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Taller de imágenes

Universidad del Zulia


Escuela de Medicina
Biofísica y Tecnología Biomédica
Dr. Jorge A. Chami Cardiologo
biofisicaLuz.500@gmail.com
Taller de Imágenes de Biofísica
Nombre del equipo:
Nombre Apellido Cedula de identidad
Objetivo 1: Rayos X de tórax
Técnicas de una radiografía de
tórax
• Objetivos
• Lamina 1. Describir una radiografía de tórax normal con los criterios
radiológicos de una técnica bien aplicada.
Objetivo 2: Rayos X de tórax
Neumonías infecciosas
• Objetivos
• 2. Describir en una lamina la imagen de una rayos X de pulmón con
neumonía bacteriana de origen comunitario, Ejemplo: neumococo
(estreptococo pneumoniae), haemophilus influenza
• 3. Describir la imagen de una de rayos X tórax con neumonía atípica,
ejemplo: mycoplasma pneumoniae
• 4. Describir la imagen radiológica imagen de klebsiella pneumoniae
• 5. Describir la imagen de una radiografia de torax de neumonía por
agente oportunista en paciente inmunosuprimido: HIV, ejemplo:
pneumocystis Jirovencii
Objetivo 3 : Rayos X de tórax
Patologías cardio pulmonares
• Objetivos
• 6. Describir en una lamina la imagen de una rayos X torax de un
paciente con cardiopatía dilatada, patología generalmente asociada a
la clínica de insuficiencia cardiaca.
• 7. Describir la imagen radiológica de un cuadro de edema agudo de
pulmón.
• 8. Describa la imagen radiológica de un cuadro de enfermedad
pulmonar EBOC.
Objetivo 4 : Tomografía Computarizada
TC / cortes y planos

A. Corte Coronal: es aquel que B. Corte Sagital: es aquel que C. Corte Axial: es aquel que
divide al paciente en anterior y divide el cuerpo en dos divide al paciente en superior
posterior. mitades, uno izquierdo y otro e inferior.
derecho
Objetivo 5: Tomografía Computarizada
TC / hematomas intracraneales.
• Objetivos
• 10. Describir en una lamina las características radiológicas observadas en
un paciente con fractura de cráneo, en quien se sospeche de hemorragia
de las arterias meníngeas y con diagnostico de: hematoma epidural
• 11. Describir en una lamina, la imagen radiologica/TC de craneo de un
paciente con cuadro de hematoma subdural . Estos cuadros suelen
asociarse a ruptura de puentes venosos cerebrales, provocados por
cuadros agudos, como traumatismo, impactos fuertes o cuadros cronicos
como: traumatismos leves en pacientes con atrofia cerebral como en los
ancianos.
Objetivo 10 : Tomografía Computarizada
TC / hematomas intracraneales.
Se observa TC de corte axial donde se evidencia:
a) Fractura del cráneo izquierdo deprimida (hasta 4
mm) del hueso escamoso temporal izquierdo y
diástasis de la sutura escamosa y extensión
inferior en el ala mayor del esfenoides.
b) Hematoma epiduralfrontal y temporal izquierdo.
c) Contusión parenquimatosa frontal izquierda.
d) Hemorragias petequiales en el lóbulo temporal
izquierdo.
e) Desplazamiento de línea media hacia la derecha.
Sin herniación subcalcina o subcalcina. Sin
hidrocefalia.
Objetivo 10 : Tomografía Computarizada
TC / hematomas intracraneales.

