Taller de imágenes

Universidad del Zulia

Escuela de Medicina
Biofísica y Tecnología Biomédica
Dr. Jorge A. Chami Cardiologo
biofisicaLuz.500@gmail.com
Taller de Imágenes de Biofísica
Nombre del equipo:
Nombre Apellido Cedula de identidad
Gabriela Sthefany Chaustre Pacheco 20.366.939
Naiyeslith Sunrey Charris Luzardo 25.491.003
Geraldine del Rosario Chirinos Fuenmayor 24.369.027
Joelyre Carolina Cobis Hernández 26.550.717
María Virginia De Vicente Devis 24.510.599
Alina Victoria Fermín Meléndez 25.333.870
Necmar de Jesús Fernández Chirinos 25.700.777
María Cecilia Ferrer Nava 24.485.676
Leidy Andrea Gracia Lameda 20.257.742
Wolfgang José Reyes Medina 21.211.592
 Objetivo 1: Rayos X de tórax
Técnicas de una radiografía de
tórax
• Objetivos
• Lamina 1. Describir una radiografía de tórax
normal con los criterios radiológicos de una
técnica bien aplicada.

Placa Incluye: Desde Vértices pulmonares hasta el

fondo de los recesos costodiafragmáticos.
Centrada: Extremos centrales de ambas clavículas
equidistantes de las apófisis espinosas vertebrales.
Escapulas fuera del tórax.
Inspiración: Visible al menos 9-10 arcos costales
posteriores. Y de 6-7 anteriores.
Penetración: Ver las primeras 4 vertebras torácicas y
ver la tráquea hasta antes de su bifurcación.
Posición de pie: Ver burbuja área gástrica.
- En algunos pacientes vemos el botón aórtico.
Objetivo 2: Rayos X de tórax
Neumonías infecciosas
• Objetivos
• 2. Describir en una lamina la imagen de una
rayos X de pulmón con neumonía bacteriana
de origen comunitario, Ejemplo: neumococo
(estreptococo pneumoniae), haemophilus
influenza
2. Neumonia por
1. Estreptococo pneumoniae (Neumonía lobar) Streptococus
pneumoniae Rx
• Opacidad en el Lóbulo medio .
Posteroanterior de
• Consolidación homogénea. tórax se observa:
• Bien delimitada. Extensa consolidación
• Solo involucra un lóbulo. en el LID que muestra
broncograma aereo.
• Neumonía “redonda” (consolidación
esférica).
Objetivo 2: Rayos X de tórax
Neumonías infecciosas
• 3. Describir la imagen de una de rayos X tórax con
neumonía atípica, ejemplo: mycoplasma
pneumoniae

Mycoplasma pneumoniae

• Aéreas segmentarias y lobulares irregulares de

opacidad en video esmerilado.
• Nódulos centrolobulillares.
• Engrosamiento de los paquetes broncovasculares.
Objetivo 2: Rayos X de tórax
Neumonías infecciosas
• 4. Describir la imagen radiológica imagen de
klebsiella pneumoniae

• Consolidación lobar homogénea lobulo

derecho.
• Margen bien delimitado.
• Fisuras abultadas, aumento del lobulo
afectado.
• Infiltrado pulmonar basal derech

• 2da: Consolidación lobular con aumento de

volumen, evidenciado por abombamiento
de la cisura horizontal.
 Objetivo 2: Rayos X de tórax
Neumonías infecciosas
• 5. Describir la imagen de una radiografia de torax de neumonía por agente oportunista en paciente inmunosuprimido:
HIV, ejemplo: pneumocystis Jirovencii

Radiografía de tórax PA (a) y L (b)

en paciente VIH positivo con
Neumonía por:
Pneumocytis carinii.
Observa: Compromiso intersticial
bilateral, perihiliar tipo “vidrio
esmerilado”.
Objetivo 3 : Rayos X de tórax
Patologías cardio pulmonares
• Objetivos
• 6. Describir en una lamina la imagen de una rayos X torax de
un paciente con cardiopatía dilatada, patología generalmente
asociada a la clínica de insuficiencia cardiaca.

• Silueta cardiaca agrandada

• Marcado aumento del índice cardiotorácico
• La punta del corazon se dirige al diafragma por dilatación
biventricular.
• Aumento del tamaño de la aurícula derecha.
Objetivo 3 : Rayos X de tórax
Patologías cardio pulmonares
• Objetivos
• 7. Describir la imagen radiológica de un
cuadro de edema agudo de pulmón.
Objetivo 3 : Rayos X de tórax
Patologías cardio pulmonares
• Objetivos
• 8. Describa la imagen radiológica de
un cuadro de enfermedad pulmonar
EBOC.
Objetivo 4 : Tomografía Computarizada
TC / cortes y planos
• Objetivos
• 9. Describir en una lamina los cortes y
los planos que se utilizan en un estudio
de tomografía computarizada
 Objetivo 5: Tomografía Computarizada
TC / hematomas intracraneales.
• Objetivos
• 10. Describir en una lamina las características radiológicas observadas en un paciente con fractura de cráneo, en quien
se sospeche de hemorragia de las arterias meníngeas y con diagnostico de: hematoma epidural
1. Hematoma Epidural: TC sin contrastae: Corte Sagital de Columna cervical.
Lesión hiperdensa que ocupa canal medular posterior a la altura de Vertebras C6 y
C7 que comprime el saco dural.

