FACTORES DE RIESGO EN LA

INFECCIÓN DEL SITIO

QUIRÚRGICO
 Contaminación Bacteriana Sitio
Quirúrgico

Sitio Quirguico se va a infectar con

una inoculación de 100,000 (10^5)
microorganismos

Virulencia

Patogenicidad

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Contaminación Bacteriana Sitio
Quirúrgico

Sitio Quirguico se va a infectar con

una inoculación de 100,000 (10^5)
microorganismos

Virulencia

Patogenicidad

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Contaminación Bacteriana Sitio
Quirúrgico

Endogena

Exogena

Hematogena / Linfatica

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Contaminación Endogena

Piel, Membranas Mucosas Cercanas Sitio

Incisión, Vísceras Huecas Durante
Cirugía.

Microbiota Px > Responsable ISQ

Mayor Afección Pacientes

Inmunosuprimidos

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Contaminación Endogena

Factores Locales:

Edema
Tejido Desvitalizado
Cuerpos Extraños
Hematomas

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Contaminación Exogena

Herida <—> Ambiente

-Personal Quirúrgico
- Equipamiento Sala Quirúrgica
- Instrumentos Quirúrgicos

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Riesgo

Ambientales

Huésped

Sala Operaciones

Microorganismos Involucrados

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Asociados Paciente

-Comorbilidades

- Factores Modificables
- Factores No Modificables

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Asociados Paciente

-Comorbilidades

- Factores Modificables
- Factores No Modificables

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Asociados Paciente

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Asociados Paciente

-Edad
-Riesgo ISQ > 1.2% Por Año Px 17-65 años.
-> 65 años Riesgo ISQ < 1.2% por año

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Asociados Paciente

-Hiperglucemia
-Glucosas > 140mg/dl Independiente de tener ó
no Diabetes
-Vigilancia Estricta Periodo PostQx 72Hrs.
-Mantener Glucosa < 180mg/dl primeras 48
Hrs.

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Asociados Paciente

-Colonización por S. Aureus

-Piel, Nariz, Faringe
-30 % Todos Adultos Sanos Portadores
Asintomáticos
-10 - 20 % Permanente
-30 - 50% Intermitentes

S.A.R.M. 1.5 - 8.0 % Todos los Px

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Asociados Paciente

-Colonización por S. Aureus

80% Infecciones Intrahospitalarias ocasionadas por

S. Aureus son Endógenas.

Pacientes Colonizados Poseen un RR > 3 - 6 Veces

de ISQ a diferencia de un Px Sano

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Factores Riesgo Asociados Ambiente y Cirugía

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.
 Lista Verificación Cirugia Segura

Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Tratado de Cirugía General 3a Edición. México: Manual Moderno.