Se observa una TC con corte axial


donde se evidencia una colección
subdural y súbita a lo largo de los
lóbulos fronto-parieto-temporales
derechos que produce un efecto de
masa sobre el hemisferio cerebral
derecho, borramiento de los surcos
adyacentes y el ventrículo lateral
derecho, así como un leve
desplazamiento de la línea media
hacia el lado izquierdo.
Objetivo 6: Tomografía Computarizada
TC / hemorragias intracraneales.
• Objetivos
• 12. Describir en una lamina las características radiológicas observadas
en un paciente con cefalea intensa descrita como ¨ peor dolor de cabeza
de su vida¨ en quien se sospeche de una hemorragia subaracnoidea
debida a ruptura de aneurisma.
• 13. Describir en una lamina, la imagen radiologica/TC de craneo de un
paciente con hypertension arterial severa que acude a la emergencia con
cefalea intensa y con deficit neurologico, en este paciente se sospecha de
una hemorragia intraparenquimatosa. Describa el clasico cuadro de
microaneurismas de CharcotBouchard a nivel de los ganglios basales.
Objetivo 12: Tomografía Computarizada
TC / hemorragias intracraneales.
Se observa una TAC de corte
axial evidenciando en la
primera figura una imagen
isodensa , en región
supraselar y región
prepontina, al igual que en la
segunda figura, se aprecia
isodensidad en la fisura
interhemisferica y cisura de
Silvio, característico de una
hemorragia subaracnoidea.
Objetivo 13: Tomografía Computarizada
TC / hemorragias intracraneales.
Se observa dos imágenes:
la A es un corte coronal y la
B es un corte axial, en ambas
se evidencia imagen
patológica isodensa en
región puntaminal y
subcortical de hemisferio
derecho subjetivo de rotura
microanuerismas de charcot
bouchard en dichas regiones
Objetivo 7: Ultrasonido
• Objetivos
• 14. Describir la imagen por ultrasonido de un paciente en quien se
sospeche de un absceso hepático de origen amibiano o bacteriano.
• 15. Describir la imagen de ultrasonido de una obstrucción vascular
arterial periférico
• 16. Describir las imágenes obtenidas en un paciente con traumatismo
abdominal cerrado en quien se practica el protocolo FAST
Objetivo 14: Ultrasonido
Se observa una imagen
longitudinal
isoecogénica donde se
aprecia lesiones
hipoecogénicas y
heterogéneas
sugerentes de absceso
hepático amebiano
Objetivo 15: Ultrasonido
Objetivo 16: Ultrasonido
Espacio Bolsa de Morison:
Periesplenico: imagen
imagen isoecogenica isoecogenica. En esta
donde se aprecia ubicación se logra
líquido libre visualizar el hígado,
abdominal riñón y seno
(subfrénico) y costofrénico derecho y
simultáneamente se identifica el espacio
líquido libre en hepatorenal
cavidad pleural.

Espacio Subxifoideo Espacio


o Subcostal: imagen suprapúbico:
isoecogenica donde imagen anecoica
se aprecia el donde se observa
corazón y pericardio cavidad pelviana,
de un paciente con donde se aprecia la
un taponamiento vejiga parcialmente
cardiaco secundario colapsada y
a una herida abundante líquido
penetrante torácica libre.
Objetivo 8: Cintilografia
• Objetivos
• 17. Describir la imagen por cintilografia de un paciente con un nodulo
frio en tiroides.
Objetivo 8: Cintilografia
Cintilografía tiroidea en la que se uso
un radio fármaco de tipo pernectato
99m que permite evidenciar:
a) Glándula tiroidea hipertrófica y
asimétrica, con hipercaptacion
difusa y homogénea de lóbulo
izquierdo que denota
hiperfuncionalidad.
b) Mientras en los dos tercios
inferiores de lóbulo tiroideo
derecho se corresponde a nodulo
hipocaptador relacionado a
masa palpable al examen físico.
Objetivo: 9 Arteriografía
coronaria
Infarto agudo del miocardio.
• Lamina 18 describir una arteriografía coronaria en un paciente que
acude a la emergencia con dolor precordial compatible con infarto
agudo del miocardio, mostrando en el electrocardiograma una
corriente de lesión en las derivaciones V1, V2, V3 y V4. Muestre la
imagen de la arteria que probablemente este implicada en el
fenómeno.
Objetivo 10: Resonancia
Magnetica Nuclear.
.
• Lamina 19. En resonancia magnética nuclear existen tres formas
básicas de secuencia de obtención de imágenes, estas se describen
como T1, T2 y FLAIR. Lea acerca de ellas, luego elija una imagen de
RM de cráneo, que pudiera ser un tumor con liquido o un tumor
solido y describala
Objetivo 11: Imágenes en el
síndrome de niño maltratado.
• Lamina 20
• Llega a su hospital un niño en el cual usted sospecha que es victima de
maltrato físico. Elija un estudio complementario y describa la imagen
Objetivo 20: Imágenes en el
síndrome de niño maltratado.
Radiografía de miembros inferiores en al que
se aprecian:
a) fracturas en “Esquinas metafisiaria” en la
metáfisis distal del fémur izquierdo y
formación de hueso subperiostico en
forma de “Asa de cubeta” en la metáfisis
proximal de tibia izquierda y distal en
ambas tibias. Se aprecia también
engrosamiento cortical de todos los
huesos y reacción perióstica de ambas
tibias.
b) Se visualiza levantamiento perióstico de
tipo solido en ambas tibias y fémur
derecho y ausencia de esta reacción en el
peroné

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