UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA

CÁTEDRA DE NEUMOLOGÍA

EGG-AND-BANANA SIGN: A NOVEL

DIAGNOSTIC CT MARKER FOR
PULMONARY HYPERTENSION
ANABELLE CHALÉN SIERRA
CI 0954601977
DOCENTE: DR. BRIONES
GRUPO: 13
2019-2020 CII
 • El patrón de referencia de dx es una PMAP25 mm Hg en reposo que se determina por
RHC.
• TC, ecocardiografía y RM cardíaca diagnóstico precoz
• dm PA y la relación entre el dm de la PA y el dm de la Ao marcadores de TC
• Signo del huevo y el plátano marcador TC

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Pulmonary Hypertension. AJR Am J Roentgenol. 18 de abril de 2018;210:1-5.
 Materiales y
métodos
• Pacientes186
• Cateterismo derecho
• Presión sistólica, la presión
diastólica, el MPAP, la cuña capilar
y la presión auricular derecha

• Administración de imágenes de
TC
• Escáner 256-MDCT
• Escáner 16-MDCT

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 Interpretación de las
imágenes
• Dos radiólogos con experiencia
cardiotorácica
Signo huevo y el plátano: visualización del
lumen PA principal en el aspecto caudal de la
porción más alta del arco aórtico en al menos
un corte axial.
• Con el uso de pinzas electrónicas, se midió
dm más ancho de la PA principal dentro de 1
cm de la bifurcación y el dm Ao ascendente
dentro del mismo corte.

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 Análisis estadístico
• Coeficiente Cohen Kappa. Todas las variables continuas se expresan como valor medio (± SD).
• Prueba T de dos colas para comparar las mediciones medias de hemodinámica y TC entre los grupos
de prueba.
• P de dos caras < 0,05. La relación entre el diámetro de PA, la relación Pa-Ao y el MPAP.

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Resultados
• Características de la
población
• Diámetro de la arteria
pulmonar y la relación
entre el diámetro de la
arteria pulmonar a la
aorta ascendente
• Egg and banana sign

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 Discusión
• TC
• Ampliación del diámetro principal de
la PA o un aumento de la relación Pa-
to-Ao
• El signo de huevo y banana
Alargamiento de la PA principal, que
resulta en la elevación de la PA principal
al nivel del arco aórtico

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 • 186 pacientes: px con un signo positivo de
huevo y plátano tuvieron > MPAP y > dm.
• El signo de huevo y plátano: especificidad 85% y
un valor predictivo positivo del 85% para PH.
• Cuando se combina con un diámetro PA >29
mm o una relación PA-Ao > 1, la especificidad
aumentó, pero la sensibilidad disminuyó.
• Maximizar la especificidad del signo huevo y
plátano mediante el uso del signo en conjunto
con un diámetro de PA >29 mm o una relación
PA-Ao >1 tiene más utilidad dx en la práctica
clínica.

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 Conclusión
• Utilidad del signo huevo y plátano como
nuevo marcador TC específico para el PH.
• Especificidad cuando se utiliza junto con
los marcadores dx clásicos, como el
diámetro principal de la PA y la relación PA-
a-Ao.
• El diagnóstico precoz es fundamental para
reducir la morbilidad y la mortalidad.

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GRACIAS