2. Hematoma Epidural. TC sin

contraste. Corte Axial:
Lesión hiperdensa que
ocupa canal medular
posterior a la altura de
vertebras C6 y C7, de
morfología convexa que
comprime saco dural.
 Objetivo 5: Tomografía Computarizada
TC / hematomas intracraneales.
• Objetivos
• 11. Describir en una lamina, la imagen radiologica/TC de craneo de un paciente con cuadro de hematoma subdural . Estos
cuadros suelen asociarse a ruptura de puentes venosos cerebrales, provocados por cuadros agudos, como traumatismo,
impactos fuertes o cuadros cronicos como: traumatismos leves en pacientes con atrofia cerebral como en los ancianos.

1. Hematoma subdural. TC Sagital:

Lesión hiperdensa extensa que ocupa canal medular posterior.

2.Hematoma subdural. TC.

Axial:
Lesión hiperdensa que ocupa
canal medular posterior,
morfología cóncava.
 Objetivo 6: Tomografía Computarizada
TC / hemorragias intracraneales.
• Objetivos
• 12. Describir en una lamina las características radiológicas observadas en un paciente con cefalea intensa descrita como ¨
peor dolor de cabeza de su vida¨ en quien se sospeche de una hemorragia subaracnoidea debida a ruptura de aneurisma.
 Objetivo 6: Tomografía Computarizada
TC / hemorragias intracraneales.
• Objetivos
• 13. Describir en una lamina, la imagen radiologica/TC de craneo de un paciente con hypertension arterial severa que acude a
la emergencia con cefalea intensa y con deficit neurologico, en este paciente se sospecha de una hemorragia
intraparenquimatosa. Describa el clasico cuadro de microaneurismas de CharcotBouchard a nivel de los ganglios basales.

Hemorragia intraparenquimatosa TC:

Lóbulo frontal o temporal:
Colecciones hemáticas ubicadas en sustancia
blanca.
Imágenes hiperdensa localizada en sustancia
blanca frontal y temporal.
Producida por pequeños vasos
intraparenquimatosos.
Objetivo 7: Ultrasonido
• Objetivos
• 14. Describir la imagen por ultrasonido
de un paciente en quien se sospeche de
un absceso hepático de origen amibiano
o bacteriano.

• Lesiones hipoecoica, con ecos de bajo

nivel internos y ausencia de ecos de
pared.
• Lesión ovalada o redonda.
Objetivo 7: Ultrasonido
• Objetivos
• 15. Describir la imagen de ultrasonido de una
obstrucción vascular arterial periférico
Objetivo 7: Ultrasonido
• Objetivos
• 16. Describir las imágenes obtenidas en un paciente con traumatismo abdominal cerrado en quien se practica
el protocolo FAST
 Objetivo: 9 Arteriografía
coronaria
Infarto
• Lamina agudo
18 describir una arteriografía del
coronaria miocardio.
en un paciente que acude a la emergencia con dolor precordial
compatible con infarto agudo del miocardio, mostrando en el electrocardiograma una corriente de lesión en las
derivaciones V1, V2, V3 y V4. Muestre la imagen de la arteria que probablemente este implicada en el fenómeno.

1 Arteriografía:

(A) Oclusión total de la arteria

descendente anterior izquierda.

(B) Recanalización posterior

mediante angioplastia primaria

2. Arteriografía:
(A) Oclusión total de la asteria
coronaria descendente anterior
(flecha)
(B) Lesión tratada con stents.
 Objetivo 10: Resonancia
Magnética
• Lamina Nuclear.
19. En resonancia magnética nuclear existen tres formas básicas de secuencia de obtención de imágenes,
estas se describen como T1, T2 y FLAIR. Lea acerca de ellas, luego elija una imagen de RM de cráneo, que pudiera ser
un tumor con liquido o un tumor solido y descríbala

(A): T1: Secuencia axial: Lesion homogenea ligeramente

hipointensa que afecta la corteza y sistancia blanca de la region del
lobulo frontal derecho.

(B) T1 con contraste paramagnetico EV que no muestra realce

patologico.

(C): T2: Secuencia Axial: Lesion homogenea, bien definida y

ligeramente hiperintensa.

(D): T2 FLAIR: Mejora la delimitacion de la imagen

Diagnostico: Tumoracion glial primaria de bajo grado (Grado II da

la OMS)
Objetivo 11: Imágenes en el
síndrome de niño maltratado.
• Lamina 20
• Llega a su hospital un niño en el cual usted sospecha que es victima de
maltrato físico. Elija un estudio complementario y describa la imagen