Farmacología

cardiovascular
 Medicamentos inotrópicos
Tienen en común el poder de ingrementar la función cardiaca,
generalmente por una estimulación de la contractilidad del miocardio, Hay
dos tipos de inótropos: inótropos positivos e inótropos negativos. Los
inótropos

Positivos aumentan
Los inótropos
la fuerza de los
negativos reducen la
latidos
fuerza de los latidos
 DOPAMINA: Neurotransmisor en el sistema
nervioso central estimulando directamente los
receptores adrenérgicos del sistema nervioso
simpático, e indirectamente, provocando la
liberación de norepinefrina.

FENILEFRINA: parenteral está indicada para el

EL CLORHIDRATO DE DOBUTAMINA: Se utiliza mantenimiento de una presión arterial adecuada
solo o como auxiliar en el tratamiento de bra- durante la anestesia general o espinal y para el
dicardia sinusal tratamiento de una hipotensión grave debida a un
shock

MEDICAMENTOS
INOTROPICOS ADRENALINA: En el corazón y produce aumento
de la fuerza de la contracción por un efecto
inotrópico positivo en el miocardio

NOREPINEFRINA; Estados de hipotensión

Los inotrópicos posit aguda, como los que ocasionalmente se dan
DIGOXINA: indicada cuando la insuf. cardíaca
ivos aumentan la después de una feocromocitomía. Coadyuvante
está acompañada por fibrilación auricular.
contractilidad temporal en el traramiento. de parada
Arritmias supraventriculares:
cardiaca, como por cardiaca y de hipotensión aguda.
ejemplo los
digitálicos, mientras
que
los inotrópicos negat
ivos, por ejemplo los ISOPROTERENOL: estimula el funcionamiento
betabloqueantes, del miocardio sobre todo vía efectos inotrópico
disminuyen la y cronotrópico positivos y mejora el flujo de
contractilidad. sangre coronario
 Inhibidores de fosfodiesteraza

Mejoran el gasto cardiaco por efecto inotrópico y reducción de

las resistencias vasculares, pulmonares y sistema, sin aumento de
la frecuencia cardiaca

MILRINONA: El consecuente aumento de la concentración de

AMPc dentro del miocito, lleva a una mayor disponibilidad de
calcio intracelular durante la sístole con una liberación rápida
del mismo durante la diástole; en tejido muscular liso vascular,
llevará a una menor disponibilidad de calcio dentro de la célula
con la consiguiente relajación del tejido vascular.
 CALCIO ANTAGONISTAS: inhibe el flujo de
calcio extracelular a través del bloqueo de los
canales de calcio tipo L de la membrana
celular, teniendo este dos tipos, los no
dihidropirinicos y dihidropirinicos.
NITROGLICERINA: Dilatador potente del BETABLOQUEADORES: se utilizan
músculo liso vascular. El efecto sobre las para tratar la tensión arterial
venas predomina sobre las arterias, elevada, insuficiencia cardiacas
conduciendo a una disminución de la congestiva, arritmias cardiacas.

Vasodilatadores
precarga cardiaca

Cumplen función de la relajación de la pared

vascular, disminución de la pared arteria,
precarga y pos carga, en estos encontramos lso
vasodilatadores arteriales y venosos

DIURETICOS: se utilizan en insuficiena

cardiaca congestiva, hipertensión arterial
y retención de líquidos, existen tres
tipos: diuréticos tiazidicos( reducen la
cantidad de sodio y ensanchan los vasos
sanguíneos, ahorradores de potasio( no
ocasionan perdida de potasio).
NITROPUSIATO DE SODIO: resistencia vascular
periférica y un marcado descenso de la presión
arterial. Su acción se ejerce directamente
sobre las paredes de los vasos, y es
INHIBIDORES DE LA ANIOTENSINA:ENZIMA independiente de la inervación vegetativa.
CONVERTIDORA: estos medicamentos
bloquean la acción de una enzima del
organismo que estrecha los vasos
sanguíneos, al relajarse reduce la presión
arterial y el corazón recibe sangre mas rica
en oxigeno.
 Otros fármacos AGENTES SENCIBILIZADORES DEL CALCIO:

ANTAGONISTAS: es un tipo de fármaco que al

unirse a un receptor celular no provoca una
respuesta biológica, pero bloquea o detiene
respuestas mediadas por agonistas existen entre levosimendan
estos.

INHIBIDORESS ENDOPEPTIDASA: Los inhibidores

de la ECA promueven la natriuresis y reducen la
DARUSETAN : Un SITAXENTAN: mejorar resistencia vascular sistémica sin aumentar la
antagonista selectivo la capacidad de frecuencia cardíaca
del receptor de ejercicio. Eficacia en
endotelina para hipertensión pulmonar
reducir la presión primaria y en
arterial en pacientes hipertensión pulmonar
con hipertensión asociada a enf. del
resistente al tejido conjuntivo.
tratamiento
Ecadotril Candocatril