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LEY 16.

744
ESTABLECE SEGURO SOCIAL
OBLIGATORIO CONTRA RIESGOS DE
ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES

JAIME BARROS HERNÁNDEZ


INGENIERO EN PREVENCION DE RIESGOS
CONSIDERACIONES GENERALES
 Incorpora por primera vez y en forma permanente el
concepto de la PREVENCION DE RIESGOS
OCUPACIONALES.
 No se limita a imponer normas de carácter
imperativo, sino que también PROMUEVE la
prevención de riesgos.
 Obliga, pero al mismo tiempo establece INCENTIVOS
o ESTÍMULOS para que el empleador desarrolle por
su propia iniciativa la prevención de riesgos.
CONSIDERACIONES GENERALES
 Pone en marcha un sistema “competitivo” entre el sector
estatal y el privado.
 Confiere jerarquía técnica a la Prevención de Riesgos
Profesionales, al disponer que sea desempeñada por
especialistas debidamente calificados (Expertos en P) y una
activa participación a los actores involucrados (trabajador y
empleador).
 No extingue la culpa del empleador (administrativa, civil
y penal). Art. 69 de Ley 16.744
 Dispone responsabilidad “subsidiaria” del dueño de una obra,
respecto de contratistas y subcontratistas.
OBJETIVOS BASICOS
 PREVENIR. Los AT y EP
 CURAR. Otorga prestaciones médicas con la finalidad
de “restituir” la capacidad de trabajo de las personas
 INDEMNIZAR. Otorga prestaciones económicas para
reparar la pérdida de la capacidad de ganancia del
trabajador siniestrado y de sus derechos habientes.
 REHABILITAR. Al trab. Para devolverle parcial o
totalmente su capacidad de ganancia.
 REEDUCAR. Al trabajador para darle posibilidades de
desempeñar un nuevo oficio o profesión,
considerando su capacidad residual de trabajo.
SUS CARACTERISTICAS

 SOLIDARIDAD. Todos los empleadores


concurren con un aporte económico.
 UNIVERSALIDAD. Alto % de trabajadores
protegidos
 INTEGRIDAD. Protección preventiva y curativa.
 UNIDAD. Ante la ley “todos” son trabajadores,
sin distinciones de ningún tipo.
PERSONAS PROTEGIDAS
 Trabajadores por cuenta ajena, entendiéndose por
estos aquellos regidos por el Código del Trabajo.
 Funcionarios públicos de la Administración Civil del
Estado, de planta o a contrata.
 Trabajadores de las Instituciones de Educación
Superior.
 Funcionarios de la Municipalidades.
 Funcionarios del Poder Judicial.
 Funcionarios del Congreso Nacional.
PERSONAS PROTEGIDAS
 Trabajadores Independientes afectos según
normas especiales (por ejemplo: pirquineros,
taxistas, profesionales hípicos, etc.).
 Estudiantes que ejecuten trabajos que
signifiquen una fuente de ingreso para el
plantel.
 Estudiantes de establecimientos fiscales o
particulares, accidentados durante sus estudios
o práctica profesional.
FINANCIAMIENTO DEL SEGURO
 Cotización Genera Básica 0,95 % . Se calcula sobre la
remuneración imponible.
 Cotización Adicional Diferenciada, en función de su
actividad y riesgo. DS 110(puede ir de 0,00% a 3,4%), pero
si la magnitud de su siniestralidad sube, puede llegar hasta
un 6,80% (DS 67).
 Las cantidades que les corresponde a los administradores
por el ejercicio del “derecho a repetir”:
a) Incumplimiento obligación de afiliación, costos de las
prestaciones cargo empleador, fuera pago cotizaciones y
multas. Art. 56
b) Culpa o dolo entidad empleadora. Art. 69
c) No cumplimiento Derecho a Saber. Art. 24, DS.40
 Utilidades de los fondos de reserva.
FINANCIAMIENTO DEL SEGURO

IMPORTANTE:
 Empresas con medidas de prevención que
rebajen apreciablemente riesgos de accidentes o
enfermedades profesionales pueden solicitar
eximirse o reducir su cotización.
 Las empresas que no ofrezcan condiciones recién
indicadas o que no implanten medidas de higiene
y seguridad, cancelarán cotización adicional con
recargo al 100%
 Reclamo: SUSESO
ORGANISMOS ADMINISTRADORES
 Organismos Estatales:
 Instituto de Normalización Previsional (INP)

 Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS)

 Organismos Privados
 Mutualidades de Empleadores : Asociación Chilena de Seguridad

(A.Ch.S.), Mutual de Seguridad Cámara Chilena de la


Construcción (.C.Ch.C.), Instituto de Seguridad del Trabajo
(I.S.T.)

