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MANEJO DEL PACIENTE

TRAUMATOLÓGICO POST-
QUIRURGICO
Sebastián Gallardo Palacios DC PT.
RESUMEN DE LA PRESENTACIÓN
• Objetivos del Kinesiólogo en el paciente traumatológico.

• Tipos de pacientes Traumatológicos

• Cuidados importantes en el tratamiento del paciente traumatológico.

• Etapas de la intervención.

• GES.
OBJETIVOS
• Optimizar la recuperación funcional del paciente.

• Evitar complicaciones de una Hospitalización Prolongada.

• Educar al Usuario y sus familiares sobre los pasos a seguir en la


rehabilitacion
TIPOS DE PACIENTES
TRAUMATOLÓGICOS.
• Traumáticos.

• Ortopédicos.
PACIENTE TRAUMÁTICO
PACIENTE TRAUMÁTICO
• Mecanismo de producción
• Hueso patológico

• Traumatismo de alta energía


PACIENTE TRAUMÁTICO

• Una clásica definición de fractura es la pérdida de


continuidad de la cortical ósea.
• Esta definición no pone énfasis en la energía
necesaria para quebrar un hueso
• Un fémur sano se quiebra con 4000 nw ---------- 460
kg
PACIENTE TRAUMÁTICO
• 400 kg de fuerza aplicados en una estructura causa daños previo a
fracturar el hueso:
• Dérmicos
• Musculares
• Vasculares
• Nervioso
PACIENTE TRAUMÁTICO

• Cada una de estas estructuras tiene tiempos


de reparación distintas al hueso
(generalmente es mas rápido).
• Daños importantes en el tejido blando causa
aumento en el tiempo de recuperación
funcional del paciente.
PACIENTE ORTOPÉDICO
• El tipo de patología que causa un desgaste en estructuras articulares que
a su vez causa distintos grados de impotencia funcional ( por dolor o por
otros factores)
• Tendinosis.
• SCT.
• Espondilopatías
• Discopatías
• Hnp
• Patologías Degenerativas
• Artrosis
• Prótesis.
PACIENTE ORTOPEDICO
• Antes de que se produzca una de estas patologías existe un grado
de degeneración que hay que tomar en cuenta después de la
intervención qx que “soluciona” el problema principal.
• ¿Como están Funcionando los Músculos?
• ¿Como están las vías Nerviosas que controlan los movimientos?
• ¿Como están las otras articulaciones?
¿COMO ESTÁN FUNCIONANDO LOS
MÚSCULOS?
¿COMO ESTÁN LAS VÍAS NERVIOSAS QUE
CONTROLAN LOS MOVIMIENTOS?
¿COMO ESTÁN LAS OTRAS ARTICULACIONES?
PRÓTESIS DE CADERA
• La indicacion de una Artrloplatia total de cadera son fundamentalmente
3.
• Artrosis severa de Cadera (displasia)
• Fractura de cadera en donde la perfucion sanguinea de la cabeza femoral
pueda ser afectada.
• Necrosis Avascular o Enfermedad de Perthes
TIPO DE PRÓTESIS DE CADERA
• Cementada
• No sementada
• Hibrida
TIEMPOS DE DESCARGA SEGÚN
TIPO DE PROTESIS
TIEMPOS DE DESCARGA SEGÚN
TIPO DE PROTESIS
• Cementada 2 día post op o hasta sacar hemosuc.

• Hibrida 5 días post Op

• No Cementeda 10 días post oP


PRÓTESIS DE RODILLA
• Descarga Temprana
• Los riesgos de mobilizacion de los componentes de la protesis son escasos.
• La movilizacion tiende a ser dolorosoa por el aunmento del volumen y la
presion interna de la articulacion
PRÓTESIS DE HOMBRO
• Cuidados de prótesis
• Existen distintos tipos pero la fuerza del deltoides es clave para lograr la
estabilidad del hombro.
• En primera instancia y debido a la inivision de la injuria quirurgica en la
articulacion de debe mantener dentro del rango protegido de esta.
CUIDADOS IMPORTANTES EN EL
TRATAMIENTO DEL PACIENTE
TRAUMATOLÓGICO.
• Tiempos
• Tipos de Cirugía
• Tipo de Pacientes
• Ansiedad del terapeuta y del Usuario.
TIEMPOS
TIPO DE CIRUGÍA
TIPO DE PACIENTE
ANSIEDAD
ETAPAS DE LA INTERVENCIÓN
KINÉSICA
• Hospitalización.
• Movilización Temprana
• Evitar complicaciones
• Ambulatorio.
• Objetivos en conjunto con el usuari teniendo en cuenta tiempo necesario y
disponible para lograrlo (sesiones)
AYUDAS TÉCNICAS GES
• Tipo de ayudas técnicas disponibles para entrega según los plazos
establecidos.
AYUDAS TÉCNICAS
• Mayor de 65 años.
AYUDAS TÉCNICAS
• Entre 45-65 años.
• Artrosis de Rodilla Leve o Moderada
• Amputados
• Postrados
• Lesión Medular
AYUDAS TÉCNICAS
• Mayores de 15 años
• ACV isquémico
• Parkinson
• Disrafia espinal.

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