticos podem estar envolvidos.
 Qualquer combinação de estresses aumenta a probabilidade.
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Depressão e suicídio (continuação)

 Suicídio
 Taxa de tentativas mais elevada para meninas
 Taxas de consumação mais altas para meninos
 Fatores que contribuem para consumação do suicídio
 Algum fato estressante desencadeador
 Estado mental alterado
 Oportunidade
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A criança integral
 As mudanças físicas da puberdade refletem maturação
física, mas são moldadas pela cultura assim como
pela nutrição.
 Surtos importantes no desenvolvimento cerebral – poda e
ramificação neuronal – ligados a poderosas formas de
pensamento que emergem na adolescência.
 Os adolescentes adquirem a capacidade de
assumir papéis.
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Pergunta de desafio
 Como os hormônios, o cérebro e os ritmos circadianos
dos adolescentes diferem dos de crianças mais jovens?
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Pergunta de desafio: resposta

 A puberdade se inicia quando a hipófise sinaliza as supra-
renais para aumentarem a produção de andrógeno.
Depois, a hipófise começa a segregar hormônios
gonadotróficos. Os aumentos nos hormônios do
crescimento levam ao surto de crescimento adolescente.
Mudanças nos hormônios e no cérebro acarretam
mudanças nos ritmos circadianos, fazendo com que os
jovens deitem-se mais tarde à noite e acordem-se mais
tarde pela manhã.