COLELITIASIS O

LITIASIS BILIAR
es una
enfermedad que
se
caracteriza por la
presencia de
cálculos en el
interior de
la vesícula biliar.

Los cálculos biliares son depósitos endurecidos de fluido digestivo

que se forman en la vesícula biliar
 Supe
saturación
de
colesterol

.
PATOGENIA
Aceleració Hipomotili
n de la dad de la
cristalizac vesícula
ión biliar
FACTORES DE
RIESGO

Historia familiar
Obesidad
de cálculos

Uso de
Embarazo
anticonceptivos

Factores
mujer
dietéticos
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS

CÓLICO
NAUSEA VOMITO ICTERICIA
BILIAR

Los cálculos biliares pueden no causar signos ni

síntomas
 ECOGRAFIA

CLINICA
diagnostico RADIOGRAFIA

COLICISTOGRAFIA
ORAL
COLECISTITIS AGUDA
COLÉDOCOLITIASIS
COLECISTITIS CRÓNICA

COMPLICACIONES

COLANGITIS PANCREATITIS
síndrome clínico
caracterizado por la
inflamación de la
pared vesicular

ocasionada
principalmente por
cálculos (litos) y con
menor frecuencia
por barro (lodo) biliar
 PATOGÉNESIS

Inflamación mecánica producida por

el aumento de la presión
intraluminal y la distensión

Inflamación Química originada por

la liberación de lisolecitina y por
otros factores hísticos locales.

Inflamación bacteriana
Desencadenarse tras una ingesta abundante de comida grasa.
En la mayoría
resulta de la impactación de un cálculo en el conducto cístico
 DIAGNOSTICO

Gammagrafía con
ECO
radionúclidos
• Leucocitosis • S-E: 95% (gammagrafía
• Pruebas de • engrosamiento HIDA) biliar.
función de la pared de La falta de llenado
hepática la vesícula de la vesícula
elevadas biliar después de
• biliar y el
4 h indica
líquido
obstrucción del
pericoleístico
conducto cístico
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

ULCERA
APENDICITIS
PEPTICA

HEPATITIS PANCREATITIS

INFARTO
PLEURITIS
MIOCARDIO
 Reposición
Analgésicos
hidroelectrolítica

TRATAMIENTO

Antibióticos:
Cefalosporina 3G-2g+
Metronidazol. Cirugía (abierta o
laparoscópica).
Aminoglucosido mas
Metronidazol