 Administradores Delegados: (ENAP, CODELCO, ENAMI,


Distribuidora Chilectra Metropolitana, Cía. Minera del Pacífico,
Cía. Siderúrgica Huachipato, Univ. Católica de Chile)

Nota: Las AFP no actúan como organismos administradores.


CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ACCIDENTES DEL TRABAJO: “Toda lesión
que una persona sufra a causa o con
ocasión del trabajo, y que le produzca
incapacidad o muerte”.

 Existencia de lesión (daño corporal)


 Ser a causa o con ocasión del trabajo.

 Incapacidad o muerte (incapacidad


temporal o permanente)
CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
SON TAMBIEN ACCIDENTES DEL TRABAJO:
 Los sufridos por dirigentes sindicales a
causa con ocasión del desempeño de su
cometido gremial
 Los sufridos a causa o con ocasión de

estudios de capacitación ocupacional.


CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ACCIDENTES DE TRAYECTO: “Trayecto directo, de
ida o regreso, entre la habitación y el lugar de
trabajo”:
 Trayecto habitual, racional, sin interrupciones

por intereses personales o independientes del


trabajo.
 Incluye los ocurridos entre dos entidades
empleadoras.
 Debe ser acreditado mediante parte ante
Carabineros u otro medio igualmente
fehaciente (testigos, jefe directo, propio
accidentado)
EXCEPCIONES O EXCLUSIONES
 Los accidentes debido a fuerza mayor
extraña, que no tengan relación alguna con el
trabajo

 Los producidos intencionalmente por la


víctima
 Sólo tendrán derecho a prestaciones

médicas (Art. 50 inc. 1° D.S.


101Mintrab.)
EXCEPCIONES O EXCLUSIONES
IMPORTANTE:
 La ignorancia, la imprudencia, la desobediencia a órdenes del
empleador no son excepciones. Se exige que el accidente sea
producido “intencionalmente” por la victima, o sea que haya sido
generado libre y espontáneamente por la victima.

 La embriaguez tampoco es una excepción y por tanto no impide el


otorgamiento de la cobertura. No es intencional ni con fuerza mayor
extraña. Of. 3977/78 SUSESO.

 La embriaguez es sancionada con “multa”, conforme art. 20 DS 40


CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ENFERMEDAD PROFESIONAL
 “Es aquella causada de una manera directa, por
el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice
una persona y que le cause incapacidad o
muerte”.
 Enumeración de enfermedades se revisa cada tres años
 Afiliado podrá acreditar ante administrador carácter
profesional de enfermedad que hubiese contraído como
consecuencia directa de profesión o trabajo realizado
CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS

ENFERMEDAD PROFESIONAL
 A diferencia del AT, la EP tiene un carácter
restrictivo, ya que es indispensable que haya tenido
su origen en el trabaja y ocupación que entrañan
riesgos
La relación causa-efecto es directa entre el
ambiente ocupacional y el daño humano,
excluyendo toda otra alternativa.
Importante: Reconocimiento y evaluación de los
agentes etiológicos presentes en ambiente de t.
CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS

