COBERTURA

COBERTURAS.

• Devem ser padronizadas na instituição, e

poderão ser prescritas por enfermeiros,
quando houver comissão de curativos
devidamente reconhecida na instituição.
 ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS (AGE)

• Nome comercial:
• Dersani, Ativo-Derm, AGE Derm, Hig Med, AGE
Curatec,Dermanutri, V Declair AGE: Óleo vegetal composto por
ácido linoléico, ácido caprílico, ácido cáprico, vitamina A, E, e
lecitina de soja;
• Ação: Promove quimiotaxia (atração deleucocidos) e
angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos) mantém o
meio úmido e acelera o processo de granulação tecidual;
• Contra Indicação:
• Feridas com cicatrização por primeira intenção( vide
classificação das feridas).
 ALGINATO DE CÁLCIO

• Nome Comercial: Algodeam, Acquacell, Curasorb,

Kaltostat, Melgisorb, Seasorb, Sorbsan, Sorbalgon,
Sorbalgon Plus, Suprasorb, Restore Calcicare, Tegagen.
 
• • Alginato de Cálcio: Os alginatos são sais do polímero
natural de ácido algínico das algas marinhas marrons.
Estes curativos são comercializados em embalagens
individuais e estéreis e são especialmente indicados
para feridas cavitárias altamente exsudativas, devido
seu elevado poder de absorção e eficiente estímulo à
granulação tecidual:
• Ação:
• sódio presente no exsudato e no sangue, interage com o cálcio presente no curativo
de alginato.
• A troca iônica:
• - Auxilia no debridamento autolítico;
• - Tem alta capacidade de absorção;
• - Resulta na formação de um gel que mantém o meio úmido para cicatrização. Induz
a hemostazia.
• Indicação:
• Feridas abertas, sangrantes, altamentes exsudativas, com ou sem infecção, até a
redução do exsudato
• Trocar a cobertura secundária sempre que estiver saturada;
• - Trocar o curativo de alginato;
• • Ferida infectada, no máximo a cada 24 horas;
• • Feridas limpas com sangramento a cada 48 horas ou quando saturado;
• • Feridas limpas altamente exsudativas, quando saturada a cobertura ou quando se
fizer necessário mediante justificativa.
• Contra indicação:
• Utilizar em lesões superficiais ou feridas sem ou com pouca exsudação e lesões por
queimadura.
 • BOTA DE UNA:

• Nome Comercial:
• FlexiDress
• Ação:
• - Facilita o retorno venoso e auxilia na
cicatrização de úlceras. Evita o Edema dos
membros inferiores.
• Indicação:
• Tratamento ambulatorial e domiciliar de úlceras venosa de perna e
Edema linfático.
• É o único tratamento de feridas que depende de avaliação
especializada e prescrição médica por ser de uso específico para
úlceras venosas de perna e Edema Linfático, podendo ser prejudicial
se mal indicado;
• Por ser de uso específico para úlcera venosas de perna, e Edema
Linfático, pode ser prejudicial se mal indicado;
• - Troca semanal ou quando se fizer necessário mediante justificativa.
•  
• Contra Indicação:
• - Úlceras arteriais e úlceras arteriovenosas;
• - Presença de Infecção ou Miíase.
 • HIDROCOLÓIDE:

• Placa de Hidrocolóide
• Nome comercial: Duoderm, o Hydrocoll,

• São curativos comercializados com a finalidade de

tratamento de feridas limpas e prevenção de úlceras de
pressão. A camada externa destes curativos serve
como barreira térmica aos gases, a líquidos, microbiana
e mecânica. A camada interna tem as propriedades de
absorção de exsudato, manutenção do ph ácido e
manutenção de ambiente úmido, estimulando a
angiogênese e o desbridamento autolítico
• . Alivia a dor através da proteção das
terminações nervosas e não-aderência ao leito
da ferida e é auto-aderente, dispensando a
utilização de curativos secundários;
• Estimula a angiogênese e debridamento autolítico;
• - Acelera o processo de granulação tecidual.
• Indicação:
• Prevenção e Tratamento de Feridas abertas não infectadas.
• Troca a cada 07 dias ou quando se fizer necessário
mediante justificativa;
• Contra indicação:
• Ferida infectada ;
• - Ferida com tecido desvitalizado e queimadura de 3º grau.
 HIDROGEL

