FIEBRE

TIFOIDEA
Salmonella Typhi
CARACTERISTICAS
Bacilo Gram (-)
No encapsulado
Flagelado peritrico
Fimbrias
Pili
Aerobio o anaerobio
facultativo
Fermenta glucosa,
maltosa y manitol
Ag O, Ag H
(Termolabil), Ag K
EPIDEMIOL
OGÍA
Los humanos son
los únicos
portadores de
Salmonella typhi
Prevalece
principalmente en
países en vías de
desarrollo
 Generalmente la
contaminación
viene de los
portadores que
manejan la
preparación de
alimentos mal
Se adquiere por la ingestión de alimentos cocidos
contaminados
 SP-1 Genes de invasión
FACTORES DE esenciales para la
VIRULENCIA infección intestinal

Los factores de
virulencia de SP-2 Necesaria para la
Salmonella tiphy vienen supervivencia
determinados en las intracelular de la
islas de patogenicidad bacteria
Codifican dos Sistemas
de secreción de Tipo III,
que facilitan el Ag Retrasa la
transporte de efectores Vi fagocitosis de
hacia la célula neutrófilos al
hospedadora. interferir con el
depósito de
Toxina tifoidea: se forma
exclusivamente cuando la
bacteria es intracelular y
presenta una arquitectura A2B5
única
Uno de sus principales
componentes, CdtB, es capaz de
provocar un daño en el DNA y
detener el ciclo celular, así
como causar apoptosis.
S. Typhi presenta un polisacárido capsular que cubre la
PATOGENESIS
superficie de la bacterias. Permitiéndole sobrevivir al
ambiente del estomago.

Llegan al I.D y atraviesan las células M, células

epiteliales especializadas que recubren las placas de Peyer.

Una vez que se produce la interacción con las celulas M,

Salmonella provoca en las mismas una reorganizaciónde
Citoesqueleto (facilita su internalización y colonización)

Se dirigen a las placas de Peyer siendo fagocitadas por

macrofagos, neutrofilos y células dendriticas
 PATOGENESIS
El reconocimiento del LPS bacteriano por los TLR4
provoca la liberación de IL-6 E IFN-gamma

La respuesta inmune iniciada en las placas de Peyer

provoca una llegada de neutrófilos y monocitos

Desde esta localización migran a los ganglios

linfáticos mesentéricos

A continuación, las bacterias pasan a sangre desde

el sistema linfático a través del conducto torácico
produciendo una bacteriemia primaria
Posteriormente llegan a los órganos del
Sistema reticuloendotelial

Infectan macrófagos, se multiplicand

dentro de estas células, las destruyen y
pasan a la circulación formado la
segunda bacteremia
INMUNIDAD
Va a estar regulado
por
LT1

LT0
LT2  La infección natural con S.
typhi confiere inmunidad
 Se cree que el Ag Vi es el
que estimula la respuesta
inmunitaria
 Enfermeda
CUADRO CLINICO d sistémica

Manifestaciones
inician en un
Fiebre prolongada
periodo de Bradicardia Cefalea intensa Estreñimiento
entre 39-40.5°C
incubación 3-21
días

Dolor abdominal Nausea Vomito Anorexia Mialgia

Hepatoesplenome
Roséola tifoídica
Tos Malestar general galia
(tórax y abdomen)
 DIAGNOSTICO
 Se realiza a través del hemocultivo de médula
ósea que suelen ser positivos en la primera
semana de enfermedad

 Urocultivo y coprocultivo, son positivos a la

segunda o tercera semana
 Pruebas bioquímicas y serológicas se realizan
para confirmar el diagnóstico.
 El serodiagnóstico de la infección por S. typhi, usando
el ensayo de aglutinación de Widal
TRATAMIENTO
Cefalosporinas
(Ceftriaxona, cefixima)
Cloranciferol
Ciprofloxacina
PREVENCIÓN
Las medidas sanitarias y de
salud pública pueden
eliminar la infección por Typhi
BIBLIOGRAFÍA
Kenneth J. Ryan, C. George Ray. (2010). Sherris MICROBIOLOGÍA
MEDICA. México: McGrawHill.
Elena Marín Rodríguez . (2018). Fiebre tifoidea y factores de
virulencia de Salmonella enterica serotipo Typhi. 10/03/2020, de
FACULTAD DE FARMACIA UNIVERSIDADCOMPLUTENSE Sitio web:
http://147.96.70.122/Web/TFG/TFG/Memoria/ELENA%20MARIN
%20RODRIGUEZ.pdf