ENFERMEDAD PROFESIONAL

Factores que inciden para contraerla:
1. Que exista un contaminante en el ambiente
2. Que contaminante sea capaz de producir un daño en la salud de
las personas o que desarrolle una acción tóxica en el organismo
humano.
3. Que ese contaminante tenga una concentración tal que esté por
sobre los límites permisibles o que exista una det. cant. en el ambiente
de trabajo.
4. Que el individuo esté expuesto un tiempo suficientemente largo
como para que el agente haga su acción sobre el organismo.
5. Susceptibilidad personal.
La sola existencia de agentes ambientales generadores de EP en el
amb. trab. No determina, necesariamente, que se produzca EP. Para
que ello suceda se deben dar condiciones anteriores.
PRESTACIONES O BENEFICIOS
1. Prestaciones Preventivas y Técnicas.
A. Instrumentos establecidos por la ley para la prevención:
 Departamento de Prevención de Riesgos Profesionales.
 Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.
 Derecho a saber (Art. 21, DS. 40).
 Comités Paritarios de Higiene y Seguridad
B. Prestaciones técnicas instituidas por le ley:
 Fiscalización de la prevención, higiene y seguridad de todos los
sitios de trabajo, a través de la Autoridad Sanitaria e Inspección
del Trabajo.
 Capacitación de los trabajadores.
 Asesoramiento a Departamentos de Prevención y Comités
Paritarios.
 Evaluación ambiental en lugares de trabajo.
PRESTACIONES O BENEFICIOS
2. Prestaciones Médicas.

 Atención médica, quirúrgica y dental en


establecimientos externos o a domicilio.
 Hospitalización.
 Medicamentos y productos farmacéuticos.
 Prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación.
 Rehabilitación física y reeducación profesional.
 Gastos de traslado y cualquier otro necesario para el
otorgamiento de estas.
 Tratamientos ambulatorios.
PRESTACIONES O BENEFICIOS
3. Prestaciones Económicas.

TIPO DE DISMINUCION DE BENEFICIO MONTO


INCAPACIDAD LA CAPACIDAD DE
GANANCIA
TEMPORAL Subsidio Diario 100% de la remuneración (dura 52
semanas y se puede prorrogar por otras
52 semanas más)
INVALIDO Igual o mayor de un Indemnización No excederá de 15 veces el sueldo base y
PARCIAL 15% y menor de un se paga por solo una vez
40%
Igual o mayor a un Pensión Mensual 35%, del Sueldo Base
40% y menor a un
70%
INVALIDO Mayor de 70% Pensión Mensual 70% del sueldo base
TOTAL
GRAN Depende de terceros Pensión Mensual 100% más un suplemento de pensión igual
INVALIDO para realizar los al 30% del sueldo base
actos elementales de
su vida, mayor de
90%
PRESTACIONES O BENEFICIOS
3. Prestaciones Económicas.

TIPO DE BENEFICIO MONTO


INCAPACIDAD
MUERTE Pensión de Cónyuge mayor de 45 años de edad o
supervivencia al inválido de cualquier edad, 50% de la
cónyuge, sus pensión básica. Madres de los hijos
hijos legítimos, naturales, 30% .
naturales o Hijos menores de 18 años
adoptivos, y hasta 23 años, mientras estudien,
la madre de los 20%.
hijos naturales,
ascendientes o
descendientes
que causen
asignación
familiar.
TRAMITACION DE AT O EP

1. DENUNCIA ACCIDENTE

 * Empleador
 * Accidentado- enfermo
 * Derecho-habiente
 * Médico tratante
 * Comité Paritario
 * Cualquier persona
TRAMITACION DE AT O EP

2. PLAZO PARA DENUNCIAR


 * 24 horas en el formulario DIAT
(art.74 DS 101 de 1968 del MTYPS)

3. OPORTUNIDAD DE ENTREGA DE ATENCION


 * Debe ser proporcionada de inmediato sin
ninguna formalidad.
TRAMITACION DE AT O EP
 4. RECLAMOS
* Declaración, evaluación y revisión de las
invalideces será de competencia de la
COMPIN.
* Excepto si se trata de afiliados a Mutuales
* Recurso de apelación COMERE. Plazo 90
días
* A su vez apelables a SUSESO. Plazo 30
días
TRAMITACION DE AT O EP
5. PRESCRIPCION
 Las acciones para reclamar las prestaciones
por accidentes y enfermedades
ocupacionales prescriben en el término de 5
años contados desde la fecha del accidente o
desde el diagnóstico de la enfermedad.
 En caso de neumoconiosis el plazo de
prescripción será de 15 años, contados
desde que fue diagnosticada.
 La prescripción no correrá contra los
menores de 16 años.
CONSIDERACIONES FINALES

 "LEY Nº 16.744 - ARTÍCULO 88°": Los derechos


concedidos por la Ley Nº 16.744, son
personalísimos e irrenunciables.