• Nome Comercial:
• Nu-Gel, elastogel, Purilon, Intrasite Gel,
Dermagran, Duoderm Gel.
•  
• • Hidrogel: É um composto transparente e
incolor indicado principalmente para remoção
de tecidos necróticos através do desbridamento
autolítico;
• Ação
• - Amolece e remove o tecido desvitalizado
através de desbridamento autolítico;
• - Mantêm o meio úmido;
• - Facilita a reidratação celular e o
debridamento;
• - Estimula a liberação do exsudato.
• Indicação:
• Remover crostas e tecidos desvitalizados de feridas
abertas.
• Em feridas infectas, trocar no máximo a cada 24
horas;
• - Necrose no máximo a cada 72 horas; ou quando se
fizer necessário mediante justificativa.
• Contra Indicação:
• Utilizar em pele íntegra e incisões cirúrgicas fechadas
  
M E M B R A N A S O U F I L M E S S E M I - P E R M E ÁV E I S

• Nome Comercial:
• Opsite, Bioclusive, HydroFilm, Tegaderm, Aguagard,
BlisterFilm, MeFilm, Poliskim
•  
• Ação:
• - Proporciona ambientes úmidos, favoráveis a
cicatrização;
• - Possui permeabilidades seletivas, permitindo a difusão
gasosa e evaporação da água;
• - Impermeável a fluidos e microorganismos
• Indicação:

• Fixação de cateteres vasculares;

• - Proteção de pele íntegra e escoriação;
• - Prevenção de úlcera de pressão;
• - Cobertura de incisões cirúrgicas limpas com pouco
ou nenhum exsudato;
• - Cobertura de queimadura de 1º e 2º graus;
• - Cobertura de áreas doadoras de enxerto
• Contra Indicação:

• - Feridas com muito exsudato;

• - Feridas infectadas.
• Trocar quando perder a transparência deslocar
da pele ou se houver sinais de infecção; ou
quando se fizer necessário mediante
justificativa
  
C A R VÃ O AT I VA D O

• Nome Comercial: Actsorb Plus 25, Carbo Flex,

Vliwaktiv
•  
• Ação;
•  
• - O carvão ativado absorve o exsudato e filtra o
odor;
• - A prata exerce ação bactericida
• Trocar o curativo secundário sempre que estiver
saturado;
• - Trocar o curativo de carvão ativado a cada 48 ou
72 horas, dependendo da capacidade de absorção;
• - Quando a ferida estiver sem infecção a troca,
deverá ser feita de 03 a 07 dias; ou quando se
fizer necessário mediante justificativa.
• Contra indicação:
• Feridas limpas e lesões e queimaduras.
 SULFADIAZINA DE PRATA

• Nome Comercial: Dermazine, Pratazine,

Dermacerium, Pratacerium
• Ação:
• - Íon prata causa precipitação de proteínas e
age diretamente na membrana citoplasmática
da célula bacteriana, exercendo ação
bactericida pela liberação de pequena
quantidade de prata Iônica
• Indicação:

• - Queimadura.

• Contra indicação:

• Hipersensibilidade ao produto.
• Período de troca no máximo a cada 12 horas ou
quando a cobertura secundária estiver
saturada; ou quando se fizer necessário
mediante justificativa.
 PAPAÍNA

• Ação
• - Provoca dissociação das moléculas de
proteínas, resultando em desbridamento
químico;
• - É bactericida e bacteriostático.
• - Tratamento de feridas abertas, limpas ou
infectadas;
• Indicação
• - Desbridamento de tecidos desvitalizados.
• Contra Indicação;
• - Contato com metais, devido ao poder de oxidação;
• - Tempo prolongado de preparo devido à
instabilidade da enzima (que é de fácil deterioração)
• - Trocar no máximo a cada 24 horas, ou com a
saturação do curativo secundário; ou quando se fizer
necessário mediante justificativa.
• - Pode ser associada ao carvão ativado ou
hidrocolóide;
• - Requer cobertura secundária.
• - Concentração da papaína:
• Ferida Necrótica 10%;
• Ferida com exsudato ou purulenta de 4% a 6%;
• Ferida com tecido granulado 2%.
 COLAGENASE

• Nome Comercial:
• Iruxol Mono, Fibrinolisina, Santyl
•  
• -Ação
• Age seletivamente degradando o colágeno nativo da ferida.
• -Indicação
• Debridamento enzimático suave e não invasivo a lesão.
• Contra indicação
• - Ferida com cicatrização por primeira intenção;
• - Utilizar em pacientes sensíveis às enzimas.
•  
• Aplicaçao conforme prescrição