 "LEY Nº 16.744 - ARTÍCULO 89°": En


ningún caso las disposiciones de la presente ley
podrán significar disminución de derechos ya
adquiridos en virtud de otras leyes.
CONSIDERACIONES FINALES

 Las causales del Art. 161 del C. del T. no pueden ser


invocadas respecto de los trabajadores que gocen de
licencia médica por accidentes del trabajo o enfermedad
profesional.
 No corresponde poner término al CT fundado en causales
de invalidez, ya sea parcial o total, si ocurriere tendrá
derecho a una indemnización por años de servicios
incrementada en un 150%.
 Los trabajadores afectados de una enfermedad
profesional, deben ser cambiados a otra faena donde no
estén expuestos al agente causante de la enfermedad.
CONSIDERACIONES FINALES

 Esta ley dispone obligaciones en Prevención


de Riesgos a todos los sectores involucrados
en el trabajo:
1. Estado
2. Organismos Administradores
3. Empresas
4. Trabajadores
CONSIDERACIONES FINALES

1. OBLIGACIONES DEL ESTADO


A) SUPERVIGILANCIA Y FISCALIZACION
- Autoridad Sanitaria
- Inspección del Trabajo
- ISP
- SERNAGEOMIN
- Dirección General de Territorio Marítimo y
Marina Mercante
- SUSESO
CONSIDERACIONES FINALES

1. OBLIGACIONES DEL ESTADO


B) PRESCRIBIR MEDIDAS DE HIGIENE Y
SEGURIDAD

- Su incumplimiento es sancionado con multas


normadas en distintos cuerpos legales (CS; CT)
- Clausuras y paralizaciones de faenas
CONSIDERACIONES FINALES

2. OBLIGACIONES ORGANISMOS
ADMINISTRADORES
A) REALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES
DE PREVENCION DE RIESGOS LABORALES.
B) PRESCRIBIR MEDIDAS DE HIGIENE Y
SEGURIDAD
C) APLICAR Y VARIAR CAD
D) OTORGAR PRESTACIONES MEDICAS,
PECUNIARIAS Y REHABILITACION
CONSIDERACIONES FINALES

3. OBLIGACIONES DE LAS EMPRESAS


 Implantar las medidas de prevención exigidas por
Autoridad Sanitaria, Inspección del Trabajo o el
Organismo Administrador.
 Implantar las medidas de prevención dispuestas
por el Dpto. P.R. o el CPHS
 Establecer, comunicar y tener al día RIHS o
RIOHS
 Establecer el Dpto. P.R. empresas con más de
100 trabajadores
CONSIDERACIONES FINALES

3. OBLIGACIONES DE LAS EMPRESAS


 Constituir y “apoyar” CPHS en empresas con más
de 25 trabajadores.
 Proporcionar “gratuitamente” los equipos y EPP.
 Informar oportuna y convenientemente los
riesgos laborales que entraña cada actividad.
 Autorizar asistencia a exámenes de control a
trabajadores citados por el Org. Ad. o el S.S.
CONSIDERACIONES FINALES

3. OBLIGACIONES DE LAS EMPRESAS


 Cambiar de lugar de trabajo o faena a los
trabajadores afectados por una enfermedad
profesional, o que presenten niveles de
indicadores biológicos alterados, donde no
queden expuestos al agente etiológico causante.
 Efectuar exámenes de control radiológico cada
seis meses a los trabajadores expuestos a
neumoconiosis.
CONSIDERACIONES FINALES

4. OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES


 Cumplir con lo establecido en los Reglamentos Internos
respectivos.
 Cumplir con las normas e instrucciones impartidas por la
Autoridad Sanitaria, Inspección del Trabajo, Organismo
Administrador, Dpto. P.R. o CPHS.
 Usar y cuidar los EPP
 Acudir a exámenes médicos de control.
 Participar activamente en actividades de control de
riesgos a través del CPHS
 Obligación de denunciar los AT y EP.

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